發(fā)生常與平素體質(zhì)虛弱、情志所傷、勞倦、汗出受邪等有關(guān)。平素體質(zhì)不強(qiáng),心氣怯弱,或久病心血不足,或憂思過度,勞傷心脾,使心神不能自主,發(fā)為心悸;或腎陰虧虛,水火不濟(jì),虛火妄動(dòng),上擾心神而致病;或脾腎陽虛,不能蒸化水液,停聚為飲,上犯于心,心陽被遏,心脈痹阻,而發(fā)該病。
心悸的病因主要分為2大方面:病因,有過早搏動(dòng)、竇性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性心房顫動(dòng)等心律失常;心悸發(fā)生的機(jī)制尚未完全清楚,通常認(rèn)為心臟過度括動(dòng)是心悸發(fā)生的基礎(chǔ),常與心率及心搏出量改變有關(guān)。
引起心悸的原因很多,大體可見于以下幾類疾?。?/strong>
包括生理性和病理性的,但最常見的是過早搏動(dòng)、竇性心動(dòng)過速、室上性心動(dòng)過速、陣發(fā)性心房顫動(dòng)等心律失常。神經(jīng)官能癥患者也比較多見。
1.生理性因素
劇烈運(yùn)動(dòng)、過度緊張、精神興奮、啦煙、飲酒、濃茶、咖啡等。
2.病理性因素
心血管疾病常見于各種類型的心臟病,如心肌炎、心肌病、心包炎、心律失常及高血壓等。
(1)心律失常:心動(dòng)過緩、心動(dòng)過速、期前收縮、心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等。
(2)心心室肥大:高血壓性心臟病、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、二尖瓣關(guān)閉不全、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損、腳氣病性心臟病。
非心血管疾病常見于貧血、低血糖、大量失血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等疾病以及胸腔積液、氣胸、肺部炎癥、肺不張、腹水、腸梗阻、腸脹氣等。
(3)高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài):甲狀腺功能亢進(jìn)癥、嗜鉻細(xì)胞瘤、重度貧血、高熱、缺氧、維生素B1缺乏性心臟病、低血糖、β受體功能亢進(jìn)癥,
(4)精神性:焦慮癥、神經(jīng)循環(huán)無力癥、心血管神經(jīng)官能癥。神經(jīng)因素自主神經(jīng)(植物神經(jīng))功能紊亂最為常見,神經(jīng)衰弱、更年期綜合征、驚恐或過度興奮、劇烈運(yùn)動(dòng)后均可出現(xiàn)心悸。
(5)藥物:利尿劑、氨茶堿、阿托品、麻黃素、腎上腺素、甲狀腺素、硝苯地平、異丙腎上腺素、氨茶堿、阿托品等藥物后出現(xiàn)的心悸。
3.發(fā)病機(jī)制
心悸發(fā)生的機(jī)制尚未完全清楚,通常認(rèn)為心臟過度括動(dòng)是心悸發(fā)生的基礎(chǔ),常與心率及心搏出量改變有關(guān)。心律失常的頻率過速、過緩或不齊可導(dǎo)致心悸。在高血流動(dòng)力狀態(tài)下,可能由于心臟對(duì)交感神經(jīng)β一腎上腺素能受體反應(yīng)性增強(qiáng)而導(dǎo)致頻率加快、心搏量與心排血量增加,從而引起心悸。有的患者可無明顯的血流動(dòng)力學(xué)改變,卻感到心悸。與個(gè)體差異及其神經(jīng)敏感性有關(guān)。焦慮可增加交感神經(jīng)的興奮,使心搏出量增強(qiáng),甚至節(jié)律改變而山現(xiàn)心悸。
我們都聽說過更年期,但你確實(shí)了解更年期嗎?更年期會(huì)因每人的癥狀及時(shí)間長短情況不同而有所區(qū)別。生活中很多女性到了更年期出現(xiàn)胸悶、心悸、心慌等心臟不適,就以為自己得了心臟病,結(jié)果導(dǎo)致失眠煩躁、精神緊張,反而加重了更年期的身心痛苦。專家表示,更年期胸悶心悸不一定是心臟病,千萬不要過于恐慌,更不要擅自服藥治療。
女性更年期的影響大嗎?這需看人的輕重而定,情況較輕的沒什么影響,但重的就可影響到工作及生活,更甚至者會(huì)發(fā)展成更年期疾病。臨床上90%的婦女都會(huì)出現(xiàn)程度不等的臨床癥狀,有的以心血管系統(tǒng)癥狀為主,主要表現(xiàn)為心悸,病人自覺心慌,心跳,常要長出氣,嘆氣樣呼吸;胸悶、心前區(qū)疼痛;部分病人血壓增高、血壓常不穩(wěn)定、心律不齊等。常伴有失眠、多夢(mèng)、潮熱、頭痛、頭暈及月經(jīng)紊亂等癥狀,俗稱“更年心”。但心電圖大致正常,甚至冠脈造影正常。
