胸腺癌的病因

　　胸腺癌確切病尚不清楚，可能跟以下因素有一定相關(guān)性：

　　遺傳因素：

　　家族中有癌癥病史的人會(huì)根據(jù)遺傳基因或染色體導(dǎo)致癌癥病癥的遺傳。

　　飲食因素：

　　長(zhǎng)期飲酒，吸煙可與胸腺癌發(fā)病有一定的相關(guān)性

　　發(fā)病機(jī)制

　　病理分型：Marchevsky的組織學(xué)分型是目前最常采用的方法，胸腺癌可分為：鱗狀細(xì)胞癌，淋巴上皮瘤樣癌，基底細(xì)胞樣癌，黏液表皮樣癌，肉瘤樣癌，小細(xì)胞未分化細(xì)胞混合癌，透明細(xì)胞癌和未分化癌；MtillerHermelink(1989)分型對(duì)預(yù)后有一定價(jià)值，根據(jù)他的觀點(diǎn)，胸腺癌可分為：分化良好型，腫瘤組織中可見少許皮質(zhì)和髓質(zhì)結(jié)構(gòu)存在；Ⅱ型惡性胸腺瘤型，腫瘤組織中完全無皮質(zhì)及髓質(zhì)結(jié)構(gòu)存在。

　　胸腺癌的典型癥狀

　　盜汗 呼吸困難 消瘦胸痛 重癥肌無力

　　胸腺癌多見于成年男性，平均年齡50歲(19～74歲)，其中類淋巴上皮癌也可見于兒童，基底細(xì)胞樣癌多見中老年男性，黏液表皮樣癌與腺鱗癌也可見于中老年女性，臨床表現(xiàn)和胸腺瘤相似，但發(fā)展較快且容易導(dǎo)致縱隔結(jié)構(gòu)的移位，多數(shù)患者就診時(shí)有不同癥狀，大多數(shù)病人表現(xiàn)為胸痛或胸部不適，部分病人可有消瘦，盜汗，咳嗽，呼吸困難等癥狀，或者引起聲音嘶啞、瞳孔縮小等霍納綜合征，若腫瘤較大，可出現(xiàn)上腔靜脈阻塞表現(xiàn)，引起顏面部的腫脹，上肢的腫脹，個(gè)別病人可同時(shí)伴有重癥肌無力，大多數(shù)胸腺癌病人在首次發(fā)現(xiàn)時(shí)已有外侵或轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，一般多侵犯周圍器官或向前縱隔淋巴結(jié)，無名靜脈，胸膜，肺，心包擴(kuò)散轉(zhuǎn)移，個(gè)別病人也可表現(xiàn)出胸腺瘤的一些從屬綜合癥狀，如伴有全身紅斑狼瘡等，極少胸腺癌病人也可僅在體檢時(shí)偶爾被發(fā)現(xiàn)，而無任何臨床癥狀。

　　胸腺癌的臨床表現(xiàn)與胸腺瘤很相似，除有縱隔結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)移癥狀較頻繁，且進(jìn)展較快的特點(diǎn)外,胸腔外轉(zhuǎn)移或臨床轉(zhuǎn)移的證據(jù)也更有可能在診斷中出現(xiàn)，重癥肌無力，后天性紅細(xì)胞再生不良，或低丙種球蛋白血癥與胸腺癌的聯(lián)系尚未見報(bào)道。

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