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胸腺瘤手術(shù)后的飲食治療 診斷需做哪些檢查呢

2017-03-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腫物影邊緣清晰銳利,有的呈分葉狀。側(cè)位像可見位于胸骨后心臟大血管前密度均勻形態(tài)上呈實質(zhì)性腫塊影。少數(shù)胸腺瘤可見條狀,點狀,塊狀和不成形的鈣化,其鈣化程度較畸胎瘤為低。

  在治療胸腺瘤這種嚴(yán)重惡性腫瘤疾病的過程當(dāng)中,我們不能光把注意力放在疾病的藥物治療方面,對于患者的飲食問題也要更加重視起來,面對疾病帶來的危害一定要及時的解決,那么胸腺瘤疾病的食療偏方都是有哪些呢!

  胸腺瘤患者適宜以下食物:

  (1)宜多吃具有增強免疫、抗胸壁腫瘤作用的食物:蘆筍、龜肉、甲魚、鵝血、香菇、銀耳、海參、鮑魚、無花果、鯊魚、鯪魚、蜂乳、牛奶等。

  (2)宜多吃具有補腎壯骨作用的食物:龍蝦、干貝、海參、海馬、虎魚、老鮑魚、牡蠣、芝麻、韭菜、核桃、栗子、荔枝、葡萄、山藥等。

  (3)宜多吃具有化散結(jié)、消散腫瘤作用的食物:絲瓜、橘餅、蘿卜、蒜、洋蔥、芋艿、茼蒿、芥菜、金針菜。

  胸腺瘤患者不適宜以下食物:

  (1)忌煙、酒。

  (2)忌花椒、辣椒等辛辣刺激性食物。

  (3)忌油煎、煙熏、鹽腌、甜膩及堅硬粘滯難以消化的食物。

  一種比較大眾化的外科疾病,我們身邊時常都會有遇到胸腺瘤的患者,了解胸腺瘤的知識對我們來說很重要。

  胸腺瘤的治療歷史悠久,方法也有很多,更重要的是檢查方法,只有準(zhǔn)確判斷出疾病才能知道如何治療。胸腺瘤的診斷方法也有很多種,下面就一起來看一下比較常見的胸腺瘤的檢查方法有什么特點。

  血清乙酰膽堿酯酶抗體(CAEab)、甲胎蛋白(AFP)和β-絨毛膜促性腺激素(β-hCG)檢查對于胸腺瘤鑒別判斷有一定價值,特異性不高。

  常見的胸腺瘤的檢查:

  一、胸部X線檢查

  X線檢查是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸部平片正位相,胸腺瘤常表現(xiàn)為一側(cè)隔增寬或突向一側(cè)胸腔的圓形或橢圓形致密影,突向右側(cè)多于左側(cè),也可見突向雙側(cè)胸腔。突向左側(cè)常被主動脈球掩蓋,突向右側(cè)可與上腔靜脈重疊。

  腫物影邊緣清晰銳利,有的呈分葉狀。側(cè)位像可見位于胸骨后心臟大血管前密度均勻形態(tài)上呈實質(zhì)性腫塊影。少數(shù)胸腺瘤可見條狀,點狀,塊狀和不成形的鈣化,其鈣化程度較畸胎瘤為低。有的胸腺瘤呈扁片狀伏于心臟大血管之上,此種類型在X線檢查中最難診斷。

  側(cè)位病灶斷層是確定胸腺瘤簡單易行且經(jīng)濟的檢查方法,它能顯示腫瘤的存在,大小,密度,在無條件行復(fù)雜的檢查時,側(cè)位病灶體層尤為實用。

  標(biāo)準(zhǔn)的后前位與側(cè)位胸片是診斷大多數(shù)胸腺瘤的是簡單有效的檢查方法。腫塊陰影主要位于前縱隔或前上縱隔,可以位于胸廓的正中間,但大多數(shù)情況下是偏向一側(cè)的。后前位胸片常顯示為圓形、卵圓形或淺分葉狀,位于心影的上部,靠近心臟與大血管連接處。