“更年期”可以認(rèn)為是中年向老年邁進(jìn)的一種過渡階段。在這個(gè)過渡階段出現(xiàn)心悸或心前區(qū)不適并不一定就是心臟病,應(yīng)進(jìn)行細(xì)致的檢查。首先排除器質(zhì)性原因,才能考慮心悸癥狀是單純的更年期功能障礙。更年期婦女在雌激素分泌減少的同時(shí),膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白膽固醇含量增高,抗動(dòng)脈粥樣硬化脂蛋白(高密度脂蛋白膽固醇)降低,這些都是發(fā)生冠心病的高危因素。所以雌激素的分泌下降與冠心病的發(fā)生是有一定聯(lián)系的。
更年期時(shí)女性要注意自身的心理及生理變化,盡量不要讓自己產(chǎn)生焦慮或悲觀等心理變化,出現(xiàn)胸悶癥狀時(shí)勿自服心臟病藥物。另外專家提醒,在更年期前,女性體內(nèi)高水平的雌激素可以改善血管彈性、降低血壓和膽固醇水平,使血管不易發(fā)生硬化阻塞。更年期以后,女性體內(nèi)雌激素大幅減少,心血管病的發(fā)生率隨之急劇增加。除了無法控制的遺傳因素,要遠(yuǎn)離心臟病威脅,就要改變生活狀態(tài),如控制體重、不吸煙、多運(yùn)動(dòng)、注意飲食。由于心臟病是經(jīng)過數(shù)十年的累積造成的,所以,預(yù)防更年期心臟病也要從年輕時(shí)做起。
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1、用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差。 2、用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥831.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥381.用于高血壓、瓣膜性心臟病、先天性心臟病等急性和慢性心功能不全。尤其適用于伴有快速心室率的心房顫動(dòng)的心功能不全;對(duì)于肺源性心臟病、心肌嚴(yán)重缺血、活動(dòng)性心肌炎及心外因素如嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能低下及維生素B1缺乏癥的心功能不全療效差; 2.用于控制伴有快速心室率的心房顫動(dòng)、心房撲動(dòng)患者的心室率及室上性心動(dòng)過速。
健客價(jià): ¥351.房性心律失常(心房撲動(dòng)、心房纖顫轉(zhuǎn)律和轉(zhuǎn)律后竇性心律的維持)。 2.結(jié)性心律失常。 3.室性心律失常(治療危及生命的室性期前收縮和室性心動(dòng)過速以及室性心律過速或心室纖顫的預(yù)防)。 4.伴W-P-W綜合征的心律失常。 依據(jù)其藥理學(xué)特點(diǎn),胺碘酮適用于上述心律失常,尤其合并器質(zhì)性心臟病的患者(冠狀動(dòng)脈供血不足及心力衰竭)。
健客價(jià): ¥32補(bǔ)心安神。用于風(fēng)濕性心臟病,心動(dòng)過速,心律不齊,心力衰竭等。
健客價(jià): ¥31用于抗血小板聚集,預(yù)防血栓形成。
健客價(jià): ¥14預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暫性腦缺血發(fā)作或全身性栓塞 ·左心室射血分?jǐn)?shù)<40% ·伴有癥狀的心力衰竭,紐約心臟病協(xié)會(huì)(NYHA)心功能分級(jí)≥2級(jí) ·年齡≥75歲 ·年齡≥65歲,且伴有以下任一疾?。禾悄虿?、冠心病或高血壓
健客價(jià): ¥166用于 40 歲以上患有更年期綜合征的婦女,緩解和改善由于缺乏雌激素、孕激素、鈣和維生素而引起的癥狀: 1.潮熱汗出、煩躁失眠、骨質(zhì)疏松、肌肉關(guān)節(jié)疼痛。 2.皮膚干燥、搔癢、皺折、色素沉著、老年斑出現(xiàn)、眼睛干澀。 3.心悸、胸悶氣短、高血脂、更年期冠心病、更年期血壓波動(dòng); 4.月經(jīng)紊亂、外陰搔癢、陰道炎、性交痛、性器官衰退等。5. 也可以用于非惡性腫瘤行子宮、卵巢切除術(shù)后和其他原因引致的
健客價(jià): ¥62心血管疾病用藥,有擴(kuò)張血管及抗菌消炎作用。用于冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病,血栓閉塞性脈管炎,并用于中心性視肉膜炎,小兒肺炎。
