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出現(xiàn)心絞痛的癥狀表現(xiàn) 相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)有哪些

2017-03-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:及時注意癥狀變化,警惕心肌梗塞的發(fā)生。患者應(yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化,不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號,對初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者,必須予以住院治療,并嚴(yán)密觀察病情變化。

  在出現(xiàn)心絞痛的癥狀時,患者要引起注意,早做治療,才能夠減少心絞痛帶來的不必要傷害,另外,在治療心絞痛的過程中使用哪些藥物,我們也要多多了解,當(dāng)然也不可胡亂用藥,要遵循醫(yī)生的醫(yī)囑用藥,避免因?yàn)橛昧考坝梅ú划?dāng)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

  低分子右旋糖酐或羥乙基淀粉注射液,250~500ml/d,靜脈滴注14~30天為一療程,作用為改善微循環(huán)的灌流,可用于心絞痛的頻繁發(fā)作??鼓齽┤绺嗡亍⑷苎ㄋ幒涂寡“逅幙捎糜谥委煵环€(wěn)定型心絞痛。高壓氧治療增加全身的氧供應(yīng),可使頑固的心絞痛得到改善,但療效不易鞏固。體外反搏治療可能增加冠狀動脈的血供,也可考慮應(yīng)用。兼有早期心力衰竭者,治療心絞痛的同時宜用快速作用的洋地黃類制劑。

  主要是施行主動脈-冠狀動脈旁路移植手術(shù)(CABG),取病人自身的大隱靜脈或內(nèi)乳動脈作為旁路移植材料。一端吻合在主動脈,另一端吻合在有病變的冠狀動脈段的遠(yuǎn)端,引主動脈的血液以改善該冠狀動脈所供血的心肌的血流量。術(shù)前進(jìn)行選擇性冠狀動脈造影,了解冠狀動脈病變的程度和范圍,以作制定手術(shù)計劃(包括決定移植血管的根數(shù))的參考。本手術(shù)目前在冠心病發(fā)病率高的國家中已成為最普遍的擇期性心臟外科手術(shù),一次手術(shù)可同時作多支旁路移植,認(rèn)為緩解心絞痛有較好效果。

  其實(shí)心絞痛發(fā)作的時候癥狀

 ?。ㄒ唬┬呐K神經(jīng)官能癥本病病人常訴胸痛,但為短暫(幾秒鐘)的刺痛或較持久(幾小時)的隱痛,病人常喜歡不時地深吸一大口氣或作嘆息性呼吸,胸痛部位多在左胸乳房下心尖部附近,或經(jīng)常變動,癥狀多在疲勞之后出現(xiàn),而不在疲勞的當(dāng)時,作輕度活動反覺舒適,有時可耐受較重的體力活動而不發(fā)生胸痛或胸悶,含用硝酸甘油無效或在10多分鐘后才“見效”,常伴有心悸,疲乏及其他神經(jīng)衰竭的癥狀。

 ?。ǘ┘毙孕募」H静√弁床课慌c心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時間可達(dá)數(shù)小時,常伴有休克,心律失常及心力衰竭,并有發(fā)熱,含用硝酸甘油多不能使之緩解,心電圖中面向梗塞部位的導(dǎo)聯(lián)ST段抬高,并有異常Q波,實(shí)驗(yàn)室檢查示白細(xì)胞計數(shù)及血清學(xué)檢查示肌酸磷酸激酶,門冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶,乳酸脫氫酶,肌紅蛋白,肌凝蛋白輕鏈等增高,紅細(xì)胞沉降率增快。

  由此可見,處理好患者的疾病癥狀是先要做的,尤其是心絞痛,在一定程度上會導(dǎo)致心肌梗塞等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn),我們要根據(jù)患者的發(fā)病時間及其癥狀表現(xiàn)選擇合適的治療方案,只有讓患者的這些癥狀得到緩解,才有利于早日治愈心絞痛。

  心絞痛這樣的疾病,我們不僅僅要做好治療,也應(yīng)該重視做好護(hù)理,這樣才是疾病有效康復(fù)的關(guān)鍵,可是很多的人對于心絞痛疾病并不了解,所以就請小編來為大家講述心絞痛疾病的相關(guān)護(hù)理事項(xiàng)都有什么。

  首先,要消除誘發(fā)因素,預(yù)防心絞痛發(fā)作。大多數(shù)的心絞痛發(fā)作均有其固定的或相近似的誘因,患者應(yīng)根據(jù)個人的具體情況,總結(jié)出每次發(fā)病的特點(diǎn),調(diào)整體力活動量,避免過度的情緒激動、焦慮、發(fā)怒、精神緊張,減輕不必要的心理負(fù)擔(dān)。注意天氣變化,突然受到寒冷刺激或飽餐也可誘發(fā)心絞痛。總之在實(shí)際生活中予以針對性預(yù)防。

  其次,改變患者的飲食結(jié)構(gòu)。限制脂肪攝入,控制肥胖,戒煙,避免釀酒和暴飲暴食,減少餐后因心血管活動不穩(wěn)定引起的心絞痛發(fā)作,積極防治高血壓和高脂血癥,限制鈉鹽的攝入,減少冠心病的危險。

  第三,及時注意癥狀變化,警惕心肌梗塞的發(fā)生?;颊邞?yīng)注意每次心絞痛發(fā)作的癥狀及誘發(fā)因素的變化,不穩(wěn)定性心絞痛常是導(dǎo)致急性心肌梗塞和猝死的前驅(qū)信號,對初發(fā)的心絞痛患者、癥狀和誘因進(jìn)行性惡化的患者,必須予以住院治療,并嚴(yán)密觀察病情變化。對于具有以下情況之一者,要警惕:①新近發(fā)生的心絞痛;②原有心絞痛癥狀加重、發(fā)作較頻繁、持續(xù)時間延長、硝酸甘油療效較差;③心絞痛持續(xù)時間超過20分鐘,經(jīng)休息或含服硝酸甘油不能緩解;④心絞痛發(fā)作時伴惡心嘔吐、大汗和心功能不全,或伴心動過緩、嚴(yán)重心律失常以及血壓大幅度波動等。

  第四,注意用藥護(hù)理。硝酸甘油是緩解心絞痛首選藥,如心絞痛發(fā)作時可用短效制劑1~2片舌下含化,通過唾液溶解而吸收,1~2分鐘即開始起作用,約半小時后作用消失,囑病人不能吞服,如藥物不易被溶解,可輕輕嚼碎繼續(xù)含化。在應(yīng)用硝酸脂類藥物時告訴病人可能出現(xiàn)頭昏、頭脹痛、頭部跳動感、面紅、心悸,繼續(xù)用藥數(shù)日后可自行消失。為避免體位性低血壓所引起的暈厥,病人應(yīng)平臥片刻,慢慢起床。對長期服用β受體阻滯劑如氨酰心安、倍他樂克時,應(yīng)囑咐病人不能隨意突然停藥或漏服,否則會引起心絞痛加劇或心肌梗塞。因食物能延緩此類藥物吸收,故應(yīng)在飯前服用。

  我們在認(rèn)真看完小編的講述之后已經(jīng)了解了心絞痛疾病的相關(guān)護(hù)理事項(xiàng),能夠了解心絞痛疾病的這些護(hù)理事項(xiàng)。我們才能夠在患病的時候正確的治療和護(hù)理疾病,爭取早一些遠(yuǎn)離心絞痛疾病,擺脫心絞痛疾病的困擾。

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