胸腺瘤患者的飲食

　　提起胸腺瘤，大家應該會既害怕又陌生。這是一種嚴重疾病，不及時治療的話后果不堪設想，但是大家對于胸腺瘤患者的日常飲食卻并不熟悉。今天小編為大家介紹胸腺瘤患者的日常飲食，幫助大家更好地應對這種惡性疾病。

　　注意膳食平衡：膳食平衡是維持機體免疫力的基礎，對于存在營養(yǎng)不良等臨床情況的患者應進行個體化的營養(yǎng)治療。

　　食物多樣化、搭配合理化：要保證攝取均衡全面的營養(yǎng)，每日食物多樣化是必需的，即按照中國居民平衡膳食寶塔展示的五大類食物的比例進行搭配。

　　少量大餐、吃清淡易消化的食物：對于放化療及手術后的病人由于消化功能減弱，增加進餐次數(shù)可以達到減輕消化道負擔，同時增加食物攝入量的目的。

　　不宜忌口：忌口應根據(jù)病情病性和不同病人的個體特點來決定，不提倡過多的忌口。一般患者需限制或禁忌的食物有：高溫油炸、煙熏燒烤、辛辣刺激、油膩生硬的食物等。

　　多選擇具有抗癌功效的食物：蔬果類(如蘆筍、胡蘿卜、菠菜、西紅柿、西蘭花、薯類、獼猴桃、柑橘)、大豆及其制品類、食用菌、堅果、海藻類、薏米仁、牛奶、雞蛋等。

　　營養(yǎng)素中維生素C，維生素B6，胡蘿卜素和維生素E與免疫力關系密切。比如維生素C能刺激身體制造干擾素來破壞病毒以減少白血球與病毒的結合，持白血球的數(shù)目。平時須補充維生素C，以增強免疫力。青辣椒和橙汁都富含維生素C，富含維生素B6的食物有雞肉、魚、肝、馬鈴薯、鱷梨和葵花子。胡蘿卜中含有大量的胡蘿卜素，富含維生素E的食物包括杏仁，榛子以及各種各樣的全麥食品等。另外，營養(yǎng)素中還有葉酸，維生素B12，煙堿，泛酸和鐵，鋅等礦物質(zhì)，它們都和免疫力有關。人體缺乏這些營養(yǎng)素都會影響到免疫機能。

　　現(xiàn)在醫(yī)學昌明發(fā)達，很多疑難雜癥都可以治愈，只要積極面對，妥善治療。沒有不能戰(zhàn)勝的疾病。

　　胸腺瘤發(fā)病機制

　　多數(shù)胸腺瘤呈膨脹性生長，有完整包膜，即使瘤體較大，也容易完整切除。30%～60%的胸腺瘤呈浸潤性生長?？芍苯忧址钢車M織和器官，如縱隔胸膜、心包、肺、大血管及神經(jīng)，向頸部延伸侵及甲狀腺，向下通過主動脈裂孔播散到膈下肝、腎及腹腔血管周圍。胸腺瘤的淋巴道轉(zhuǎn)移相對較少，可能受累的淋巴結依次是縱隔淋巴結、肺門淋巴結、頸部淋巴結、鎖骨上淋巴結、腋窩淋巴結、肝門和腸系膜淋巴結等。血行轉(zhuǎn)移更為少見，轉(zhuǎn)移的靶器官和組織依次為肺、肝、骨、腎、腦、脾、腎上腺、乳腺和卵巢等。

　　病理特征:所有胸腺瘤均起源于胸腺上皮細胞。僅有4%的胸腺瘤是由單一的胸腺上皮細胞組成，絕大多數(shù)胸腺瘤是胸腺上皮細胞和淋巴細胞混合組成的。

　　1.肉眼檢查胸腺瘤的體積變化不一，可1.5～25cm，以5～8cm多見。重量為10～1750g，通常在20～200g為多。顏色為深褐色或灰紅色，外形多呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形，表面常為結節(jié)狀，良性者包膜完整，與周圍無粘連。惡性者浸潤性生長，包膜不完整，表面粗糙，可累及胸膜、心包、大血管。腫瘤質(zhì)地軟，半數(shù)以上包膜外附有殘存退化胸腺脂肪組織。腫瘤腫瘤多數(shù)為實質(zhì)性，切面為分葉狀，有明顯的灰白色纖維組織間隔。切面灰紅色或灰白色，呈粗或細顆粒狀，常伴有出血或囊性變。囊的大小不等，由0.2cm之微囊到直徑10cm左右的大囊，甚至瘤體的大部分為囊變者也不少見。一般囊壁薄而光滑，內(nèi)含清液或血性液?？山?jīng)常見到各種退行性變。如出血、鈣化和囊性變等。除了整個胸腺組織已被胸腺瘤組織所取代外，絕大多數(shù)胸腺瘤與正常胸腺組織相接壤。

　　2.鏡下結構Victor和Thomas研究證明，所有胸腺瘤均衍生于胸腺上皮細胞，其上皮成分可用免疫組織化學技術來確認(表1)。

　　Lewis等建議對胸腺瘤作如下劃分：①上皮細胞型胸腺瘤即上皮細胞占腫瘤細胞總數(shù)的66%以上；②淋巴細胞型胸腺瘤即淋巴細胞占腫瘤細胞總數(shù)的66%以上；③均不符合上述兩種類型腫瘤時劃歸混合型胸腺瘤；④腫瘤由變異的上皮細胞構成的劃歸紡錘形細胞型胸腺瘤。因此也有人稱之為上皮細胞型的一個亞型。

　　分類：國內(nèi)多傾向于根據(jù)細胞形態(tài)的特點與相對數(shù)量比例分型，未作明確數(shù)量概念的劃分，為下述4種類型。

　　(1)上皮細胞型：占胸腺瘤的27%～34%。以上皮細胞為主組成。上皮細胞大小不一，形態(tài)變化較復雜。有圓形、卵圓形或梭形，胞質(zhì)淡而透亮為嗜伊紅染色或嗜雙色染色，細胞邊界多不清楚。細胞核染色質(zhì)均勻，核仁明顯，其形態(tài)較為規(guī)則，核膜清晰。細胞有成群聚集的習性，排列呈片狀、巢狀、條索狀、線網(wǎng)狀、裂隙狀或假菊形團等多種形態(tài)。血管較豐富，瘤細胞團被纖維組織所包繞，內(nèi)有分散、數(shù)量不等的淋巴細胞(圖1)。

　　電鏡下可見上皮細胞的張力原纖維和橋粒等特征。

　　上皮細胞型胸腺瘤無惡性腫瘤的細胞學特性，僅有2%的上皮細胞型胸腺瘤發(fā)生非典型改變，呈多形性，核與胞質(zhì)比例增加，核染色質(zhì)深密，核仁可見少量分裂象，此型常見浸潤性生長并偶見瘤內(nèi)壞死區(qū)。

　　(2)淋巴細胞型：占20%～27%。主要成分為淋巴細胞，

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