健客價(jià): ¥18安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào); 中風(fēng),癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥275安神,鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥179安神、鎮(zhèn)靜,通經(jīng)活絡(luò),調(diào)和氣血,醒腦開竅。用于“黑白脈病”、“龍血”不調(diào);中風(fēng)、癱瘓、半身不遂、癲癇、腦溢血、腦震蕩、心臟病、高血壓及神經(jīng)性障礙。
健客價(jià): ¥358溫補(bǔ)心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥13溫補(bǔ)心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過緩、病竇綜合癥以及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥11溫補(bǔ)心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥30益氣活血,舒心通脈。用于氣虛血瘀所致的胸痹,癥見胸痛,胸悶,心悸,氣短,乏力等;冠心病,心絞痛及缺血性腦血管病屬上述證候者。
健客價(jià): ¥25溫補(bǔ)心腎,益氣助陽,活血通脈。用于治療心腎陽虛,心脈瘀阻引起的慢性心功能不全;竇房結(jié)功能不全引起的心動(dòng)過緩、病竇綜合癥及缺血性心臟病引起的心絞痛及心電圖缺血性改變。
健客價(jià): ¥75補(bǔ)氣活血,益肝健腎,養(yǎng)心安神。治療氣血虛弱,肝腎不足所致的胸悶氣短,畏寒肢冷,手足麻木,對(duì)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟也有一定療效。
健客價(jià): ¥6581.本品可作為青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)使用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒:李斯特菌病等。 2.肺炎支原體肺炎。 3.肺炎衣原體肺炎。 4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 6.厭氧菌所致的口腔感染。 7.
健客價(jià): ¥91.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.空腸彎曲菌腸炎。8.百日咳。9.風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)、感染性
健客價(jià): ¥131.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。 2.軍團(tuán)菌病。 3.肺炎支原體肺炎。 4.肺炎衣原體肺炎。 5.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。 6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。 7.厭氧菌所致的口腔
健客價(jià): ¥8.6適應(yīng)癥為1.本品主要用于兒童及成年人青霉素等β-內(nèi)酰胺類過敏或耐藥患者治療下列感染時(shí)用:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌病;梅毒;李斯特菌病等。2.肺炎支原體肺炎。3.肺炎衣原體肺炎。4.衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。5.沙眼衣原體結(jié)膜炎。6.厭氧菌所致的口腔感染。7.空腸彎曲
健客價(jià): ¥101.依托紅霉素顆粒作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9
健客價(jià): ¥91.本品作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致的猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風(fēng);放線菌??;梅毒;李斯特菌病等。2.軍團(tuán)菌病。3.肺炎支原體肺炎。4.肺炎衣原體肺炎。5.其他衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。6.沙眼衣原體結(jié)膜炎。7.厭氧菌所致口腔感染。8.空腸彎曲菌腸炎。9.百日咳。
健客價(jià): ¥13