在執(zhí)業(yè)藥師掛證行為就像“過街老鼠人人喊打”的今天，為充分發(fā)揮藥師作用，成都出臺(tái)一個(gè)驚天新政：探索藥師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)備案。當(dāng)?shù)貥I(yè)界瞬間反應(yīng)過來，為數(shù)不少的人認(rèn)為，這意味著，藥店允許“掛證”了！

該政策的初衷是讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師到零售藥店執(zhí)業(yè)，幫助零售藥店提升專業(yè)服務(wù)水平。但是政策一出，勢必也將鼓勵(lì)“零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師去其他機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)”，形成事實(shí)上的“掛證”。

因而，此政策一出，當(dāng)?shù)貥I(yè)界就炸開了鍋。有分析說，這是藥店另一種形式的“掛證”，或者說是“反向掛證”（即：人在藥店，證在店外）；也有分析認(rèn)為，一直被認(rèn)定為非法的“執(zhí)業(yè)藥師掛證”因此政策的出臺(tái)而具有了合法性。因?yàn)?，可以?ldquo;掛證”理解為“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”。

這個(gè)政策就是成都市人民政府辦公廳近日印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步改革完善藥品生產(chǎn)流通使用政策若干措施的通知》（以下簡稱通知）。

處方來源和專業(yè)服務(wù)，兩大沉疴一下化解

在出臺(tái)的多項(xiàng)措施中，有三大重要改革舉措與藥店藥師密切相關(guān)：

1．搭建消費(fèi)者、醫(yī)師、藥店、藥師、監(jiān)管部門間的安全用藥平臺(tái)互聯(lián)；

2．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按藥品通用名開具處方，并主動(dòng)向患者提供處方；醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥；

3．加強(qiáng)零售藥店藥師培訓(xùn)，探索藥師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)備案。

這三條重大改革引發(fā)當(dāng)?shù)貥I(yè)界的強(qiáng)烈關(guān)注和熱烈討論，尤其是上述第1點(diǎn)和第3點(diǎn)，二者結(jié)合，讓當(dāng)?shù)貥I(yè)界大喜過望：“醫(yī)師、藥店、藥師三者結(jié)合在一起，給零售藥店帶來了前所未有的專業(yè)提升機(jī)會(huì)。醫(yī)師提供處方，藥師提供藥學(xué)服務(wù)，如此一來，零售藥店多年來的兩大沉疴一下就被化解。”

藥店“掛證”將成為合法行為？！

讓成都業(yè)界喜不勝收的更在于，該政策的出臺(tái)，或許能很好地解決零售藥店執(zhí)業(yè)藥師不足以及“執(zhí)業(yè)藥師掛證”的現(xiàn)實(shí)難題。要知道，因執(zhí)業(yè)藥師不足而引發(fā)的“執(zhí)業(yè)藥師掛證現(xiàn)象”已經(jīng)成為全行業(yè)的共同難題，同時(shí)也是藥監(jiān)部門飛檢和嚴(yán)厲打擊的對象，一旦被查實(shí)，從嚴(yán)處罰。這令無數(shù)零售藥店為之困苦。

成都這一新政的出臺(tái)，可理解為探索“醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥師在零售藥店執(zhí)業(yè)”以及“零售藥店的執(zhí)業(yè)藥師去其他機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)”之路。如此一來，一直被嚴(yán)打的“藥店執(zhí)業(yè)藥師掛證”便從“地下”跳到了“地面上”和“陽光下”，一躍成為合法行為。

要知道，“證在店內(nèi)，人在店外”的“掛證”被定義為“非法”，而“人在店內(nèi)，證在店外”的“掛證”被認(rèn)為合法。其合理性在哪里呢？這是業(yè)界提出的又一深度思考。

顯然，依照《通知》中“探索藥師多機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)備案”的表述，那么，“非法”的“執(zhí)業(yè)藥師掛證”就有了一定的合法性。因?yàn)?ldquo;證在店內(nèi)，人在店外”的現(xiàn)象被允許了，否則，如果只能“證在店內(nèi)，人也在店內(nèi)”又如何“多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”呢？

因而，現(xiàn)有的“執(zhí)業(yè)藥師掛證”的定義或許要從此改寫。

“每店配備一名執(zhí)業(yè)藥師”中“配備”的含義要變了！

有細(xì)心的行業(yè)人士還解讀到這一政策的另一層深意：現(xiàn)行國家政策要求零售藥店“每店必須配備一名執(zhí)業(yè)藥師”，那么，當(dāng)醫(yī)院的執(zhí)業(yè)藥師被允許在零售藥店執(zhí)業(yè)，“配備”的含義可能就要改變了。

因?yàn)椋?ldquo;每店必須配備一名執(zhí)業(yè)藥師”的出發(fā)點(diǎn)在于保障零售藥店的專業(yè)服務(wù)能力，這對于藥店行業(yè)現(xiàn)階段較低專業(yè)水平而言具有現(xiàn)實(shí)意義；但是隨著成都探索“醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)”，有了醫(yī)院執(zhí)業(yè)藥師的進(jìn)駐，上述政策就顯得有些“不合時(shí)宜”。

從這個(gè)角度講，成都這一開先河的試點(diǎn)，至少能幫助藥店解決“每家藥店必須配備1名執(zhí)業(yè)藥師”的問題，以及應(yīng)對執(zhí)業(yè)藥師數(shù)量不足的現(xiàn)實(shí)困境，從而減少非法“掛證”的“剛需”。

總而言之，對于成都市場正在發(fā)生的這一驚天巨變，整個(gè)藥品零售業(yè)都給予了充分關(guān)注。“執(zhí)業(yè)藥師掛證問題”是否能夠率先在成都獲得很好的解決，也決定著全國其他地區(qū)解決執(zhí)業(yè)藥師“掛證”問題是否能有可效之法。