漏斗胸多發(fā)于小兒,它可能會引起患者生理及心理上的危害,如果嚴重的漏斗胸下陷的胸骨和肋骨會壓迫心臟、肺等胸腔內(nèi)臟氣,同時對患兒和家長也引起較大的精神負擔和心理壓力,所以我們要及早發(fā)現(xiàn)及早治療!
年齡較小的輕度漏斗胸患兒由于對呼吸循環(huán)影響不大,不必急于治療,有可能隨滋長發(fā)育自行糾正。中度和重度漏斗胸的兒童,宜手術治療,矯正畸形。一般來講,手術治療可明顯改善患兒的胸廓外觀,解除下陷的胸骨對心肺的壓迫,使呼吸道感染明顯減少,活動力和耐力也較前有所進步,另一方面患兒心理壓力得以減輕,精神狀態(tài)較前振奮。
傳統(tǒng)的漏斗胸治療方法
過去,治療漏斗胸是在患兒前胸縱行切開皮膚,創(chuàng)口大約10厘米,將兩側(cè)胸肌分離開,切除兩側(cè)部份肋骨,再用鋼針固定。手術創(chuàng)傷大,出血多(300-400毫升),時間長(約2.5-3小時),術后恢復慢。另外由于鋼針易移動,時常發(fā)生鋼針移位、彎曲,還有斷裂的可能,而且術后留有徹底性疤痕。目前,國際上已經(jīng)較少采用這種手術手段,但我國部分醫(yī)院仍在沿用這種手術手段。
國際最新的漏斗胸治療方法
目前國際上最先進的“微創(chuàng)漏斗胸矯形術”是在胸腔鏡下進行胸骨提拔術,只需在患兒的側(cè)胸壁上切開1厘米切口置入胸腔鏡,在兩側(cè)側(cè)胸壁切開2厘米切口,將鋼板固定在胸骨后,手術創(chuàng)傷小(不切肋骨),出血少(5-10毫升),手術時間只需30-40分鐘,術后恢復快,鋼板固定穩(wěn)固,前胸無切口,外形美觀,是目前國際上通行的手術手段。手術年齡為4-20歲,最佳手術年齡是6-12歲。
手術治療雖然是關鍵,但是也要同時注意每天補充充足的鈣質(zhì)及蛋白質(zhì)等營養(yǎng),可以增強體質(zhì)使術后恢復的快些。
漏斗胸在影響患兒骨骼生長發(fā)育的同時,也影響患兒的神經(jīng)、肌肉以及免疫等系統(tǒng)的功能,容易造成機體抵抗力降低,這也是為什么很多患兒容易感冒的原因。由于漏斗胸發(fā)病緩慢,這些危害容易被忽略,因此家長一定要注意加強患兒的飲食調(diào)控,這樣才能讓患兒保持強壯的體格面對今后的治療。
1.漏斗胸患兒宜食用的食物
漏斗胸患兒飲食適宜蓮子、山藥、山萸肉、枸杞子、核桃仁、骨頭湯、骨髓、田螺、蓮子、雞蛋、魚、蝦、紫菜等,同時家長要多帶孩子進行室外活動,增加患兒的日照時間。
2.漏斗胸患兒飲食禁忌
(1)忌吃糖過多。很多家長過分溺愛孩子,給孩子買各式各樣的糖果,這種做法是錯誤的,因為吃糖過多會影響鈣質(zhì)的吸收,造成小兒體內(nèi)鈣的缺乏。
(2)忌乳食單調(diào)。因為乳類和淀粉類食物中維生素D的含量很少,遠不能滿足小兒日常生長發(fā)育的需要。
(3)忌主食單一化。由于谷類食物含維生素D和鈣、磷不足,長期食用這類食物容易導致患兒的維生素D和鈣攝入不足,家長應當偶爾給患兒添加一些輔食,如黃豆粉、炒山藥、炒麥芽等。
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