漏斗胸屬漸進(jìn)式病變，在出生時(shí)可能就已存在，但往往在幾個(gè)月甚至幾年后才愈來愈明顯而被家長發(fā)現(xiàn)。漏斗胸的外型特征為前胸凹陷，肩膀前伸，略帶駝背以及上腹突出。

　　漏斗胸的治療方法

　　(1)肋骨成型術(shù)治療漏斗胸

　　單側(cè)較深而不涉及胸骨的漏斗胸可以行肋骨成型術(shù)。

　　(2)胸骨肋骨抬高術(shù)治療漏斗胸

　　特別適用于肋軟骨肋骨骨質(zhì)都比較柔韌的較年輕的患者。

　　(3)帶腹直肌蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)治療漏斗胸

　　此法與帶上下血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)的不同在于本法切斷胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈，只保留腹直肌蒂作為血液供應(yīng)的來源。

　　(4)胸骨抬高術(shù)治療漏斗胸

　　這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸，有人用金屬針或金屬板加強(qiáng)固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點(diǎn)是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料，因此不太受歡迎。

　　漏斗胸護(hù)理要點(diǎn)

　　對(duì)于漏斗胸的患者來說，除了及時(shí)治療之外，護(hù)理也是很重要的。那天性漏斗胸如何護(hù)理呢?

　　1.保持呼吸道通暢

　　按全麻術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理，床旁配備氧氣，吸痰裝置，并確保性能良好?；純盒g(shù)畢回房去枕平臥，頭部偏向一側(cè)，鼻導(dǎo)管氧氣吸入。及時(shí)吸出呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。出現(xiàn)躁動(dòng)者，應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑。密切觀察患兒的面色、呼吸情況，如有異常及時(shí)通知醫(yī)生處理。床旁配備急救器材、藥品等。

　　2.體位

　　漏斗胸矯形術(shù)后體位特殊而重要，不同于一般胸科手術(shù)，術(shù)后一定保持平臥，選擇硬板床，不要使用海綿等軟床墊。年長兒童可枕一薄枕，蓋被輕薄，避免胸部負(fù)重。同時(shí)嚴(yán)禁翻身側(cè)臥，以防胸廓受壓變形，胸骨、肋軟骨縫合處及克氏針移位，影響矯形效果，導(dǎo)致手術(shù)失敗。術(shù)后一周可逐漸抬高床頭，10天后可下床活動(dòng)。注意扶患兒坐起時(shí)應(yīng)平托其后背，保持胸背部挺直，不要僅牽拉上肢。

　　3.飲食

　　患兒術(shù)后當(dāng)日禁食、水，無腹脹、惡心嘔吐癥狀者術(shù)后第二天可進(jìn)食，一般先進(jìn)食流質(zhì)、半流質(zhì)飲食，并逐漸過渡到正常飲食。指導(dǎo)患兒加強(qiáng)營養(yǎng)，多進(jìn)食營養(yǎng)豐富的肉類、蛋、奶類，新鮮水果和蔬菜。因術(shù)后臥床時(shí)間較長，應(yīng)注意進(jìn)食富含纖維的蔬菜、香蕉等，防止便秘。

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