胸腺是人體的免疫器官，如果這個(gè)部位長(zhǎng)了瘤體，對(duì)我們身體健康的危害是比較大的，一般來(lái)說(shuō)胸腺瘤的主要癥狀就是胸痛咳嗽等等，胸腺瘤也有分類，其中有一種就是侵襲性胸腺瘤。得了侵襲性胸腺瘤應(yīng)該如何治療？

　　胸腺瘤最常發(fā)生于30歲以上的成年人，男女發(fā)病率相同。約35%的胸腺瘤為侵襲性，但通常與良性胸腺瘤在影像學(xué)方面很難鑒別，大多數(shù)患者無(wú)癥狀，有35-40%的患者合并有重癥肌無(wú)力，10-15%的肌無(wú)力患者有胸腺瘤；良性胸腺瘤有完整的包膜，因而輪廓清楚光滑。實(shí)質(zhì)性的良性胸腺瘤常有分葉狀輪廓。侵襲性胸腺瘤沒(méi)有完整包膜，腫瘤突破包膜向鄰近組織侵犯，因而其輪廓常較不規(guī)則，表面有許多小結(jié)節(jié)狀突起，也可伴有分葉狀形態(tài)，當(dāng)腫瘤合并心包積液及胸膜多個(gè)大小不等的轉(zhuǎn)移結(jié)節(jié)或血性胸腔積液，均為侵襲性胸腺瘤的重要征象。

　　侵襲性胸腺瘤是惡性的，如果已經(jīng)侵犯上腔靜脈了，需要做上腔靜脈的人工血管置換，手術(shù)比較大，花費(fèi)相對(duì)要高一些，但只要沒(méi)有遠(yuǎn)處部位的轉(zhuǎn)移，局部切除干凈，效果還是不錯(cuò)的。

　　如果血管被包繞在在腫瘤之中，或腫瘤與周圍組織呈凍結(jié)狀態(tài)，就只有中止手術(shù)，僅采取病理活檢，術(shù)后予放射治療。部分切除者術(shù)后放射治療可緩解癥狀延長(zhǎng)病人存活。

　　胸腺瘤的危害比較大，但是臨床上很多患者等到發(fā)現(xiàn)的時(shí)候往往已經(jīng)比較晚了，增加了治療難度，主要就是因?yàn)樾叵倭銮捌诒容^小，癥狀不明顯，即便是有癥狀也容易和其他疾病混淆，希望大家通過(guò)這篇文章可以引起注意。

　　胸腺瘤在臨床上并不多見(jiàn)，很多人對(duì)胸腺瘤沒(méi)有多少認(rèn)識(shí)，甚至發(fā)病了還不自知。胸腺瘤多數(shù)會(huì)伴有重癥肌無(wú)力，臨床上將胸腺瘤分為A型和B型，現(xiàn)在來(lái)說(shuō)A型胸腺瘤患者比較多，那么應(yīng)該如何治療A型胸腺瘤？

　　a型胸腺瘤是指胸腺瘤伴輕度全身性肌無(wú)力。

　　胸腺瘤合并重癥肌無(wú)力，一經(jīng)確診應(yīng)盡早手術(shù)切除腫瘤及胸腺。術(shù)前應(yīng)用激素及抗膽堿酯酶藥，對(duì)控制癥狀、改善全身情況、掌握用藥規(guī)律有利。手術(shù)應(yīng)選擇在病情穩(wěn)定、服藥量較少時(shí)進(jìn)行。對(duì)有重癥肌無(wú)力危象的患者，切不可急于求成，須待病情緩解后方可手術(shù)。

　　胸腺瘤手術(shù)切口選擇

　　突向一側(cè)較小的胸腺瘤多采用前外肋間部胸切口，突向雙側(cè)瘤體較大者，可采用前胸正中切口。近年來(lái)前胸正中切口應(yīng)用增多，除摘除胸腺瘤外同時(shí)摘除對(duì)側(cè)胸腺，以防日后出現(xiàn)重癥肌無(wú)力的可能。亦有春采用橫斷胸骨雙側(cè)胸部橫切口切除腫瘤。前胸正中切口不進(jìn)入胸腔，減少了術(shù)后對(duì)病人呼吸功能的干擾，避免術(shù)后呼吸系統(tǒng)合并癥。有人經(jīng)頸部切口摘除胸腺瘤，其指征為年老患者，有開(kāi)胸禁忌，腫瘤體積小且靠近頸部。

　　手術(shù)切除率與腫瘤大小的關(guān)系

　　一般講，腫瘤愈大切除率愈低，這與腫瘤外科一般結(jié)論一致，但是腫瘤大小不是手術(shù)可切除的惟一指標(biāo)。有時(shí)大的能切除，而較小的腫瘤不能切除。因之除腫瘤大小以外，腫瘤是否外侵，特別是侵犯周圍血管，如上腔靜脈、無(wú)名靜脈、主動(dòng)脈的嚴(yán)重程度極大地影響手術(shù)切除率。當(dāng)腫瘤包繞血管生長(zhǎng)，呈凍結(jié)狀態(tài)，即使中等大小的腫瘤，有時(shí)亦不能完整切除。

　　不管是A型胸腺瘤還是B型胸腺瘤，一旦確診就應(yīng)及早進(jìn)行治療，可以手術(shù)的盡快手術(shù)切除，不能手術(shù)的藥盡快開(kāi)始保守治療或者是放化療，在手術(shù)或放化療以后也要用中藥鞏固治療效果，盡量保證患者生命安全。

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