在我國(guó),賁門癌的死亡率和發(fā)病率在各類惡性腫瘤中位居前列。
心胸外科陸輝輝主任提醒大家:隨著社會(huì)生活節(jié)奏的加快,飲食、作息欠規(guī)律,賁門癌的患病人群日益年輕化,既往確診的年輕案例實(shí)在令人惋惜。早發(fā)現(xiàn)早治療太重要了!以下為大家介紹一些關(guān)于賁門癌的癥狀,請(qǐng)務(wù)必引起重視。
警惕早期癥狀體征!
1、癥狀和體征:初期癥狀出現(xiàn)的情況有兩種。
如果由下部食道發(fā)生,則本來(lái)已經(jīng)很狹窄的賁門就會(huì)更狹窄,因此,容易出現(xiàn)和食道腫瘤很類似的癥狀;
如果發(fā)生于胃體部,或胃頭部側(cè),則初期時(shí)大致上沒(méi)有自覺(jué)癥狀,因此,也很難診斷。
食物通過(guò)時(shí)有異樣感、劇痛、有輕微梗塞感、輕微的心窩痛。以上癥狀,在吞咽時(shí)會(huì)感覺(jué)到,而吞較硬的食物時(shí),覺(jué)得好像“咚”一聲直接掉里胃里,尤其是飲用熱或冷的液體時(shí)更敏感,其中最初的一口感覺(jué)最明顯。
如果罹患腫瘤,那么上述癥狀一旦出現(xiàn),就會(huì)一直存在。至于癥狀相似的非腫瘤患者,這些癥狀就會(huì)忽隱忽現(xiàn),而無(wú)持續(xù)性,癥狀的輕重也不相同。
2、賁門腫瘤另一始發(fā)癥狀是上消化道出血,表現(xiàn)為嘔血或是柏油便。根據(jù)出血的嚴(yán)重程度或伴隨虛脫休克,或表現(xiàn)重度貧血。
由于缺乏梗噎癥狀,此種患者易被誤診為消化性潰瘍出血,由腹部外科醫(yī)師手術(shù),術(shù)中方始確診。也正是因?yàn)槎鄶?shù)系急診手術(shù),各方面準(zhǔn)備
不夠充分,這類患者手術(shù)并發(fā)癥發(fā)生率和死亡率都較高,療效不良。
賁門腫瘤癥狀總結(jié)如下:
1初期癥狀
①胸骨后脹悶或輕微疼痛。這種癥狀并非持續(xù)發(fā)生,而是間歇性或在勞累后及快速進(jìn)食時(shí)加重;
②吞咽食物時(shí)的異物感。咽食過(guò)程中食物(特別是干硬食物)經(jīng)過(guò)病變區(qū)(病變很小)可能產(chǎn)生一種異物感,而且常固定在一個(gè)部位,有的患者描述:像有永遠(yuǎn)咽不完的東西的感覺(jué)。
因癥狀輕微并呈間歇性發(fā)生,也易為患者所疏忽;
?、弁淌惩蝾D挫感,即患者吞咽食物時(shí)似有在某個(gè)部位一時(shí)停滯頓挫的感覺(jué),這情況也非持續(xù)性,只有在病變發(fā)展后才逐漸明顯起來(lái);
?、苄夭棵洂灮蚓o縮感,且常伴有
咽喉部干燥感?;颊咧髟V胸前部始終有一種悶氣現(xiàn)象,似有一物體堵塞,使胸內(nèi)呈緊縮的感覺(jué),在吞咽食物時(shí)尤為明顯,但不影響正常生活和工作;
?、菪母C部、劍突下或上腹部飽脹和輕痛,以進(jìn)干食時(shí)較為明顯,但也并非每次都會(huì)發(fā)生而呈間歇性。這種情況往往是賁門腫瘤的早期癥狀。
2中期癥狀
介于早期癥狀和晚期癥狀之間,呈進(jìn)行性發(fā)展。有中度惡病質(zhì),貧血、水腫、全身衰竭,肝、肺、腦等重要器官轉(zhuǎn)移及腹腔、盆腔轉(zhuǎn)移,引起貧血、腹水呈血性腹水,
肝功能衰竭,昏迷,消化道梗阻等。
3終末期癥狀
中晚期患者可見貧血、低血漿蛋白、消瘦甚至脫水。如果腹部出現(xiàn)包塊、肝大、腹水征、盆腔腫物(
肛門指診),都系不適于手術(shù)的象征。晚期病例除了吞咽困難,還可出現(xiàn)上腹和腰背的持續(xù)隱痛,表明腫瘤很可能已累及胰腺等腹膜后組織。
除食道腫瘤的癥狀表現(xiàn)之外,還有胃腫瘤的全部癥狀如下:①咽下障礙(喝水時(shí)也會(huì));②上腹部有沉重感;③胃部疼痛;④惡心、嘔吐;⑤人逐漸消瘦。