漏斗胸基本診斷

　　漏斗胸在臨床上非常容易診斷，畸形一目了然。但要確定漏斗胸的嚴(yán)重程度則是比較困難的，目前臨床上有很多描述方法。

　　漏斗胸基本診斷

　　1.體表波紋分域圖是客觀描述畸形的一種方法它利用光源和格子的投照方法將胸壁凹陷部分的波紋等高線圖像拍照下來，依據(jù)波紋等高線的間隔及數(shù)目，經(jīng)數(shù)字轉(zhuǎn)換器輸入電子計(jì)算機(jī)計(jì)算出凹陷部分的容積，確定漏斗畸形的嚴(yán)重程度，并可評(píng)估手術(shù)治療的效果

　　2.漏斗指數(shù)是另一種表達(dá)畸形的方法

　　a.漏斗胸凹陷部的縱徑；b.凹陷部的橫徑；c.凹陷部的深度；

　　a.胸骨的長(zhǎng)度；b.胸廓的橫徑；c.胸肌角至椎體的最短距離

　　判斷漏斗胸凹陷程度的標(biāo)準(zhǔn)是：

　　重度：fi＞0.3，中度0.3＞fi＞0.2，輕度：fi＜0.2

　　3.漏斗部注水測(cè)量水量令患者仰臥在漏斗部注水然后測(cè)量水量，也可以了解漏斗胸的嚴(yán)重程度，漏斗胸的容水量可達(dá)200ml左右，有人用橡皮泥填充在漏斗胸內(nèi)，塑形后取出橡皮泥，浸入水中就可以很容易地測(cè)出漏斗胸凹陷部的容積。

　　漏斗胸復(fù)發(fā)怎么辦

　　漏斗胸跟雞胸一樣都是發(fā)生在少兒時(shí)期的一種胸廓畸形的疾病，而且有很多的家長(zhǎng)反應(yīng)孩子在治療了漏斗胸以后又出現(xiàn)了復(fù)發(fā)的現(xiàn)象，那么漏斗胸復(fù)發(fā)怎么辦呢?下面小編特意整列了一些這方面的知識(shí)來分享給大家。

　　專家將會(huì)為各位患者詳細(xì)講解一下有關(guān)漏斗胸的幾種治療方法。

　　漏斗胸復(fù)發(fā)怎么辦

　　1、漏斗胸治療方法一：

　　帶上、下血管帶蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。據(jù)胸外中心專家王強(qiáng)主任介紹，此術(shù)從胸腹部正中做切口，將兩側(cè)胸大肌分別向外側(cè)游離，自畸形肋軟骨兩側(cè)起始部切斷第7至第3肋軟骨及肋間肌，在第2肋間水平分離出兩側(cè)的胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈，并向上下各游離出4～5cm。最后使翻轉(zhuǎn)后胸骨肋軟骨板能夠合適固定在原來位置，然后縫合胸大肌、皮下組織和皮膚。個(gè)別患者術(shù)后2～3個(gè)月后出現(xiàn)上胸部橫斷胸骨處輕度局限凹陷。

　　2、漏斗胸治療方法二：

　　帶腹直肌蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)。此法與帶上、下血管蒂胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)的不同在于本法切斷胸廓內(nèi)動(dòng)靜脈，只保留腹直肌蒂作為血液供應(yīng)的來源。

　　3、漏斗胸治療方法三：

　　胸骨抬高術(shù)。王強(qiáng)主任講，這種方法術(shù)后可能出現(xiàn)反常呼吸，有人用金屬針或金屬板加強(qiáng)固定可以避免術(shù)后反常呼吸及術(shù)后胸骨再度塌陷。此法的缺點(diǎn)是需要再次手術(shù)取除固定金屬材料，因此不太受歡迎。

　　4、漏斗胸治療方法四：

　　無蒂胸肌翻轉(zhuǎn)術(shù)。它采用胸骨正中或雙側(cè)乳腺下橫切口，切斷肋軟骨，在胸骨向下凹陷的上一肋間處橫斷胸骨，完整并剪除可能附著的部分肋間肌和軟組織等，用鋼絲將翻轉(zhuǎn)180°的胸骨板固定在胸骨柄處，剪除過長(zhǎng)的肋軟骨，然后縫合固定在相應(yīng)的肋骨部位，縫合肌內(nèi)及皮膚。

　　5、漏斗胸治療方法五：

　　單孔胸腔鏡矯正術(shù)。據(jù)了解，胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)一般需3個(gè)小切口，而上海遠(yuǎn)大心胸醫(yī)院胸外中心的專家們經(jīng)研究開發(fā)，將原有產(chǎn)品更新?lián)Q代，創(chuàng)立了單孔式胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)，取代了原有的胸腔鏡漏斗胸矯正術(shù)，更進(jìn)一步地減輕了手術(shù)創(chuàng)傷。只需在右側(cè)胸壁做1個(gè)切口，左側(cè)胸壁不做切口。無需穿通器，只需穿通一次鈦板，即能完成手術(shù)。擁有微創(chuàng)美觀、不易感染、恢復(fù)快、手術(shù)一次成型等優(yōu)點(diǎn)。

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