單純胸骨裂治療有多種方法，治療難度并不大，但當合并其他畸形的時候，需要對手術的細節(jié)進行認真設計，否則將會給病人帶來巨大痛苦。

　　胸骨裂是一種罕見的疾病，目前國內關于此疾病的報道非常少，因此普遍經(jīng)驗都不是太多。國外有醫(yī)生做過相對較多的手術，其經(jīng)驗值得借鑒。

　　胸骨裂的手術一般包括兩部分，其一是單純胸骨裂的手術，其二是合并畸形的手術。單純胸骨裂手術較為簡單，而一旦有合并畸形存在，則會對手術提出更高的要求。

　　單純胸骨裂手術有多種方法，總結起來大致包括如下幾種：（1）直接縫合固定。該方法多用于低齡患兒，如果兩側胸骨殘余部分完整，且距離不是太大的話，可以直接縫合固定。這是最直接也是最簡單的方法；（2）肋骨、肋軟骨移動直接縫合。該方法主要用于胸骨不完整，缺損周圍肋骨或者肋軟骨較為游離，有較大活動可能的患者。手術中一般將肋骨肋軟骨做進一步游離后，將兩側的骨性結構直接拉向中線處進行縫合固定；（3）肋軟骨的翻轉固定。當胸骨殘余部分不完整時，將附近的肋軟骨切斷，保留周圍軟組織做蒂，然后將游離的肋軟骨翻轉至缺損中間并與對側對應結構進行固定；（4）肋骨或者肋軟骨移植固定。對于缺損較大的病人，可以從側胸壁取游離肋骨或者肋軟骨放入缺損處進行填充固定；（5）直接用替代材料進行修復固定。

　　單純胸骨裂的手術位于體表，固定后局部不適合再做切口。對于這樣的患者，如果胸腔內存在其他病變的話，一般需要在胸骨裂手術完成之前做治療，否則將會使胸骨裂手術前功盡棄。

　　臨床上比較常見也比較嚴重的合并畸形為心臟病，這樣的疾病一般需要先在體外循環(huán)下完成治療，心內操作結束后，在關胸的環(huán)節(jié)再對胸骨裂進行處理。這種處理的次序很重要，如果先對胸骨裂進行處理然后擇期實施心臟手術的話，疾病的治療將顯得雜亂無章，病人會因此遭受無盡的痛苦。

　　我們曾完成一例胸骨裂合并先天性心臟病（室間隔缺損）手術。該患者為上半胸骨裂，兩側殘余胸骨不太完整。我們先縱形切開胸骨，顯露心臟，在體外循環(huán)下完成室間隔缺損修補后，于右側胸壁取單根肋骨，后將該肋骨放入胸骨裂隙處做固定，最后以MatrixRib修復肋骨缺損處。術后獲得了滿意的效果。