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漏斗胸術(shù)后護(hù)理很重要 漏斗胸是缺鈣導(dǎo)致的嗎

2017-03-26 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:漏斗胸術(shù)后要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生,最主要的并發(fā)癥為氣胸,因手術(shù)過程中剝離胸骨、肋骨時(shí)可能使胸膜受損。術(shù)后密切觀察患兒的呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律,定時(shí)聽診雙肺呼吸音是否清晰、一致,有無鼻扇、口唇發(fā)紺等缺氧征,及早發(fā)現(xiàn)處理。少量氣胸可行胸穿,大量氣胸則須放置胸腔閉式引流。

  漏斗胸是除了讓患者身體變畸形之外還會壓迫心臟的危險(xiǎn)性疾病。漏斗胸一定要及時(shí)治療,否則病情加重對人體的危害是非常嚴(yán)重的。

  漏斗胸是除了讓患者身體變畸形之外還會壓迫心臟的危險(xiǎn)性疾病。漏斗胸一定要及時(shí)治療,否則病情加重對人體的危害是非常嚴(yán)重的。而治療漏斗胸最有效的方法就是手術(shù)治療,但是有不少患者通過手術(shù)途徑改善身形之后就不大注意后期護(hù)理了,做好優(yōu)良的術(shù)后護(hù)理能幫助前期手術(shù)更好的恢復(fù),得到較好的術(shù)后效果。

  術(shù)后當(dāng)天注意事項(xiàng)

  1、漏斗胸患兒術(shù)后當(dāng)日不能食用任何食物,也不能喝水,以免消化系統(tǒng)活動影響傷口愈合。如果患者術(shù)后無腹脹、惡心嘔吐的癥狀,術(shù)后第2天便可進(jìn)食,先進(jìn)食一些流質(zhì)、半流質(zhì)的食物,再逐漸過渡到正常飲食?;純涸谛g(shù)后一個(gè)月內(nèi)保持上半身直挺,不要做劇烈的運(yùn)動,也不要彎腰搬重物,通常術(shù)后1年內(nèi)應(yīng)當(dāng)避免劇烈的運(yùn)動。

  術(shù)后護(hù)理事宜

  2、在術(shù)后患者大多是以休息為主,加上大多漏斗胸患者年齡比較小,飲食方面通常要多進(jìn)食高蛋白、高熱量、高維生素的食物,如肉、蛋、奶類;此外還要多吃新鮮的水果和蔬菜,防止發(fā)生便秘,影響傷口愈合;多補(bǔ)充含鈣高的食物,如蝦皮,海帶、芝麻醬等,補(bǔ)鈣的同時(shí)注意適量的運(yùn)動及維生素d的補(bǔ)充。必要時(shí)靜脈輸液,補(bǔ)充能量、維生素,應(yīng)用抗生素和止血藥物。

  術(shù)后休息體位要求

  3、漏斗胸患者手術(shù)后體位特殊而重要,不同于一般胸科手術(shù),術(shù)后一定保持平臥,選擇硬板床,不要使用海綿等軟床墊。年長兒童可枕一薄枕,蓋被輕薄,避免胸部負(fù)重。同時(shí)嚴(yán)禁翻身側(cè)臥,以防胸廓受壓變形,胸骨、肋軟骨縫合處及克氏針移位,影響矯形效果,導(dǎo)致手術(shù)失敗。術(shù)后一周可逐漸抬高床頭,10天后可下床活動。注意扶患兒坐起時(shí)應(yīng)平托其后背,保持胸背部挺直,不要僅牽拉上肢。

  術(shù)后應(yīng)積極預(yù)防并發(fā)癥

  4、漏斗胸術(shù)后要注意并發(fā)癥的產(chǎn)生,最主要的并發(fā)癥為氣胸,因手術(shù)過程中剝離胸骨、肋骨時(shí)可能使胸膜受損。術(shù)后密切觀察患兒的呼吸狀態(tài)、頻率和節(jié)律,定時(shí)聽診雙肺呼吸音是否清晰、一致,有無鼻扇、口唇發(fā)紺等缺氧征,及早發(fā)現(xiàn)處理。少量氣胸可行胸穿,大量氣胸則須放置胸腔閉式引流。

  術(shù)后用藥注意事項(xiàng)

  5、術(shù)后常規(guī)給予止血藥物,如止血敏、止血芳酸、維生素k等。同時(shí)應(yīng)用抗生素靜脈輸入。為保持術(shù)后呼吸道通暢,防止肺部感染,可遵醫(yī)囑定時(shí)霧化吸入,使液稀釋,易于咳出。霧化吸入藥物一般選用慶大霉素、糜蛋白酶、氟美松,也可選用沐舒坦等。

