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寶寶做超聲一定要用鎮(zhèn)靜劑嗎?

2017-02-24 來源:重醫(yī)兒院心胸外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:至于水合氯醛有沒有副作用?家長(zhǎng)們可以放心,大量臨床應(yīng)用表明,它是一種短效、安全的鎮(zhèn)靜藥,起效快、鎮(zhèn)靜效果好、不良反應(yīng)少、醒后無不適感,是嬰幼兒理想的鎮(zhèn)靜催眠藥物。

   說起心臟超聲檢查,粑粑麻麻們都有一肚子的疑問:

  寶寶做超聲一定要用鎮(zhèn)靜劑嗎?對(duì)孩子有傷害嗎?鎮(zhèn)靜劑是喝的,還是灌腸副作用?。柯犝f還有打針?
 
  鎮(zhèn)靜劑對(duì)孩子有副作用嗎?
 
  首先說明一下,寶寶們做心臟超聲用的鎮(zhèn)靜劑,藥名叫“水合氯醛”,即10%水合氯醛溶液。它是臨床上常用的兒童鎮(zhèn)靜藥,也是心臟超聲、CT及MRI等輔助檢查前常用的鎮(zhèn)靜藥。
 
  不是所有的孩子都一定要服用鎮(zhèn)靜劑,可根據(jù)孩子的年齡、配合度決定。
 
  1歲以下嬰兒,如果檢查時(shí)能睡著,可以不用;1~3歲幼兒,即使睡著了也容易驚醒、或體位變動(dòng),導(dǎo)致影響檢查結(jié)果,因此一般建議用藥;4歲以上,只要自控能力好,能配合檢查,是可以不用的。
 
  至于水合氯醛有沒有副作用?家長(zhǎng)們可以放心,大量臨床應(yīng)用表明,它是一種短效、安全的鎮(zhèn)靜藥,起效快、鎮(zhèn)靜效果好、不良反應(yīng)少、醒后無不適感,是嬰幼兒理想的鎮(zhèn)靜催眠藥物。
 
  鎮(zhèn)靜方式:口服、灌腸或打針?
 
  嬰幼兒鎮(zhèn)靜,常規(guī)的有兩種方法:口服和灌腸,打針(肌肉注射)較少。
 
  1.口服
 
  方法為10%水合氯醛溶液,加入等量葡萄糖水或溫開水稀釋。家長(zhǎng)抱著孩子,頭稍朝后仰。醫(yī)護(hù)人員用注射器抽取藥液,少量多次從嘴角倒入舌下,喂完后給孩子喝少許的牛奶或糖水,豎抱起來,輕拍背部哄睡。切忌強(qiáng)行捏鼻灌藥。
 
  2.保留灌腸
 
  簡(jiǎn)稱灌腸。方法為10%水合氯醛溶液,加入等量溫開水稀釋。將注射器連接一次性導(dǎo)管,抽取藥液后導(dǎo)管插入肛門,緩慢推入藥液后。拔出導(dǎo)管后,家長(zhǎng)捏緊肛門兩側(cè)的臀部肌肉,抬高臀部約20度,保持5分鐘,以防止藥液流出,輕拍孩子哄睡。
 
  3.肌肉注射
 
  如果孩子服用水合氯醛時(shí),發(fā)生嘔吐、嗆咳、哭鬧抗拒,或煩躁不安、鎮(zhèn)靜效果不好,醫(yī)生就會(huì)用“打針”的方式,常用魯米那5mg/kg,肌肉注射或靜脈給藥。

  鎮(zhèn)靜劑的后遺癥狀:如何處理?

  1.醒后走路不穩(wěn)
 
  問:孩子做心臟超聲,鎮(zhèn)靜后醒來后走不穩(wěn)路,怎么回事?
 
  答:鎮(zhèn)靜劑水合氯醛,服用后半小時(shí)起效,一小時(shí)達(dá)高峰,持續(xù)時(shí)間為4~8小時(shí)。因?yàn)樽饔脮r(shí)間較長(zhǎng),所以醒后可能走路不穩(wěn),過了藥效后就應(yīng)該恢復(fù)正常了。
 
  2.灌腸后腹瀉
 
  問:孩子做心臟超聲,灌腸后拉肚子好幾天了,怎么辦?
 
  答:灌腸用的是水合氯醛,對(duì)腸道有輕微的刺激作用,尤其小嬰兒易引起排便反射。可以給孩子多喝水,服用思密達(dá)蒙脫石散)、媽咪愛(腸道益生菌)。如果孩子年齡小,腹瀉次數(shù)多,最好到醫(yī)院就診,防止脫水。
 
  3.打針后昏睡
 
  問:孩子做心臟超聲,注射鎮(zhèn)靜劑后第三天了,還昏昏沉沉的老睡覺,怎么回事?
 
  答:注射用的是魯米那,屬中效鎮(zhèn)靜劑,鎮(zhèn)靜效果更強(qiáng),相對(duì)作用時(shí)間更長(zhǎng)??梢越o孩子多喝水來加速藥物的排泄。該藥易溶于堿性液體,可以喝點(diǎn)低濃度的蘇打水。
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