如何鑒別漏斗胸和雞胸?漏斗胸是指患者前胸部位由于先天性發(fā)育不良或者其他原因,向脊柱凹陷所形成的的漏斗狀的畸形疾病。雞胸也是常見的胸廓畸形,由于很多家長(zhǎng)對(duì)這兩種疾病了解不是很深,容易將兩種疾病弄混淆。其實(shí)漏斗胸和雞胸有很多不同之處,二者較大的區(qū)別就是:漏斗胸是胸骨凹陷的畸形,雞胸則是胸骨外凸畸形。
1、漏斗胸與雞胸的臨床表現(xiàn)不同
漏斗胸是胸骨體自胸骨柄下緣開始向后傾斜,至劍突上緣達(dá)最深,兩側(cè)肋軟骨連同胸骨后彎,形似漏斗而得名,漏斗胸使前后徑變短,從而壓迫肺與心臟;雞胸則是胸骨外凸的畸形,兩側(cè)胸肋骨凹陷,比漏斗胸要少見,同樣可以壓迫心臟并縮小胸腔容積,影響呼吸和循環(huán)功能。
2、漏斗胸與雞胸的發(fā)病原因不同
雞胸多由小兒佝僂病引起,長(zhǎng)期缺乏維生素D和鈣代謝障礙,使患者在幼嬰兒時(shí)期產(chǎn)生肋骨軟化和肋軟骨發(fā)育不良而內(nèi)陷,導(dǎo)致胸骨柄前凸形成雞胸,小兒佝僂病應(yīng)早防早治,一旦形成雞胸,則無法用藥物來解決;漏斗胸則多為先天性畸形,在胎兒或嬰幼兒時(shí)期,胸骨和脊椎骨、肋骨的發(fā)育不平衡,造成了胸廓的畸形,小兒佝僂病引起者非常少見。
漏斗胸病因是什么?小兒漏斗胸是臨床上最常見的先天性胸廓畸形疾病,漏斗胸的發(fā)病率約為每出生300~400個(gè)新生兒中,就有一例為漏斗胸患兒。且男性患者居多,是女性的四倍左右。接下來我們就具體來看看專家的介紹。
臨床上最常見的是第三肋軟骨到第七肋軟骨向內(nèi)凹陷變形,凹陷部位肋骨和肋軟骨結(jié)合部的內(nèi)側(cè)或外側(cè)向脊椎方向凹陷形成兩側(cè)壁,劍突向下,構(gòu)成漏斗的最低點(diǎn)。研究表明,漏斗胸有一定的遺傳傾向,大約有37%的漏斗胸患兒都有一定的基因遺傳傾向,其中有極少數(shù)患兒能夠隨著生長(zhǎng)發(fā)育自行矯正胸廓畸形。
小兒漏斗胸的病因至今不能明確,但是,隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展,近些年來有研究發(fā)現(xiàn),漏斗胸與患兒膈肌發(fā)育不全有一定關(guān)系,研究資料也顯示,先天性膈疝的患兒更容易并發(fā)漏斗胸。也有人認(rèn)為是因?yàn)槁┒沸鼗純旱睦哕浌侵袖\含量太低,鈣和鎂含量升高的緣故,導(dǎo)致患兒肋軟骨抗彎曲能力、抗張力、應(yīng)力下降,且Ⅱ型膠原形態(tài)紊亂。
大部分患兒在出生時(shí)就會(huì)表現(xiàn)出典型癥狀,90%的患兒在出生一年以內(nèi)便能確診,且發(fā)病初期癥狀不太明顯,但是隨著患兒年齡的增長(zhǎng),病情會(huì)逐漸加重,胸廓畸形會(huì)越來越明顯,胸骨旋轉(zhuǎn)。
大部分患兒胸骨凹陷對(duì)心肺的影響不會(huì)過早的顯現(xiàn)出來,且患兒肺臟容積只是比正常兒童降低不明顯,但是在劇烈活動(dòng)時(shí),心臟泵血功能會(huì)比正常兒童有所下降,當(dāng)癥狀逐漸加重時(shí),就需要進(jìn)行一定的治療,而目前為止,手術(shù)治療是一個(gè)、有效的辦法。
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