漏斗胸實(shí)質(zhì)與人們所說的雞胸差不多,一般是由于嚴(yán)重缺鈣引起的,該病患者一般會(huì)感覺到呼吸費(fèi)力,氣喘吁吁等等,一般該病的發(fā)生時(shí)期一般是在小兒期,在正常發(fā)育時(shí)期胸骨和部分肋骨生長(zhǎng)異常,該病的患者在術(shù)后應(yīng)多注意休息,多吃點(diǎn)高蛋白質(zhì)和高纖維的食物,多補(bǔ)充鈣,盡量不能挑食,適當(dāng)做一些有利于恢復(fù)的鍛煉。
漏斗胸患者做手術(shù)后應(yīng)該要注意姿勢(shì),體位,盡量不要進(jìn)行翻滾和屈曲,平時(shí)站立、行走要保持挺直,要在醫(yī)生允許的情況下才可碰水,最好就是等完全恢復(fù)才洗澡,盡量不要吃海鮮類的食物,因?yàn)檫@類食物易造成傷口發(fā)紅,有滲出的膿液等,多吃利于傷口愈合的食物,例如豬牛骨頭湯等,睡覺時(shí)盡量平臥,定時(shí)去醫(yī)院清理消毒傷口等,防止感染等,術(shù)后兩個(gè)月內(nèi)不要彎腰搬運(yùn)重物等,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)要避免身體碰撞運(yùn)動(dòng),隨時(shí)觀察傷的變化情況,發(fā)現(xiàn)有任何不舒服的地方一定要及時(shí)去醫(yī)院檢查。
患者在術(shù)后就可以坐立,不過要注意姿勢(shì),保持挺直的姿勢(shì),平常要注意多休息,要注意飲食,不要吃刺激性的辛辣食品和海鮮類,多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),多喝湯等,不能做劇烈性的運(yùn)動(dòng),學(xué)會(huì)慢慢的活動(dòng),鍛煉,平時(shí)呼吸要平緩,不能太用力,避免拉傷傷口,如果有外傷,呼吸困難喝傷口周圍局部突然凹陷的情況要立即復(fù)診,最好拍胸部正側(cè)位X線片,查出原因。
患者應(yīng)保持一種積極樂觀向上的心態(tài),不能太悲觀,平時(shí)要多跟同事朋友聊天,積極配合好醫(yī)生的治療,有什么不舒服的地方要及時(shí)告訴醫(yī)生,不能拖延病情,可要定時(shí)去醫(yī)院做檢查,消毒傷口,避免感染。
漏斗胸是兒童最常見的胸廓畸形的一種表現(xiàn),該病有家族遺傳原因并且是一種顯性遺傳的狀態(tài)。發(fā)病率比較低,男女比例約為4:1。大多數(shù)漏斗胸的患者,尤其是青少年患者,都會(huì)存在著不同程度的心理障礙,會(huì)伴隨著沮喪、自卑不愿與人交流等表現(xiàn)。手術(shù)治療是漏斗胸的相對(duì)較好的方法。下面就為大家介紹幾種漏斗胸的手術(shù)方法:
目前漏斗胸的手術(shù)方式有胸骨上舉術(shù)、胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、Nuss手術(shù)等。應(yīng)根據(jù)患者年齡和漏斗胸的類型作適當(dāng)選擇。
1.胸骨上舉術(shù)
胸骨上舉術(shù)又分為肋骨成形術(shù)、胸骨抬高術(shù)、胸骨肋骨抬高術(shù)。肋骨成型術(shù)適用于胸骨無(wú)明顯凹陷的單側(cè)較深的漏斗胸;胸骨抬高術(shù)適用于5~10歲、骨質(zhì)柔軟的小兒。胸骨肋骨抬高術(shù)適用于肋軟骨、肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的年輕患者。
2.胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)
傳統(tǒng)的胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)適用于已發(fā)生骨化的對(duì)稱性漏斗胸患者。其優(yōu)點(diǎn)為:(1)自體骨板翻轉(zhuǎn),無(wú)需異物支撐、固定;(2)術(shù)后畸形矯正滿意,胸廓外形恢復(fù)好。其缺點(diǎn)為:(1)手術(shù)創(chuàng)面大、術(shù)中滲血多;(2)術(shù)后并發(fā)癥多,如胸骨缺血壞死、傷口感染等。改良后的胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)采取用保留雙側(cè)乳內(nèi)動(dòng)脈作為胸骨肋骨板的血供,改良后的手術(shù)彌補(bǔ)了之前存在的一些缺點(diǎn),手術(shù)的安全性更高。
3.Nuss手術(shù)
Nuss手術(shù)在國(guó)際上得到了極大的推崇,Nuss手術(shù)后第1~3天拔除胸腔閉式引流并下地適當(dāng)活動(dòng),術(shù)后5~8天可以出院,術(shù)后2年以上拔除支架。其優(yōu)點(diǎn)為創(chuàng)傷小、操作簡(jiǎn)便、手術(shù)時(shí)間短、住院時(shí)間短、效果好。
其實(shí)目前漏斗胸仍然以手術(shù)治療為主,手術(shù)的年齡大致在3-12歲,具體的手術(shù)治療方式還需要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇,隨著手術(shù)技巧的成熟,手術(shù)并發(fā)癥的減少,兒童若患漏斗胸不必過于擔(dān)心,現(xiàn)在的手術(shù)一般創(chuàng)傷比較小,手術(shù)后恢復(fù)的速度也很快。
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