目前全球共有4.22億糖尿病患者，其中2型糖尿病患者就占比例的90%-95%。我國目前約有9千萬糖尿病患者，而且有上升的趨勢，20歲以上的發(fā)病率為9.7%，糖耐量異常者高達(dá)15.5%。由于糖尿病病程長、不易控制、醫(yī)療費用昂貴以及容易發(fā)生并發(fā)癥等特點，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，嚴(yán)重威脅到人類的健康，給個人、家庭和社會造成了沉重的負(fù)擔(dān)。

世界衛(wèi)生組織已將糖尿病列為三大疑難病之一，并把每年的11月14日定為“世界防治糖尿病日”。2018年—2019年世界糖尿病日的主題為“家庭與糖尿病——全家總動員，健康新生活”，當(dāng)天，廣東省第二人民醫(yī)院舉辦義診和健康講座，呼吁家庭和全社會共同努力，攜手預(yù)防糖尿病。

糖尿病管理需發(fā)揮家庭功能

廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任徐谷根教授表示，糖尿病作為慢性代謝性疾病，除了需要按醫(yī)囑口服用藥或按醫(yī)囑注射胰島素注射治療外，合理調(diào)配飲食、規(guī)律生活習(xí)慣、適度的運動等家庭康復(fù)也與糖尿病患者的血糖控制密切相關(guān)，患者往往難以堅持，常需患者家屬陪同監(jiān)督。

一方面，由于糖尿病患者的發(fā)病率與其生活方式密切相關(guān)，因此亦被歸入行為與生活方式病，其在治療效果上，有很大程度是依賴于患者不良生活方式的改變，特別是很多患者，對于用藥、飲食及運動的依從性較差，這些都與患者的家屬對疾病的認(rèn)識不足且關(guān)心不夠有直接關(guān)系。因此，家庭支持對患者來說，尤為重要。

另一方面，家庭支持是社會中最基本的支持形式，良好的家庭支持可以讓患者感到尊重、關(guān)心、溫暖，并直接影響患者的行為、心理，利于患者身心都能達(dá)到最佳狀態(tài)。經(jīng)過多方研究表明，家庭功能對患者的健康狀況、疾病的發(fā)生、預(yù)后及生活質(zhì)量都有著直接的影響。

“有一個研究結(jié)果表明，觀察組給予家庭干預(yù)60例,4個月后及8個月后的血糖正常的患者比例明顯高于對照組。”徐谷根介紹道,“我們可以認(rèn)為：通過有效的家庭干預(yù),充分發(fā)揮糖尿病患者家庭功能，患者的自我管理能力得到提高,糖尿病患者家庭功能對糖尿病患者控制血糖具有重要的意義。”

“糖友一家”齊參與一舉多得好效果

除了對糖尿病患者進(jìn)行健康教育，使患者積極配合治療，同時應(yīng)對患者家屬進(jìn)行相關(guān)知識的健康宣教，充分發(fā)揮“家庭功能”，強(qiáng)化患者家屬對患者的督促、支持，預(yù)防各種糖尿病各種相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。

患者及家屬一起參與糖尿病管理，主要從以下方面著手：一是學(xué)習(xí)糖尿病的病因、病情發(fā)展過程、以及糖尿病及其并發(fā)癥的預(yù)防和治療等知識，以提高家屬的重視程度；二是家屬一定要控制患者的糖類飲食、培養(yǎng)患者規(guī)律的生活習(xí)慣、監(jiān)督患者進(jìn)行合適的運動，要求患者堅持服藥，按時復(fù)診；三是家屬通過全方位的家庭干預(yù)，讓患者在備受關(guān)愛的同時,提高患者的自我管理能力。

廣東省第二人民醫(yī)院內(nèi)分泌科陳波教授介紹道，糖友與家屬一起參與管理，不僅可以提高家屬的糖尿病高危因素和糖尿病篩查知識的知曉率，而且家屬的知識受益可以應(yīng)用于患者的疾病治療，還可以應(yīng)用于自身的疾病預(yù)防與糖尿病患者和家屬建立了互信關(guān)系，充分調(diào)動家庭成員的積極性，調(diào)整和改善家庭功能。使家庭成員參與患者的整個治療過程，有效地消除患者的負(fù)性心理，使糖尿病患者的教育，有效地付諸于行動，提高糖尿病的自我管理能力。

另外，陳波教授建議：針對糖尿病的預(yù)防與治療，患者與家屬應(yīng)做到：防治糖尿病，從兒童和青少年做起；運動健身、避免肥胖，減少糖尿病危害；全社會共同努力，預(yù)防尿病，最終做到“遠(yuǎn)離糖尿病，健康新生活”。