胸腺瘤如果一經(jīng)診斷，就要外科手術(shù)切除治療，否則對(duì)患者的身體不利。下面筆者介紹，胸腺瘤手術(shù)切口怎么選擇?

　　胸腺瘤手術(shù)切口怎么選擇?

　　1、胸骨正中切口：由于胸腺瘤絕大多數(shù)位于前上縱隔，因此該切口是手術(shù)治療胸腺瘤的讎切口，其優(yōu)點(diǎn)在于：①充分暴露整個(gè)前縱隔，便于施行擴(kuò)大胸腺切除術(shù)。②便于大血管的顯露，尤其是對(duì)胸腺后方的左無(wú)名靜脈、右側(cè)后方的上腔靜脈的解剖分離。一旦術(shù)中大血管意外損傷，在此切口暴露下，便于迅速控制處理，使手術(shù)安全可靠。③便于前肺門的顯露。在腫瘤外侵前肺門的情況下，便于解剖分離肺動(dòng)靜脈，從而避免不必要的肺葉切除。

　　2、胸骨正中切口聯(lián)合單側(cè)胸前外側(cè)切口(即側(cè)T形切口)：腫瘤體積巨大，且同時(shí)侵犯肺、上腔靜脈等重要器官，需要手術(shù)切除腫瘤同時(shí)切除一葉或一側(cè)肺，或同時(shí)行上腔靜脈切除、人造血管重建術(shù)時(shí)，此切口有其明顯的優(yōu)點(diǎn)：

　　①使一側(cè)肺更清晰暴露在術(shù)野中，便于全肺或肺葉切除，有效避免術(shù)中肺動(dòng)、靜脈的意外損傷;

　?、诒阌谏锨混o脈整體顯露，從而使上腔靜脈切除、人造血管移植術(shù)在充分暴露的術(shù)野內(nèi)順利進(jìn)行;

　?、劬薮竽[瘤若同時(shí)伴壁胸膜轉(zhuǎn)移，此切口便于同時(shí)行胸膜剝離術(shù)。

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