漏斗胸怎樣治療？

　　1.漏斗胸手術(shù)指征

　?。?）漏斗胸患者CT檢查示Haller指數(shù)（凹陷最低點的胸廓橫徑/凹陷最低點到椎體前的距離）大于3.25。

　?。?）漏斗胸患者肺功能提示限制性或阻塞性氣道病變。

　?。?）漏斗胸患者心電圖、超聲心動檢查發(fā)現(xiàn)不完全右束支傳導(dǎo)阻滯、二尖瓣脫垂等異常。

　　（4）漏斗胸患者畸形進(jìn)展且合并明顯癥狀。

　?。?）漏斗胸患者外觀的畸形使患兒不能忍受。

　　2.漏斗胸傳統(tǒng)手術(shù)

　　Ravitch手術(shù)和和改良Ravitch手術(shù)，基本原則是切除畸形的肋軟骨，楔形切胸骨并用各種方法重新固定使胸骨上抬。所不同的是改良Ravitch手術(shù)切除肋骨數(shù)目有所減少。

　　3.漏斗胸微創(chuàng)手術(shù)

　　在胸腔鏡導(dǎo)引下手術(shù)植入量身塑造的金屬板，將胸骨凹陷往外推出來，做矯正手術(shù)。所有向內(nèi)凹陷變形的肋軟骨也用金屬板向外推出，但是沒有任何肋骨被切除，也沒有胸大肌被切開。最近幾年開展的微創(chuàng)手術(shù)為Nuss方法。該手術(shù)創(chuàng)傷輕，術(shù)后恢復(fù)快，術(shù)后下床活動早，手術(shù)后并發(fā)癥少，畸形矯正效果滿意率高，復(fù)發(fā)率低，對漏斗胸成年患者也獲得了良好的效果。漏斗胸術(shù)后的康復(fù)是值得關(guān)注的問題，漏斗胸患者應(yīng)積極堅持術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練，尤其對漏斗胸成年患者這點十分重要。

　　漏斗胸預(yù)防

　　漏斗胸本病為家族性顯性遺傳病，無有效預(yù)防措施。對于胸廓畸形不嚴(yán)重的患兒主要應(yīng)采取預(yù)防措施，以防止其繼續(xù)發(fā)展。

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