對(duì)于胸腺瘤的治療，臨床上采用的常見(jiàn)方法無(wú)非就是手術(shù)，而之所以如此，是因?yàn)槭中g(shù)可以盡快的控制胸腺瘤的惡化。專(zhuān)家表示，在對(duì)疾病進(jìn)行手術(shù)期間，我們一定要注意一些事項(xiàng)，以保證病癥的成功率。那么，胸腺瘤手術(shù)進(jìn)行時(shí)，我們需要注意什么呢？

　　做手術(shù)接觸胸腺瘤應(yīng)該注意事項(xiàng)

　　1、腫瘤是否呈侵襲性生長(zhǎng)。

　　2、有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移和胸腔內(nèi)種植。

　　3、腫瘤是否有完整的包膜。

　　顯微鏡下細(xì)胞形態(tài)的異形，綜合分析才能得出正確的結(jié)論。手術(shù)時(shí)腫瘤有完整的纖維包膜，腫瘤在包膜內(nèi)生長(zhǎng)，與周?chē)K器無(wú)粘連浸潤(rùn)，手術(shù)容易摘除的，為良性或非侵襲性胸腺瘤。當(dāng)腫瘤侵出包膜，侵犯周?chē)K器或組織（心包、胸膜、肺和血管等），處科手術(shù)不能切除或不能完全切除的，或術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)已有胸內(nèi)種植或胸膜轉(zhuǎn)移，則為惡性或侵襲性胸腺瘤。

      診斷X線檢查是發(fā)現(xiàn)及診斷縱隔腫瘤的重要方法。胸部平片正位相，胸腺瘤常表現(xiàn)為一側(cè)隔增寬或突向一側(cè)胸腔的圓形或橢圓形致密影，突向右側(cè)多于左側(cè)，也可見(jiàn)突向雙側(cè)胸腔。突向左側(cè)常被主動(dòng)脈球掩蓋，突向右側(cè)可與上腔靜脈重疊。腫物影邊緣清晰銳利，有的呈分葉狀。

　　不管是做什么，我們都是為了自己的身體可以盡快恢復(fù)健康，因此，無(wú)論怎樣，我們都應(yīng)該不怕麻煩，更不要害怕一點(diǎn)點(diǎn)的困難。上述的資料介紹就是說(shuō)的在對(duì)胸腺瘤進(jìn)行治療期間，需要注意哪些事項(xiàng)的講解，你是否了解了呢？

　　據(jù)調(diào)查顯示胸腺瘤疾病是一種惡性腫瘤，它對(duì)于患者有著很大的危害。而且這個(gè)疾病有著相當(dāng)大的治療難度。所以說(shuō)要想做好對(duì)癥治療，我們首先應(yīng)該了解發(fā)生胸腺瘤疾病的病因病理是什么？

　　(一)發(fā)病原因

　　起源于胸腺上皮細(xì)胞或淋巴細(xì)胞的胸腺腫瘤最為常見(jiàn)，占胸腺腫瘤的95%，在整個(gè)縱隔腫瘤中排次第1～3位，絕大多數(shù)胸腺瘤在組織細(xì)胞學(xué)上呈良性表現(xiàn)，但其中一部分在生物學(xué)行為上呈侵襲性生長(zhǎng)，屬于惡性胸腺瘤，惡性胸腺瘤還包括胸腺癌，即組織細(xì)胞學(xué)表現(xiàn)呈典型的惡性特征.

　　(二)發(fā)病機(jī)制

　　多數(shù)胸腺瘤呈膨脹性生長(zhǎng)，有完整包膜，即使瘤體較大，也容易完整切除，30%～60%的胸腺瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，可直接侵犯周?chē)M織和器官，如縱隔胸膜，心包，肺，大血管及神經(jīng)，向頸部延伸侵及甲狀腺，向下通過(guò)主動(dòng)脈裂孔播散到膈下肝，腎及腹腔血管周?chē)?，胸腺瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移相對(duì)較少，可能受累的淋巴結(jié)依次是縱隔淋巴結(jié)，肺門(mén)淋巴結(jié)，頸部淋巴結(jié)，鎖骨上淋巴結(jié)，腋窩淋巴結(jié)，肝門(mén)和腸系膜淋巴結(jié)等，血行轉(zhuǎn)移更為少見(jiàn)，轉(zhuǎn)移的靶器官和組織依次為肺，肝，骨，腎，腦，脾，腎上腺，乳腺和卵巢等。

　　病理特征：所有胸腺瘤均起源于胸腺上皮細(xì)胞，僅有4%的胸腺瘤是由單一的胸腺上皮細(xì)胞組成，絕大多數(shù)胸腺瘤是胸腺上皮細(xì)胞和淋巴細(xì)胞混合組成的。

　　1.肉眼檢查胸腺瘤的體積變化不一，可1.5～25cm，以5～8cm多見(jiàn)，重量為10～1750g，通常在20～200g為多，顏色為深褐色或灰紅色，外形多呈圓形，橢圓形或不規(guī)則形，表面常為結(jié)節(jié)狀，良性者包膜完整，與周?chē)鸁o(wú)粘連，惡性者浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，包膜不完整，表面粗糙，可累及胸膜，心包，大血管，腫瘤質(zhì)地軟，半數(shù)以上包膜外附有殘存退化胸腺脂肪組織，腫瘤腫瘤多數(shù)為實(shí)質(zhì)性，切面為分葉狀，有明顯的灰白色纖維組織間隔，切面灰紅色或灰白色，呈粗或細(xì)顆粒狀，常伴有出血或囊性變，囊的大小不等，由0.2cm之微囊到直徑10cm左右的大囊，甚至瘤體的大部分為囊變者也不少見(jiàn)，一般囊壁薄而光滑，內(nèi)含清液或血性液，可經(jīng)常見(jiàn)到各種退行性變，如出血，鈣化和囊性變等，除了整個(gè)胸腺組織已被胸腺瘤組織所取代外，絕大多數(shù)胸腺瘤與正常胸腺組織相接壤。

　　2.鏡下結(jié)構(gòu)Victor和Thomas研究證明，所有胸腺瘤均衍生于胸腺上皮細(xì)胞，其上皮成分可用免疫組織化學(xué)技術(shù)來(lái)確認(rèn)。

　　Lewis等建議對(duì)胸腺瘤作如下劃分：①上皮細(xì)胞型胸腺瘤即上皮細(xì)胞占腫瘤細(xì)胞總數(shù)的66%以上；②淋巴細(xì)胞型胸腺瘤即淋巴細(xì)胞占腫瘤細(xì)胞總數(shù)的66%以上；③均不符合上述兩種類(lèi)型腫瘤時(shí)劃歸混合型胸腺瘤；④腫瘤由變異的上皮細(xì)胞構(gòu)成的劃歸紡錘形細(xì)胞型胸腺瘤，因此也有人稱(chēng)之為上皮細(xì)胞型的一個(gè)亞型。

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