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心臟搭橋手術(shù)之后要注意哪些問(wèn)題 心臟搭橋術(shù)后怎么恢復(fù)

2017-03-29 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi),藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主,具體用藥應(yīng)聽(tīng)取高血壓控制專(zhuān)家的意見(jiàn)。

   隨著心臟搭橋手術(shù)這種技術(shù)的越來(lái)越嫻熟,人們?cè)诨忌狭诵呐K病之后也不會(huì)對(duì)這種疾病太過(guò)恐懼了,因?yàn)樾呐K搭橋手術(shù)可以幫助我們的生命得以延續(xù),但是在進(jìn)行完手術(shù)之后患者也應(yīng)該要注意一些問(wèn)題,這樣才能夠避免心臟疾病的再次復(fù)發(fā),那么患者在手術(shù)之后要注意哪些問(wèn)題呢!

  冠心病的主要危險(xiǎn)因素有:高血壓、高血脂、過(guò)度肥胖、高血糖、不良生活習(xí)慣和社會(huì)心理因素和家族遺傳因素等。
 
  1.血壓:搭橋術(shù)后患者的理想血壓應(yīng)該在130/80mmHg以內(nèi),藥物治療以β-受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑和利尿藥為主,具體用藥應(yīng)聽(tīng)取高血壓控制專(zhuān)家的意見(jiàn)。
 
  2.血脂:搭橋術(shù)后患者理想的血脂應(yīng)該是低密度脂蛋白膽固醇低于100mg/dL(2.5mmol/L),對(duì)于高?;颊撸兔芏戎鞍啄懝檀紤?yīng)該低于70mg/dL(2.0mmol/L)。推薦所有患者術(shù)后常規(guī)降血脂治療,即使術(shù)后早期血脂檢查不高,也建議降血脂治療。降血脂藥物主要以他汀類(lèi)為主,也推薦應(yīng)用貝丁酸類(lèi)和葉酸類(lèi),以及Ω-3脂肪酸等,特別是對(duì)于不能應(yīng)用他汀類(lèi)藥物的患者。在應(yīng)用他汀類(lèi)藥物治療過(guò)程中,應(yīng)該觀察肌肉組織和肝臟功能的變化情況。具體藥物應(yīng)聽(tīng)取內(nèi)分泌專(zhuān)家意見(jiàn)。
 
  3.血糖:糖尿病患者術(shù)后應(yīng)該常規(guī)抗糖尿病治療,通過(guò)調(diào)整飲食,適當(dāng)鍛煉,并加用必要藥物治療,目標(biāo)是將糖化血紅蛋白控制在6.5%以下。具體治療方案由糖尿病治療專(zhuān)家?guī)椭贫ā?/div>
 
  4.體重:對(duì)于肥胖患者,術(shù)后初期的目標(biāo)是通過(guò)調(diào)整飲食和適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,將體重減少10%左右。長(zhǎng)期的治療目標(biāo)是將體質(zhì)量指數(shù)(BMI)控制在25kg/m2以下,同時(shí)男性腰圍要小于94cm,女性小于80cm。(BMI是用體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方得出的數(shù)字,正常范圍是18.5–24,大于24時(shí)即屬于過(guò)重,大于27時(shí)即屬于肥胖)
 
  心臟搭橋手術(shù)的術(shù)后康復(fù)護(hù)理對(duì)于心臟搭橋患者至關(guān)重要,只有做好了術(shù)后的康復(fù)護(hù)理工作才能使患者早日康復(fù),及早恢復(fù)正常的身體健康,這需要得到大家的廣泛關(guān)注與重視,下面就為大家介紹一下心臟搭橋手術(shù)的術(shù)后康復(fù)護(hù)理工作吧。
 
  “心臟搭橋”是治療冠心病的理想治療方法,心臟搭橋后患者康復(fù)中應(yīng)注意哪些事項(xiàng)呢?
 
  1、傷口勤護(hù)理出院時(shí)傷口處有輕微的發(fā)紅、疼痛、腫脹,有時(shí)甚至?xí)掷m(xù)幾個(gè)月,這是正?,F(xiàn)象?;丶液笠?jīng)常檢查傷口,若發(fā)現(xiàn)有感染跡象,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。傷口處每日要用清水或抗菌皂沖洗,傷口要用無(wú)菌敷料覆蓋。術(shù)后腳踝部可能會(huì)腫脹數(shù)星期,可以穿彈力襪或在休息時(shí)將患肢抬高,以減輕腫脹。
 
  2、科學(xué)安排飲食手術(shù)后每天應(yīng)保證攝入適量的水果和蔬菜,多吃蛋白質(zhì)含量高的食物(如魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)等)和含不飽和脂肪酸的食物(如玉米油、橄欖油、葵花子油等),少吃飽和脂肪酸含量高的食物(如動(dòng)物油、奶油等)。
 
  3、少量飲酒和嚴(yán)禁吸煙術(shù)后最好不飲酒,每天最多喝50毫升紅酒。吸煙是心臟病的重要危險(xiǎn)因素,故應(yīng)嚴(yán)禁吸煙。
 
  4、多多休息在術(shù)后4-6星期的恢復(fù)期內(nèi),每天要保證8-10小時(shí)睡眠。所有活動(dòng)應(yīng)該安排在充足睡眠之后,活動(dòng)量以不感覺(jué)勞累為宜。
 
  5、適當(dāng)參加活動(dòng)出院后先可早晚各散步10分鐘,數(shù)天后逐步提高速度,并延長(zhǎng)距離。增加運(yùn)動(dòng)量過(guò)程中,若有輕微頭痛、疲勞、出汗、全身酸痛等癥狀是正?,F(xiàn)象。若在運(yùn)動(dòng)(如散步)時(shí)心絞痛發(fā)作,應(yīng)立即舌下含服硝酸甘油。若仍不緩解,或伴有氣急、大汗、疼痛超過(guò)15分鐘,應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。夏天鍛煉時(shí)宜選擇在早晨或傍晚天氣涼爽時(shí),冬天可選擇在體育館內(nèi)。上樓是一種中、重度體力活動(dòng),家住樓上的患者,可以自行緩慢上樓。以后可改為做一些輕微的家務(wù),如打掃衛(wèi)生、做飯、洗菜等。要避免抬舉重物,如搬家具、擦地板等。術(shù)后4-6星期內(nèi)避免牽拉胸部的動(dòng)作,包括抱小孩、推移重物、開(kāi)車(chē)等。
 
  6、注意記憶力和視力的改變手術(shù)后可能出現(xiàn)記憶力暫時(shí)下降、注意力不集中。但這種情況并不多見(jiàn),通常在幾星期內(nèi)可以恢復(fù)正常。術(shù)后一般都有輕微的視力改變,但6個(gè)月后都能恢復(fù)至術(shù)前視力。
 
  7、注意心理的負(fù)面影響手術(shù)不僅對(duì)身體創(chuàng)傷較大,而且對(duì)精神心理也有較大的負(fù)面影響,不少患者會(huì)出現(xiàn)情緒低落。如果出現(xiàn)睡眠障礙、乏力、嗜睡、冷漠等癥狀及絕望和自殺傾向,這些都是抑郁癥的表現(xiàn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院心理咨詢科就診。
 
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