家長一定要掌握地高辛的正確服用方法

2017-02-24 來源：重醫(yī)兒院心胸外科標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：單純補鈣是無效的。家長給孩子補鈣的同時，一定要加用維生素D，它可以促進鈣的吸收，如魚肝油、維生素AD滴劑。嬰幼兒維生素D推薦劑量為400IU/天，從出生至2周歲，無論哪種喂養(yǎng)方式，以預(yù)防佝僂病。

　　地高辛屬于洋地黃類強心藥物，可增強心肌收縮力，減慢心率，改善心臟功能，先心病術(shù)前、術(shù)后都可能用到，術(shù)后出院有些孩子還需要服用更長時間，因此家長掌握地高辛的正確服用方法很有必要。

　　服藥劑量

　　服藥的劑量要準(zhǔn)確，嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不能隨意增加或減少劑量，不能自行停藥。如果孩子在吃藥后15分鐘內(nèi)吐掉，要及時準(zhǔn)確補吃。

　　地高辛有片劑和水劑（酏劑）。大孩子吃片劑，小孩子吃水劑，水劑里配有注射器，服藥時用注射器去抽。

　　服藥時間

　　服藥時間要準(zhǔn)確，每12小時服1次，安排在早7點和晚7點各一次，不能隨意改變。建議飯后半小時吃（地高辛可能引起惡心、嘔吐）。

　　地高辛吃多久？大部分孩子先心病術(shù)后吃1個月左右就可以了。青紫型或合并肺動脈高壓服用3個月，3個月后復(fù)查根據(jù)情況停藥或減量。

　　服藥前測心率

　　服藥前，給孩子測量脈搏或心率，如果出現(xiàn)心率紊亂或心率慢于一定的次數(shù)，則停藥1次。不同年齡孩子具體標(biāo)準(zhǔn)如下：

　　●小于3個月：小于120次/分；

　　●1歲以下：小于100次/分；

　　●1-5歲：小于90次/分；

　　●大于5歲：小于80次/分。

　　服藥后觀察

　　服藥后，注意觀察孩子有無不良反應(yīng)。

　?、傧啦涣挤磻?yīng)：食欲缺乏，惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛等；

　?、?a name="InnerLinkKeyWord" href="http://m.zjzhongke.cn/yyzd/shenjinxitong/" target="_blank">神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛、頭暈、煩躁不安、疲乏、失眠等；

　?、垡曈X系統(tǒng)反應(yīng)：視力模糊、視物變色（黃視、綠視）等；

　?、苄呐K不良反應(yīng)：主要為心律失常，出現(xiàn)室性早搏、陣發(fā)性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯和心室顫動等。

　　如果出現(xiàn)這些情況中的一種或幾種，應(yīng)及時帶孩子就診。

　　注意：對低鉀血癥、高鈣血癥、心肌炎、肥厚性心肌病、室性心動過速、心室顫動、房室傳導(dǎo)阻滯等患者，慎用或禁用地高辛。

　　鈣劑的服用

　　有的孩子出院后需要服用較長時間的地高辛。孩子正處于生長發(fā)育期，如果不添加鈣劑，有時會出現(xiàn)一定程度的缺鈣。那么口服地高辛?xí)r，怎么補鈣呢？

　　①將地高辛的服用時間和鈣劑錯開，地高辛為早晚各服用一次，鈣劑可安排在中午服用；或者早上吃地高辛，晚上吃鈣劑（地高辛一天一次時）。兩藥服用至少應(yīng)間隔4-6小時（同時服用易導(dǎo)致心律失常）。

　　②單純補鈣是無效的。家長給孩子補鈣的同時，一定要加用維生素D，它可以促進鈣的吸收，如魚肝油、維生素AD滴劑。嬰幼兒維生素D推薦劑量為400IU/天，從出生至2周歲，無論哪種喂養(yǎng)方式，以預(yù)防佝僂病。

　?、廴绻『]有明顯的缺鈣現(xiàn)象，也可以暫時不補鈣，等地高辛停藥后再補（大多數(shù)先心病術(shù)后只需服用1個月地高辛）?；蚍幤陂g通過食療等方法補鈣，如多食牛奶、豆類及肉類等食物。

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