  做好優(yōu)質(zhì)的術(shù)后護(hù)理,不僅能讓患者恢復(fù)更快,還能持久的保持術(shù)后效果,不易產(chǎn)生術(shù)后并發(fā)癥等許多優(yōu)點(diǎn)。“另外,注意術(shù)后護(hù)理是一方面,還要定期去醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,時(shí)刻掌握身體最新的信息,才能更好的預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。

  漏斗胸并不是因?yàn)?a target="_blank" href="http://m.zjzhongke.cn/yuer/yinger/szfy/" name="InnerLinkKeyWord">發(fā)育期間缺鈣所致,而是一種先天性的遺傳病,吃藥打針均無療效,能夠治療的辦法就是采取手術(shù)方式。

  頸肩前傾、駝背、腹部凸出,胸前壁凹陷畸形,形如漏斗,誰家的孩子有這樣的體形都會讓人擔(dān)心,而且很多家長甚至部分兒科醫(yī)生都錯誤地認(rèn)為這種體形與缺鈣有關(guān),漏斗胸并不是因?yàn)榘l(fā)育期間缺鈣所致,而是一種先天性的遺傳病,吃藥打針均無療效,能夠治療的辦法就是采取手術(shù)方式。

  漏斗胸到底是什么?

  漏斗胸僅從外觀上就能判斷了,與”雞胸“表現(xiàn)為胸骨向前隆起的畸形相反,漏斗胸就是胸骨連同兩側(cè)肋軟骨向內(nèi)凹陷,形狀就好似一個(gè)”漏斗“。它屬于先天性的遺傳性疾病,男性比女性多見,小兒中的發(fā)病率為1/1000,也就是說每一千個(gè)小兒中間就有一例漏斗胸患兒。

  漏斗胸會對患兒造成極大的精神負(fù)擔(dān)和心理壓力,這些孩子常羞于當(dāng)眾暴露前胸,夏天不敢穿背心,不敢在公共浴室洗澡,形成嚴(yán)重的心理上的孤僻。另外,7歲以上的漏斗胸患兒往往還合并不同程度的脊柱側(cè)彎,也有部分患兒同時(shí)還有先天性心臟病、肺發(fā)育不全等疾病。

  漏斗胸是缺鈣導(dǎo)致的嗎?

  在漏斗胸患兒初期由于癥狀并不十分明顯,家長帶孩子去看兒科醫(yī)生常被診斷為是缺鈣,而單純的補(bǔ)鈣治療卻一直不能治好孩子初顯畸形的胸部。這是不少漏斗胸患兒家長的共同疑問。這不是缺鈣的問題,而是由于患兒的肋軟骨生長不協(xié)調(diào),向后擠壓胸骨,或者是因?yàn)殡踔行碾爝^短,隨著身體的發(fā)育,將胸骨和劍突向后牽拉使得胸骨凹陷,形成”漏斗胸“。這種情況其實(shí)在兩歲的時(shí)候就已經(jīng)顯現(xiàn)了,是一種先天性的疾病。可臨床上,有60%的兒科醫(yī)生誤以為這與孩子缺鈣有關(guān)。到現(xiàn)在為止,我們并沒有發(fā)現(xiàn)一例患兒是由于缺鈣引起的。

  漏斗胸不僅外觀難堪給孩子造成一定的心理壓力,更重要的是,中重度的漏斗胸還會對心肺造成嚴(yán)重壓迫,這種壓迫所造成的循環(huán)和呼吸障礙靠吃藥、打針是沒有任何效果的,這只會讓患者浪費(fèi)金錢及拖延時(shí)間導(dǎo)致病情加重。專家強(qiáng)調(diào),3歲以上,嚴(yán)重的漏斗胸就只能通過手術(shù)才能矯正。

  胸腔鏡讓孩子挺起胸膛

  一般患者在2歲時(shí)可見漏斗胸的雛形,但輕度漏斗胸對身體健康影響并不大,專家建議進(jìn)行科學(xué)的鍛煉可讓部分患兒的漏斗胸有所糾正,但如若漏斗胸在逐漸加重的情況下,則就需盡早選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)進(jìn)行手術(shù)根治治療。

  目前,漏斗胸手術(shù)的治療方式有很多種,典型的傳統(tǒng)手術(shù)有胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)、胸肋抬舉術(shù)。這兩種手術(shù)均能起到矯正胸骨凹陷的作用,但是由于對患兒的創(chuàng)傷大,因?yàn)槭中g(shù)需要要切斷胸骨和肋骨,傷口不夠美觀,許多家長和患兒都難以接受。”單孔胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)“,該術(shù)只需在右側(cè)胸壁做1個(gè)切口,左側(cè)胸壁不做切口。無需穿通器,只需穿通一次鈦板,即能完成手術(shù)。并且,單孔胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)一次成型,無須絲線縫合,手術(shù)后無須拆線,術(shù)后三天即可洗澡,極大的方便了患者的術(shù)后康復(fù)生活。

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