安徽省銅陵市發(fā)布市縣級(jí)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)控藥品目錄，對(duì)連續(xù)3個(gè)月進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售前10位、且用藥不適宜率超過10%的重點(diǎn)監(jiān)控藥品等，應(yīng)采取約談、價(jià)格談判、限制使用等措施。對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，應(yīng)限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

今日（8月13日），安徽省銅陵市發(fā)布通知，依據(jù)該市在安徽省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，公布了2018年該市重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，并作出了以下要求。

通知要求，各公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要依托安徽省醫(yī)藥集中采購(gòu)平臺(tái)，建立重點(diǎn)監(jiān)控目錄藥品監(jiān)測(cè)分析制度。連續(xù)性監(jiān)測(cè)藥品采購(gòu)使用情況，對(duì)藥品采購(gòu)使用異常變化的藥品，及時(shí)發(fā)布監(jiān)測(cè)信息，強(qiáng)化采購(gòu)使用預(yù)警，促進(jìn)規(guī)范合理用藥。

自本通知印發(fā)后一個(gè)月內(nèi)，各縣區(qū)、各單位依據(jù)本次公布的重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄，梳理分析2018年上半年藥品采購(gòu)使用情況，對(duì)監(jiān)控目錄內(nèi)藥品采購(gòu)金額占本地區(qū)、本單位總采購(gòu)金額排名靠前的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及處方醫(yī)師等信息，實(shí)行采購(gòu)使用異常預(yù)警通報(bào)。

對(duì)連續(xù)3個(gè)月進(jìn)入醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售前10位、且用藥不適宜率超過10%的重點(diǎn)監(jiān)控藥品等，應(yīng)采取約談、價(jià)格談判、限制使用等措施。

通知明確，各級(jí)公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是重點(diǎn)藥品監(jiān)控預(yù)警管理的責(zé)任主體，要加強(qiáng)重點(diǎn)監(jiān)控藥品預(yù)警管理，每月對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品及采購(gòu)量大的藥品開展專項(xiàng)處方點(diǎn)評(píng)，按用藥量排序通報(bào)不合理用藥的醫(yī)師，對(duì)不合理用藥的處方醫(yī)生進(jìn)行公示、約談、通報(bào)批評(píng)，處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果報(bào)主管衛(wèi)生計(jì)生行政部門。

要將重點(diǎn)監(jiān)控藥品處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果納入對(duì)臨床科室及醫(yī)師的績(jī)效考核，與醫(yī)師定期考核、職稱評(píng)審、評(píng)選評(píng)優(yōu)、績(jī)效獎(jiǎng)金等掛鉤。對(duì)不合理用藥的科室和人員，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)扣減其績(jī)效獎(jiǎng)金。

對(duì)出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，應(yīng)限制其處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán)。

依托市藥事管理質(zhì)控中心，市衛(wèi)生計(jì)生委部門將每季度對(duì)重點(diǎn)監(jiān)控藥品及本地區(qū)采購(gòu)量大的藥品組織開展第三方處方點(diǎn)評(píng)，并對(duì)存在嚴(yán)重問題的單位及個(gè)人予以通報(bào)。

對(duì)連續(xù)兩次被通報(bào)約談的單位及醫(yī)務(wù)人員，由具有管理權(quán)限的部門對(duì)單位負(fù)責(zé)人給予行政處理，對(duì)醫(yī)務(wù)人員職稱評(píng)審按照處分規(guī)定的影響期延緩申報(bào)。

通知還明確，重點(diǎn)藥品監(jiān)控目錄實(shí)行動(dòng)態(tài)調(diào)整，原則上每年組織專家論證調(diào)整一次。