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從風(fēng)濕性心臟患者咯血判斷癥狀輕重 確診方法是什么

2017-03-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:以上是風(fēng)濕性心臟病咯血的常見的癥狀的介紹,從這些表現(xiàn)出來的癥狀可以大致的判斷風(fēng)濕性心臟病患者的病情輕重,因?yàn)轱L(fēng)濕性心臟病在患病初期是沒有明顯癥狀的所以需要患者引起注意

  突發(fā)性的咯血是嚴(yán)重的風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的早期癥狀,咯血的癥狀會根據(jù)病情的輕重緩急有所不同。而引發(fā)風(fēng)濕性心臟病患者咯血的原因主要是由于支氣管靜脈在正?;亓魅梭w血液時肺靜脈壓突然升高代之粘膜下淤血、擴(kuò)張而筆薄的支氣管會在這時破裂引起咯血。只有在肺靜脈壓降低之后咯血的癥狀也會隨之停止。風(fēng)濕性心臟病患者常見的是中帶血的情況,偶爾也會有大咯血出現(xiàn)。下面就詳細(xì)的介紹如何從風(fēng)濕性心臟病患者咯血癥狀來判斷病情輕重。

  1陣發(fā)性夜間呼吸困難或咳嗽時為血性痰或痰中帶血;一般較少出現(xiàn)鮮血。

  2急性肺水腫時常常咳大量粉紅色泡沫狀痰;

  3肺梗死時的咯血一般為暗紅色血痰,并常呈膠凍樣,為本癥晚期并發(fā)慢性心衰時發(fā)生的情況。偶爾也可咳鮮血。

  風(fēng)濕性心臟病確診方法:

  (一)發(fā)育及營養(yǎng):長期慢性心力衰竭可表現(xiàn)為惡液質(zhì)。

  (二)神志及表情:嚴(yán)重缺氧可引起病人煩燥不安,甚至神志恍惚。

  (三)體位:嚴(yán)重心力衰竭病人常被迫半臥位或坐位。心包積液或心包填塞患者常采取前傾坐位。

  (四)頭及面部:兩頰紫紺見于二尖瓣狹窄,即所謂“二尖瓣面孔”,鼻衄常是風(fēng)濕熱表現(xiàn)之一。

  (五)皮膚:風(fēng)濕熱或風(fēng)濕活動表現(xiàn)為多汗;周圍循環(huán)衰竭時皮膚蒼白,出冷汗;嚴(yán)重心力衰竭可有輕度黃疽。關(guān)節(jié)周圍皮下小結(jié)多屬于風(fēng)濕熱。

  (六)紫紺:是心血管病的常見體征。當(dāng)皮膚或粘膜表面毛細(xì)血管內(nèi)還原血紅蛋白增加(>5%)而出現(xiàn)紫蘭色時,臨床上稱之為紫紺或青紫。紫紺可分為三類:中心性紫紺、周圍性紫紺及混合性紫紺。充血性心力衰竭主要是由于周圍循環(huán)過于緩慢耗氧增多而產(chǎn)生周圍性紫紺,而心功能不全多見于混合性紫紺。

  (七)頸部:注意氣管是否居中,甲狀腺是否腫大,有無震顫及血管雜音,頸動脈搏動及頸靜脈充盈是否明顯或突出。

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