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引起感染性心內(nèi)膜炎的病因是什么 心臟病有哪些具體的治療方法

2017-03-12 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:真菌尤多見于心臟手術(shù)和靜脈注射麻醉藥物成癮者中。長期應(yīng)用抗生素或激素、免疫抑制劑、靜脈導(dǎo)管輸給高營養(yǎng)液等均可增加真菌感染的機會。其中以念珠菌屬、曲霉菌屬和組織胞漿菌較多見。

  感染性心內(nèi)膜炎是指因細(xì)菌,真菌和其它微生物(如病毒、立克次體、衣原體,螺旋體等)直接感染而產(chǎn)生心瓣膜或心室壁內(nèi)膜的炎癥,有別于由于風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕,系統(tǒng)性紅斑性狼瘡等所致的非感染性心內(nèi)膜炎。

  1、細(xì)菌感染:急性感染性心內(nèi)膜炎常因化膿性細(xì)菌侵入心內(nèi)膜引起,多由毒力較強的病原體感染所致。金黃色葡萄球菌幾占50%以上。亞急性感染性心內(nèi)膜炎在抗生素應(yīng)用于臨床之前,80%為非溶血性鏈球菌引起,主要為草綠色鏈球菌的感染。

  2、藥物因素:由于普遍地使用廣譜抗生素,致病菌種已明顯改變,幾乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原體可產(chǎn)生急性病程,也可產(chǎn)生亞急性病程。且過去罕見的耐藥微生物病例增加。草綠色鏈球菌發(fā)病率在下降,但仍占優(yōu)勢。金黃色葡萄球菌、腸球菌、表皮葡萄球菌、革蘭陰性菌或真菌的比例明顯增高。厭氧菌、放線菌、李斯特菌偶見。兩種細(xì)菌的混合感染時有發(fā)現(xiàn)。

  3、真菌感染:真菌尤多見于心臟手術(shù)和靜脈注射麻醉藥物成癮者中。長期應(yīng)用抗生素或激素、免疫抑制劑、靜脈導(dǎo)管輸給高營養(yǎng)液等均可增加真菌感染的機會。其中以念珠菌屬、曲霉菌屬和組織胞漿菌較多見。

  左側(cè)心臟的心內(nèi)膜炎主要累及主動脈瓣和二尖瓣,尤多見于輕至中度關(guān)閉不全者。右側(cè)心臟的心內(nèi)膜炎較少見,主要累及三尖瓣。各種先天性心臟病中,動脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、法樂四聯(lián)癥最常發(fā)生,在單個瓣膜病變中,二葉式主動脈瓣狹窄最易發(fā)生,瓣膜脫垂(主動脈瓣、二尖瓣)也易患本病。上海中山醫(yī)院對1980~1995年期間82例感染性心內(nèi)膜炎行人工瓣膜置換術(shù)所切除的標(biāo)本病理檢查結(jié)果顯示,在原有心臟器質(zhì)性病變的55例中,先天性二葉式主動脈瓣畸形占20例(36%),主動脈瓣脫垂為10例(18%)。肥厚型梗阻型心肌病、退行性瓣膜病變、冠心病罹患本病者也有報道。

  急性感染性心內(nèi)膜炎常因化膿性細(xì)菌侵入心內(nèi)膜引起,多由毒力較強的病原體感染所致。金黃色葡萄球菌幾占50%以上。亞急性感染性心內(nèi)膜炎在抗生素應(yīng)用于臨床之前,80%為非溶血性鏈球菌引起,主要為草綠色鏈球菌的感染。近年來由于普遍地使用廣譜抗生素,致病菌種已明顯改變,幾乎所有已知的致病微生物都可引起本病,同一病原體可產(chǎn)生急性病程,也可產(chǎn)生亞急性病程。且過去罕見的耐藥微生物病例增加。

  心臟病是常見的一種疾病,如果不注意就可能會影響到生命。那么你是否知道心臟病的治療有什么方法嗎?如果不知道的話不要緊,具體內(nèi)容在下文讓專家為我們作出解釋。

  1、手術(shù)治療:手術(shù)治療是心臟病的治療的主要方法,它實用于各種簡單先天性心臟病(如:室間隔缺損、房間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉等)及復(fù)雜先天性心臟病(如:合并肺動脈高壓的先心病、法樂氏四聯(lián)征以及其他有紫紺現(xiàn)象的心臟病)。

  2、介入治療:介入治療為近幾年發(fā)展起來的一種新型心臟病的治療方法,主要適用于動脈導(dǎo)管未閉、房間隔缺損及部分室間隔缺損不合并其他需手術(shù)矯正的畸形患兒可考慮行介入心臟病的治療。兩者的區(qū)別主要在于,手術(shù)治療適用范圍較廣,能根治各種簡單、復(fù)雜先天性心臟病,但有一定的創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)時間較長,少數(shù)病人可能出現(xiàn)心律失常、胸腔、心腔積液等并發(fā)癥,還會留下手術(shù)疤痕影響美觀。而介入治療適用范圍較窄,價格較高,但無創(chuàng)傷,術(shù)后恢復(fù)快,無手術(shù)疤痕。

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