  約10%可出現(xiàn)鈣化影,常為散在或無定形鈣化表現(xiàn)。若為周邊曲線鈣化影,提示腫瘤為良性;不規(guī)則的散在鈣化,則可能為良性,也可能為惡性。胸片中一般無氣管移位,除非大的浸潤性胸腺瘤可造成氣管移位。

  側(cè)位胸片腫瘤多位于前縱隔。常顯示上寬下窄的舌狀陰影,這一實質(zhì)性陰影使得前心窗變得不透明,塊影邊緣常模糊而不清晰。在患有小型胸腺瘤的病人中側(cè)位胸片常常是顯示損害存在的惟一角度。

  二、胸部CT檢查

  胸部CT是先進而敏感檢查縱隔腫瘤的方法,它能準(zhǔn)確地顯示腫瘤的部位,大小,突向一側(cè)還是雙側(cè),腫瘤的邊緣,有無周圍浸潤以及外科可切除性的判斷,對于臨床和普通的X線檢查未能診斷的病例,胸部CT有其特殊的價值。

  CT有助于確定胸腺瘤的范圍,不僅可以檢出體積微小(5mm以上病灶),X線檢查不易發(fā)現(xiàn)的胸腺瘤體的存在,同時通過增強CT顯示腫塊是否侵犯或壓迫上腔靜脈、升主動脈、氣管,顯示心包、胸腔有無少量積液,以縱隔及肺內(nèi)有無微小轉(zhuǎn)移灶等X線胸片無法顯示的情況。

  一般情況下,胸腺瘤為軟組織密度,CT值在40HU以上。靜脈注射造影劑后,可見中度或均勻增強。腫瘤呈囊性變時,CT值為15HU左右。胸部CT可清晰地顯示瘤體有無鈣化及鈣化程度與范圍。所有侵入性胸腺瘤的病人應(yīng)進行上腹部CT掃描,以檢測有無膈下轉(zhuǎn)移性擴散。

  三、磁共振成像(MRI)

  磁共振成像對于了解大血管受累與否價值較大。通常的MRI檢查,胸腺瘤常顯示為位于前縱隔或前上縱隔的圓形、卵圓形或分葉狀腫塊表現(xiàn),MRI為均勻性,中等強度MR信號區(qū)。當(dāng)瘤體出現(xiàn)液化壞死時,可表現(xiàn)為不規(guī)則的高低MR信號區(qū)。

  四、活組織檢查

  包括細(xì)針穿刺、縱隔鏡、前縱隔切開術(shù)、電視胸腔鏡手術(shù)等,因該檢查創(chuàng)傷較大,且破壞腫瘤包膜完整性,影響手術(shù)效果,故單純?yōu)槊鞔_診斷時很少采用。適應(yīng)證為:

 ?、偾翱v隔的實質(zhì)性腫塊與前縱隔內(nèi)其他惡性腫瘤無法鑒別(如惡性淋巴細(xì)胞瘤、惡性生殖細(xì)胞腫瘤、轉(zhuǎn)移性肺癌等)。

 ?、谛g(shù)前判斷已無法完整切除腫瘤,須通過活組織檢查做出非手術(shù)的完整的治療方案者。

  病理學(xué)上胸腺瘤以占80%以上細(xì)胞成分為名稱。分為上皮細(xì)胞型和上皮細(xì)胞淋巴細(xì)胞混合型。單純從病理形態(tài)學(xué)上很難區(qū)分良性或惡性胸腺瘤,根據(jù)臨床表現(xiàn),手術(shù)時肉眼觀察所見和病理形態(tài)特點,以侵襲性和非侵襲性胸腺瘤分類更為恰當(dāng)。但習(xí)慣上常稱為良性和惡性胸腺瘤。

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