(一)治療

　　治療原則：胸腺瘤一經(jīng)診斷即應(yīng)外科手術(shù)切除。理由是腫瘤繼續(xù)生長增大，壓迫鄰近組織器官產(chǎn)生明顯臨床癥狀；單純從臨床和X線表現(xiàn)難以判斷腫瘤的良惡性；而且良性腫瘤也可惡性變。因此無論良性或惡性胸腺瘤都應(yīng)盡早切除。有能切除的惡性胸腺瘤可取病理活檢指導(dǎo)術(shù)后治療，部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長病人存活。

　　胸腺瘤的治療方法包括手術(shù)切除，放療和化學(xué)藥物治療。預(yù)測胸腺瘤的變化行為最重要的因素是腫瘤有無包膜。具備完整被膜且尚未密集地粘連于縱隔結(jié)構(gòu)的異常新生物中有85%～90%的病例可通過外科手術(shù)切除而得到治療。相反，那些侵入相鄰軟組織、肺部、大動脈外膜或心包的胸腺瘤在術(shù)后若不進(jìn)行輔助性治療則很有可能復(fù)發(fā)。目前傾向采用以手術(shù)切除為主的綜合治療方案。

　　1.外科手術(shù)治療胸腺瘤應(yīng)爭取手術(shù)治療，外科手術(shù)切除尤其是擴(kuò)大胸腺切除術(shù)是目前國內(nèi)外學(xué)者公認(rèn)的治療胸腺瘤之首選治療方法。也是胸腺瘤綜合治療的關(guān)鍵。手術(shù)指征：

　　(1)包膜完整的胸腺瘤。

　　(2)腫瘤外侵及周圍組織(縱隔、胸膜、心包)但能整塊切除者。

　　(3)腫瘤侵及部分肺葉、左無名靜脈、部分主動脈外膜，部分上腔靜脈壁及一側(cè)膈神經(jīng)等周圍器官者，尚能完整或姑息性切除者。

　　(4)腫瘤明顯外侵伴上腔靜脈綜合征，在腫瘤切除同時能行上腔靜脈人造血管移植者。

　　(5)胸腺瘤伴重癥肌無力者。

　　(6)巨大腫瘤化療或放療后相對縮小，術(shù)前判斷尚能完整切除者。

　　(7)腫瘤巨大及壓迫癥狀嚴(yán)重，術(shù)前判斷雖不能完整切除腫瘤，但行姑息性切除尚能明顯緩解壓迫癥狀者。

　　2.手術(shù)切口選擇

　　(1)胸骨正中切口：由于胸腺瘤絕大多數(shù)位于前上縱隔，因此該切口是手術(shù)治療胸腺瘤的讎切口，其優(yōu)點在于：①充分暴露整個前縱隔，便于施行擴(kuò)大胸腺切除術(shù)。②便于大血管的顯露，尤其是對胸腺后方的左無名靜脈、右側(cè)后方的上腔靜脈的解剖分離。一旦術(shù)中大血管意外損傷，在此切口暴露下，便于迅速控制處理，使手術(shù)安全可靠。雖然胸腺瘤可以通過手術(shù)的方式有效治療，且都會取得較為理想的結(jié)果，但是手術(shù)過程和預(yù)后護(hù)理需要非常注意，患者所承受的痛苦也是無人替代的，更重要的是胸腺瘤的手術(shù)效果與腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚有關(guān)，如果及時發(fā)現(xiàn)，早治療就可以取得更為明顯的效果。那么，如何預(yù)防胸腺瘤呢？堅持鍛煉加定期體檢防癌。胸腺瘤雖然沒有直接有效的預(yù)防措施，但是可以通過定期體檢的方式來做到提早發(fā)現(xiàn)疾病?；A(chǔ)體檢中有胸部x射線檢查，可以初步判斷是否有瘤體的存在，還可以通過胸部ct的方式，可以更明確的看到胸腺瘤體是否存在。

　　雖然沒有明確的證據(jù)表明體育鍛煉可以預(yù)防胸腺瘤，但是體育鍛煉對于身體有益無害這是眾所周知的。堅持鍛煉可以提升身體免疫力，提升機(jī)體制造細(xì)胞的速度水平，身體在運動過程中可以分泌一些激素，這些激素能夠促進(jìn)骨髓生成白細(xì)胞，白細(xì)胞的數(shù)量變多、生存時間變長，吞噬細(xì)胞的能力就會增強，如果出現(xiàn)了少量的癌細(xì)胞，那么吞噬細(xì)胞就會起到作用，及早對其吞噬消滅。鍛煉也要選擇合適科學(xué)的運動方式，每天的運動時間應(yīng)該至少半個小時，每周最少要運動五次，可以采用循序漸進(jìn)的方式，慢慢地提高難度，不能一蹴而就或三天打魚兩天曬網(wǎng)。

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