漏斗胸在亞洲的發(fā)病率要高于歐美，它主要表現(xiàn)為胸部凹陷和肋骨畸形等。讓我們深度了解漏斗胸，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　漏斗胸在亞洲的發(fā)病率要高于歐美，它主要表現(xiàn)為胸部凹陷和肋骨畸形等。大約每一千名新生兒中就有一名是漏斗胸患兒，高發(fā)地區(qū)更甚。并且隨著漏斗胸的加重，會(huì)波及患者的心肺健康。

　　漏斗胸到底是何種病因造成的呢？

　　漏斗胸的發(fā)病原因與缺鈣無關(guān)，約10-20%患兒有明顯家族史，曾有病例調(diào)查發(fā)現(xiàn)有家族史者高達(dá)37%，但是具體病因至今仍不十分清楚。這有可能是肋軟骨區(qū)域生長不均衡導(dǎo)致，肋軟骨發(fā)育過快，胸骨慢而被向下擠壓形成漏斗，如向上擠壓則成雞胸。也有可能是系附著于胸骨下端的膈肌中心腱過短，使胸骨和劍突受到向后的牽拉而凹陷所致，還有如宮內(nèi)受壓、呼吸道梗阻、部分膈肌前方肌肉纖維化、胸骨和肋軟骨發(fā)育障礙、結(jié)締組織異常等。

　　由于漏斗胸患者的胸骨和肋軟骨向胸腔內(nèi)凹陷，如果是不對稱性漏斗胸，則胸骨向凹陷深的一側(cè)旋轉(zhuǎn)，由此加重了心肺的壓迫。除了患者合并有結(jié)締組織病以外，其他漏斗胸患者到成年人均有不同程度胸悶、胸痛、易疲勞、運(yùn)動(dòng)耐力下降等。由此可見漏斗胸的危害很大。

　　并且，絕大多數(shù)漏斗胸患者都有心理障礙，特別是大齡兒童和成年人，他們性格內(nèi)向，不愛說話，實(shí)際上有深在的心理反應(yīng)，表現(xiàn)如特異的窘態(tài)反應(yīng)，有恥辱感，社會(huì)性焦慮，工作能力受限，定向性差；對挫折和誘惑的耐受力降低；交際能力受限。嚴(yán)重的可出現(xiàn)抑郁癥，這是漏斗胸的另一大危害。

　　“單孔胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)”已經(jīng)成功治療了來自海內(nèi)外多地的漏斗胸患者，這種微創(chuàng)、安全、抗感染、恢復(fù)快，一次成型的漏斗胸矯正術(shù)為眾多漏斗胸患者所選擇，并且越早治療，手術(shù)療效愈佳。

　　漏斗胸不僅影響外觀，更會(huì)影響心肺功能。此外，有部分漏斗胸患者合并心臟畸形，隱藏著先天性心臟病，所以家長得早發(fā)現(xiàn)早治療。

　　“漏斗胸”顧名思義，就是胸部呈漏斗形狀，前胸中間偏左或偏右的地方，凹進(jìn)去，類似“碗狀”。根據(jù)疾病發(fā)展程度不同，胸部碗狀的大小也不同，嚴(yán)重漏斗胸患者甚至可以把拳頭伸進(jìn)凹陷部位。

　　很多家長忙于工作事業(yè)對孩子不夠關(guān)注，而孩子又羞于開口，經(jīng)常導(dǎo)致漏斗胸沒有被及時(shí)發(fā)現(xiàn)。如果任由漏斗胸發(fā)展，不僅影響外觀，造就自卑，更會(huì)影響心肺功能。此外，有部分漏斗胸患者合并心臟畸形，隱藏著先天性心臟病，所以家長得早發(fā)現(xiàn)早治療。那么，漏斗胸有何蛛絲馬跡呢？

　　一看外形

　　發(fā)現(xiàn)漏斗胸主要靠看。年紀(jì)小的患者不懂這是異常情況，而年齡稍大點(diǎn)的患者又常自卑羞于開口，所以很大程度依賴家長“火眼金睛”，多關(guān)注自己的孩子。對于小幼兒，家長容易在幫他洗澡時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，關(guān)鍵是家長要了解漏斗胸是一種病態(tài)，需要治療，可以治療，及早帶孩子到胸外科就診。

　　對已經(jīng)懂事的小患者，男患者比女患者更容易被發(fā)現(xiàn)，尤其是夏季男孩穿得單薄，家長很容易發(fā)現(xiàn)問題，有時(shí)透過衣服就能發(fā)現(xiàn)胸部凹進(jìn)去了一塊。此外，男孩打赤膊的機(jī)會(huì)也更多。女患者相對“隱秘”得多，尤其是青春期的女孩，乳房發(fā)育后就更難看出異常。家長唯有多關(guān)注孩子，關(guān)心孩子。漏斗胸常影響孩子的心理健康，造就自卑心態(tài)，如果你孩子不愛跟人交往，不敢游泳，不敢去買衣服，不敢穿單薄衣服，大夏天穿得嚴(yán)嚴(yán)實(shí)實(shí)，就得多關(guān)心她，多溝通了解問題癥結(jié)所在，是否受到漏斗胸困擾。

　　二要觀察運(yùn)動(dòng)能力

　　漏斗胸患兒除了外觀上的缺陷外，還有身體上的不適感，據(jù)王強(qiáng)主任介紹，漏斗胸患者主觀上感覺不舒服的情況很少，所以，主要還是靠身體外觀發(fā)現(xiàn)問題。也就是說，這種畸形通常不影響一般日常生活，但當(dāng)勞動(dòng)、活動(dòng)強(qiáng)度增大時(shí)，某些患者可感到活動(dòng)后胸悶、心悸，或勞動(dòng)耐力不足。漏斗胸者可能會(huì)表示出運(yùn)動(dòng)能力差，運(yùn)動(dòng)量下降等問題，此外，還易有呼吸道感染且比常人嚴(yán)重。比如，同是呼吸道感染，別人感冒他得肺炎。

　　這是因?yàn)?，漏斗胸?huì)影響心、肺功能。臨床上癥狀嚴(yán)重的患者表現(xiàn)出肺活量明顯下降，比正常人降低了百分之二十三十，走幾步路就喘氣，很多運(yùn)動(dòng)都做不了。此外，在心室受凹進(jìn)去的骨頭擠壓后，心臟瓣膜關(guān)閉的能力也受影響，也會(huì)造成呼吸異常。所以，漏斗胸患者做檢查時(shí)必然要做心肺功能方面的檢查。

　　三要查看家族病史

　　由于漏斗胸是一種先天發(fā)育畸形，可能與基因有關(guān)，有些人出生就發(fā)病，有些人到幾歲發(fā)病，發(fā)病者各年齡段都有毫無規(guī)律可言。但臨床發(fā)現(xiàn)，漏斗胸有一定的遺傳傾向，如果父母一方有漏斗胸，則要格外關(guān)注自己的孩子是否有這個(gè)問題。在以往來院就診的病例中，就有出現(xiàn)父子同時(shí)治漏斗胸的情況。

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