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胸腺癌的典型癥狀 胸腺癌的并發(fā)癥

2016-12-10 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:胸腺癌的臨床表現(xiàn)與胸腺瘤很相似,除有縱隔結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移癥狀較頻繁,且進展較快的特點外,胸腔外轉(zhuǎn)移或臨床轉(zhuǎn)移的證據(jù)也更有可能在診斷中出現(xiàn),重癥肌無力,后天性紅細胞再生不良,或低丙種球蛋白血癥與胸腺癌的聯(lián)系尚未見報道。

  胸腺癌的典型癥狀

  盜汗呼吸困難消瘦胸痛重癥肌無力

  胸腺癌多見于成年男性,平均年齡50歲(19~74歲),其中類淋巴上皮癌也可見于兒童,基底細胞樣癌多見中老年男性,黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見于中老年女性,臨床表現(xiàn)和胸腺瘤相似,但發(fā)展較快且容易導(dǎo)致縱隔結(jié)構(gòu)的移位,多數(shù)患者就診時有不同癥狀,大多數(shù)病人表現(xiàn)為胸痛或胸部不適,部分病人可有消瘦,盜汗,咳嗽,呼吸困難等癥狀,或者引起聲音嘶啞、瞳孔縮小等霍納綜合征,若腫瘤較大,可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞表現(xiàn),引起顏面部的腫脹,上肢的腫脹,個別病人可同時伴有重癥肌無力,大多數(shù)胸腺癌病人在首次發(fā)現(xiàn)時已有外侵或轉(zhuǎn)移表現(xiàn),一般多侵犯周圍器官或向前縱隔淋巴結(jié),無名靜脈,胸膜,肺,心包擴散轉(zhuǎn)移,個別病人也可表現(xiàn)出胸腺瘤的一些從屬綜合癥狀,如伴有全身紅斑狼瘡等,極少胸腺癌病人也可僅在體檢時偶爾被發(fā)現(xiàn),而無任何臨床癥狀。

  胸腺癌的臨床表現(xiàn)與胸腺瘤很相似,除有縱隔結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移癥狀較頻繁,且進展較快的特點外,胸腔外轉(zhuǎn)移或臨床轉(zhuǎn)移的證據(jù)也更有可能在診斷中出現(xiàn),重癥肌無力,后天性紅細胞再生不良,或低丙種球蛋白血癥與胸腺癌的聯(lián)系尚未見報道。

  胸腺癌的并發(fā)癥

  1.重癥肌無力(MG)

  長期以來人們即發(fā)現(xiàn)重癥肌無力與胸腺(或胸腺瘤)有關(guān)。重癥肌無力臨床上可分為3型,如眼瞼下垂、視物長久感疲勞、復(fù)視,為眼肌型;上肢伸舉不能持久、步行稍遠需坐下休息,為軀干型;咀嚼吞咽費力,甚至呼吸肌麻痹,為延髓型。臨床上最危險的是肌無力危象,病人呼吸肌麻痹必須人工輔助呼吸。目前認為重癥肌無力是一自家免疫性疾病,主要因胸腺受某種刺激發(fā)生突變,不能控制某些禁忌細胞株而任其分化增殖,對自身成分(橫紋肌)發(fā)生免疫反應(yīng),出現(xiàn)肌無力。治療重癥肌無力多年來一直采用抗乙酰膽堿酯酶藥物,如吡啶斯的明,近年來又加用免疫抑制劑,如激素、環(huán)磷酰胺等。外科治療重癥肌無力的適應(yīng)證為伴有或不伴有胸腺瘤的重癥肌無力患者,服抗乙酰膽堿酯酶藥物,劑量不斷增加而癥狀不減輕,或出現(xiàn)肌無力危象以及反復(fù)呼吸道感染。

  2.單純紅細胞再生障礙性貧血(PRCA)與胸腺瘤并存疾病之一是純紅細胞再障。

  純紅再障可為原發(fā)的,原因不清。也可繼發(fā)于藥物、感染和腫瘤。實驗研究表明PRCA是一自家免疫性疾病,未知原因?qū)е录t細胞抗原的自身免疫反應(yīng),這些抗原可存在于人體胸腺內(nèi)。胸腺瘤本身對紅細胞生長并無直接作用,可能的情況是胸腺瘤可增強免疫系統(tǒng)的敏感性,或者胸腺瘤由高度敏感的增生系統(tǒng)所誘發(fā)。

  3.腎病綜合征腎炎

  腎病綜合征腎炎與胸腺瘤的關(guān)系尚不明了,腎病綜合征可以是某些腫瘤,如霍奇金病,全身表現(xiàn)的一部分??赡艿慕忉尀樾叵倭雠c腎小球腎炎的抗原抗體復(fù)合物形成交叉反應(yīng)緣故。

  一種疾病的出現(xiàn)總是有可能帶來其他的疾病,胸腺癌也是如此,通過這篇文章的了解,大家也進一步的了解了關(guān)于胸腺癌的知識。對于胸腺癌的患者來說,一定要多關(guān)注自己的身體狀況,避免發(fā)生并發(fā)癥,一旦有類似以上并發(fā)癥的出現(xiàn),應(yīng)該及時到醫(yī)院去檢查,以保證自己的身體健康。

  4.解剖結(jié)構(gòu)狹小,易產(chǎn)生壓迫癥狀,包括胸痛、胸悶、呼吸困難,甚至引起吞咽不暢,或者引起聲音嘶啞、瞳孔縮小等霍納綜合征。另外,比鄰著上腔靜脈、左右無名靜脈,上腔靜脈梗阻可以引起顏面部的腫脹,上肢的腫脹。

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