食道癌心理治療的內(nèi)容

　　食道癌患者在我們的身邊經(jīng)常見到，食道癌的治療方法很多，食道癌的治療一般以手術(shù)，化療，放療等為主。除此之外，食道癌在治療的同時(shí)，還要用以心理療法。那么對(duì)于食道癌患者來說，良好的心態(tài)也是很重要的。那么食道癌的心里療法有哪些具體的內(nèi)容呢？我們來看看吧。

　　1、醫(yī)患間建立良好的合作關(guān)系

　　治療者都應(yīng)有強(qiáng)烈的關(guān)切、同情、樂于助人的態(tài)度，和患者之間建立起友好信任的醫(yī)患關(guān)系。一切心理治療都要通過醫(yī)患關(guān)系。沒有良好的、互相信賴的醫(yī)患關(guān)系，任何心理治療要想取得成功是不可想像的。

　　2、適當(dāng)?shù)闹委煭h(huán)境，是各種心理治療都需要的

　　食道癌心理療法應(yīng)能提供患者疏泄不良情緒的機(jī)會(huì)，能為患者保守秘密；心理治療環(huán)境應(yīng)有利于治療者或參加治療的集體小組成員傾聽患者的訴說；而且治療環(huán)境適當(dāng)，如在威望很高的醫(yī)院中，能提高治療者的權(quán)威形象，增加患者的希望和信心。

　　3、選擇合適的治療對(duì)象

　　雖然不同的喉癌心理療法，其治療的目標(biāo)各不相同，有各自不同的對(duì)象。但各種心理治療都同意合適的治療對(duì)象是心因性疾病、神經(jīng)癥性障礙、行為障礙和心身疾病患者，有接受心理治療的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)，年輕，可塑性大，智力正常，有中等以上文化，有良好學(xué)習(xí)能力，環(huán)境良好或可以變好，人際關(guān)系較穩(wěn)定，無顯著性格障礙。

　　4、確定現(xiàn)實(shí)的治療目標(biāo)

　　雖然各種心理治療有各自的理論體系和不同的治療重點(diǎn)，如精神分析重點(diǎn)在于分析潛意識(shí)的矛盾沖突，揭示內(nèi)在的精神活動(dòng)，以完善患者的人格。行為治療重點(diǎn)則在于強(qiáng)調(diào)外部刺激與行為的聯(lián)結(jié)，以改變行為癥狀為主要目標(biāo)。認(rèn)知治療則認(rèn)為適應(yīng)不良性認(rèn)知是情緒和行為障礙的原因，治療目標(biāo)以改變認(rèn)知為重點(diǎn)。但是，各自都有治療成功的實(shí)例。

　　5、心理治療時(shí)要考慮社會(huì)文化背景。

　　這是因?yàn)椴煌拿褡逦幕瘋鹘y(tǒng)、習(xí)俗、行事方式不同，心理治療時(shí)解釋、指導(dǎo)也應(yīng)有所不同。因此，心理治療時(shí)療治者應(yīng)從我國社會(huì)文化背景出發(fā)施行心理治療，否則，可能會(huì)犯錯(cuò)誤。

　　食道癌心理療法既是喉癌護(hù)理的一部分，也是食道癌治療的重要輔助治療方法。日常護(hù)理中，應(yīng)密切關(guān)注患者的心理變化，針對(duì)出現(xiàn)的心理問題應(yīng)及時(shí)的給以解決，保障患者有一個(gè)良好的心理配合治療。

　　食物下咽困難與食道癌

　　食道癌是食道鱗狀上皮的惡性腫瘤，進(jìn)行性咽下困難為其最典型的臨床癥狀。我國是食道癌的高發(fā)國家，也是此病死亡率最高的國家，豫、蘇、贛、冀、陜、皖、川、鄂和北京9個(gè)省市食道癌居惡性腫瘤死亡率的首位。發(fā)病年齡以高年齡組為主，以60~64歲組最高，男女發(fā)病率為（1.3~2.7）：1。

　　其確切病因不明，但環(huán)境和某些致癌物質(zhì)是重要的致病因素：

　?。?）亞硝胺類化合物和真菌毒素。我國調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中，硝酸鹽、亞硝酸鹽和二級(jí)胺含量顯著增高，這些物質(zhì)在胃內(nèi)均可合成亞硝胺。各種霉變食物亦能產(chǎn)生致癌物質(zhì)。

　　（2）食道損傷、食管疾病和食物的刺激作用。流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，食道癌高發(fā)地區(qū)的居民有進(jìn)食燙的飲食、烈酒、大量胡椒、咀嚼檳榔或煙絲的習(xí)慣。

　?。?）營養(yǎng)不良或微量元素缺乏。

　　（4）遺傳因素等。

　　食道癌的早期癥狀有：

　　（1）最多見為咽下食物尤其是固體食物時(shí)有哽咽感，可自行消失和復(fù)發(fā)，故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。

　?。?）胸骨后和劍突下疼痛較多見，常發(fā)生于咽下食物時(shí)。

　?。?）食物滯留感和異物感。

　?。?）咽喉部干燥和緊縮感。

　　（5）其他，包括胸骨后悶脹不適，背痛和暖氣等癥狀。后期癥狀主要為咽下困難。進(jìn)行性咽下困難是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀，此時(shí)已有約2/3的食管周徑被癌腫浸潤(rùn)，數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重，由不能咽下固體食物發(fā)展至不能咽下液體食物。并可能出現(xiàn)食物反流，反流的食物中可含有血液和膿液。

　　主要實(shí)驗(yàn)室檢查包括：

　?。?）x線鋇餐檢查可出現(xiàn)鋇劑在癌腫起點(diǎn)停滯。病變段鋇流細(xì)窄，顯示出食管壁僵硬，粘膜變粗而紊亂，并可有潰瘍壁內(nèi)龕影和充盈缺損等改變；

　?。?）纖維食管胃鏡可直接觀察腫瘤的形態(tài)并取活檢；

　?。?）食管ct掃描檢查，有助于食管癌的分期。

　　如果您有任何健康方面的疑問請(qǐng)?zhí)砑游⑿殴娞?hào)：健客健康咨詢，健客健康咨詢?yōu)楦魑慌笥烟峁┤鎸I(yè)的疾病咨詢和健康資訊，健客健康咨詢真誠為您服務(wù)。健客宗旨：讓每一個(gè)人更健康。