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不同類型心力衰竭治療原則是什么 小兒心力衰竭應(yīng)該怎樣檢查

2017-03-23 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:心臟超聲技術(shù)用于觀察心臟大小、心內(nèi)結(jié)構(gòu)、大血管位置、血流方向和速度、心包積液及心功能測定。具有無創(chuàng)、方便、重復(fù)性好的優(yōu)點(diǎn),可在病床旁進(jìn)行。對于病因診斷及治療前后心功能估計十分重要。通常用二維超聲心動圖技術(shù)測定心功能。

  出現(xiàn)心力衰竭的確是比較不幸的,因?yàn)樗鼘τ诨颊叩挠绊懯潜容^大的,給患者帶來的危害也比較大。所以對于心力衰竭疾病的治療,我們一定要根據(jù)不同的類型采取不同的治療措施,,每個患者患病程度有所不同,下面我們就來了解不同心力衰竭治療原則有哪些?

  舒張性心力衰竭的治療原則

  (1)β受體阻滯藥??筛纳菩募№槕?yīng)性

  (2)鈣通道阻滯藥。降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣嘗試,改善心肌主動舒張功能,主要用于肥厚型心肌病

  (3)ACEI。可有效控制高血壓,從長遠(yuǎn)來看改善必肌重構(gòu),有利于改善舒張功能,最適用于高血壓性心臟病及冠心病

  (4)盡量維持竇性心律,保持房室順序傳導(dǎo),保證心室舒張期充分的容量

  (5)肺淤血癥狀較明顯者,可適量應(yīng)用靜脈擴(kuò)張藥(硝酸鹽制劑)或利尿藥。

  急性心力衰竭的治療原則

  盡快緩解缺氧和高度呼吸困難

  (1)高流量吸氧。酒精抗泡沫。病情特別嚴(yán)重者應(yīng)該面罩給氧

  (2)減少靜脈回流。坐位兩腿下垂

  (3)鎮(zhèn)靜、嗎啡、地西泮。可以使患者鎮(zhèn)靜,同時也具有小血管舒張的功能鍵而減少輕心心臟負(fù)荷

  (4)利尿。靜脈應(yīng)用呋塞米,起效迅速

  (5)血管擴(kuò)張。硝普鈉、硝酸甘油

  (6)強(qiáng)心苷。毛花苷C或毒毛花苷K

  (7)氨茶堿、皮質(zhì)激素

  這兩種心力衰竭都是我們常見的心力衰竭類型,其治療原則也是患者朋友在進(jìn)行治療的時候,必須要了解的。事實(shí)上,很多人在治療的時候,都沒有遵循這些原則,因此往往無法取得很好的效果。希望這些可以幫助大家。

  專家提醒:心力衰竭疾病雖然很難能夠得到治愈,但是我們患者在患有疾病之后千萬不要放棄,不要對未來失去信心。就算有最后一絲希望,我們患者也要堅(jiān)持治療,堅(jiān)持配合醫(yī)生,一定要從內(nèi)心接受這個疾病,爭取以樂觀的心態(tài)面對治療,抗戰(zhàn)病魔,用于和病魔作斗爭。愿每個患者能夠早日康復(fù)。

  經(jīng)濟(jì)水平雖然提高了,醫(yī)療水平也在逐漸提高,但是也是有很多病是無法治愈的,小兒心力衰竭疾病就是很嚴(yán)重的疾病,當(dāng)孩子出現(xiàn)這個疾病之后會遭受很大的痛苦,所以要及時的做檢查及時的進(jìn)行治療,下面就介紹一下小兒心力衰竭應(yīng)該怎樣檢查?

  1.血?dú)饧癙H值

  患兒不同血流動力學(xué)改變可有相應(yīng)的血?dú)饧癙H值變化。容量負(fù)荷過重,嚴(yán)重肺靜脈充血,由于肺內(nèi)右向左分流及通氣-灌注功能障礙,使PAO2輕度下降。病情嚴(yán)重者,有肺泡水腫,出現(xiàn)呼吸性酸中毒;病情較輕者,只有肺間質(zhì)水腫,代償性呼吸增快則發(fā)生呼吸性堿中毒。體循環(huán)血量嚴(yán)重降低者組織灌注不良,酸性代謝產(chǎn)物尤其乳酸積蓄,導(dǎo)致代謝性酸中毒動脈血氧張力嚴(yán)重減低如肺血流梗阻、大動脈轉(zhuǎn)位畸形等,無氧代謝增加,雖然體循環(huán)血量不少,但氧釋放到組織不足也可導(dǎo)致代謝性酸中毒。

  2.血清電解質(zhì)

  嬰兒心力衰竭常出現(xiàn)低鈉血癥,血鈉低于125MMOL/L,反映水潴留。低氯血癥見于用襻利尿藥后。酸中毒時血鉀水平可升高。用強(qiáng)效利尿藥可致低鉀血癥。

  3.血常規(guī)

  嚴(yán)重貧血可導(dǎo)致心力衰竭。

  4.可有輕度蛋白尿及鏡下血尿。

  5.血糖及血鈣

  新生兒患者應(yīng)測定血糖血鈣低血糖或低血鈣均可引起心力衰竭。

  6.心肌酶

  心肌炎及心肌缺血者,肌酸磷酸激酶(CPK)、同工酶(CK-MB)可升高。

  7.腎功能檢查。

  8.X線胸片

  對于評價心臟大小及肺血情況十分重要。根據(jù)房、室大小肺血增多或減少,可協(xié)助做出病因診斷,并可顯示肺淤血、肺水腫、胸腔積液及因肺動脈與心房擴(kuò)大壓迫支氣管引起的左下肺不張,或繼發(fā)性肺炎。嬰兒正常的胸腺心臟影,可被誤診為心臟擴(kuò)大,應(yīng)予注意。

  9.心電圖

  對心律失常及心肌缺血引起的心力衰竭有診斷及指導(dǎo)治療意義。

  10.超聲心動圖

  心臟超聲技術(shù)用于觀察心臟大小、心內(nèi)結(jié)構(gòu)、大血管位置、血流方向和速度、心包積液及心功能測定。具有無創(chuàng)、方便、重復(fù)性好的優(yōu)點(diǎn),可在病床旁進(jìn)行。對于病因診斷及治療前后心功能估計十分重要。通常用二維超聲心動圖技術(shù)測定心功能。

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