湖南省醫(yī)保目錄（2018年版）發(fā)布，共收載了西藥甲類藥品402個(gè)，中成藥甲類藥品192個(gè)，其余為乙類藥品。36種國(guó)家談判藥品納入乙類管理范圍，對(duì)于陸續(xù)上市的上述談判藥品的仿制藥，自動(dòng)納入醫(yī)保目錄，其支付標(biāo)準(zhǔn)暫按仿制藥實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格執(zhí)行，但不得超過國(guó)家談判品種的支付標(biāo)準(zhǔn)。部分國(guó)家談判藥品和經(jīng)過省級(jí)醫(yī)保價(jià)格談判的高值藥品，將繼續(xù)實(shí)行特藥管理，具體特藥名單、待遇標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法另行發(fā)布。

7月19日，湖南省印發(fā)《湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2018年版）》，于2018年9月1日起施行，有效期5年。

《藥品目錄》西藥部分和中成藥部分所列藥品為基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的藥品，共2818個(gè)，包括西藥1455個(gè)，中成藥1363個(gè)（含民族藥91個(gè)）。其中僅限工傷保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種9個(gè)；僅限生育保險(xiǎn)基金準(zhǔn)予支付費(fèi)用的品種4個(gè)。

目錄收載的西藥甲類藥品402個(gè)，中成藥甲類藥品192個(gè)，其余為乙類藥品?；踞t(yī)療保險(xiǎn)基金支付藥品費(fèi)用時(shí)區(qū)分甲、乙類，工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付藥品費(fèi)用時(shí)不分甲、乙類。

醫(yī)保支付政策

《藥品目錄》西藥部分和中成藥部分，基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付時(shí)，區(qū)分甲、乙類，甲類藥品全額納入基金支付范圍，乙類藥品原則上設(shè)定個(gè)人先行自付比例，由參保人員先行自付一定比例費(fèi)用后，再按規(guī)定由基金支付。

乙類藥品個(gè)人先行自付比例由省廳統(tǒng)一設(shè)置，對(duì)主要起輔助治療作用的藥品，適當(dāng)加大個(gè)人自付比例。工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)支付時(shí)，不區(qū)分甲、乙類，全額納入基金支付范圍。

符合規(guī)定的中藥飲片費(fèi)用，納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)基金支付時(shí)不設(shè)置個(gè)人先行自付比例。

除此之外，湖省省衛(wèi)計(jì)委另發(fā)布通知，明確了164個(gè)藥品作為整合城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度過渡期的藥品，相關(guān)藥品按照目錄中的乙類藥品管理和“凡例”規(guī)定執(zhí)行，適用于基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)。

談判藥品使用政策

人力資源社會(huì)保障部《關(guān)于將36種藥品納入國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》（人社部發(fā)〔2017〕54號(hào)）、湖南省人力資源和社會(huì)保障廳《關(guān)于將36種藥品納入湖南省基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄乙類范圍的通知》（湘人社發(fā)〔2017〕57號(hào)）規(guī)定的36種國(guó)家談判藥品納入《藥品目錄》乙類管理范圍，參?；颊咦≡菏褂?，執(zhí)行本目錄規(guī)定的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)、自付比例、限定支付范圍及統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)保住院管理相關(guān)規(guī)定。

對(duì)于陸續(xù)上市的上述談判藥品的仿制藥，自動(dòng)納入《藥品目錄》，其支付標(biāo)準(zhǔn)暫按仿制藥實(shí)際市場(chǎng)銷售價(jià)格執(zhí)行，但不得超過國(guó)家談判品種的支付標(biāo)準(zhǔn)。如仿制藥規(guī)格與談判藥品不一致的，參照《國(guó)家發(fā)展改革委關(guān)于印發(fā)〈藥品差比價(jià)規(guī)則〉的通知》（發(fā)改價(jià)格〔2011〕2452號(hào)）計(jì)算。

對(duì)《藥品目錄》內(nèi)的部分國(guó)家談判藥品和經(jīng)過省級(jí)醫(yī)保價(jià)格談判的高值藥品，將繼續(xù)實(shí)行特藥管理，以發(fā)揮協(xié)議藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用。具體特藥名單、待遇標(biāo)準(zhǔn)及管理辦法另行發(fā)布。

《藥品目錄》執(zhí)行后，既往文件與《藥品目錄》有關(guān)規(guī)定沖突的，按《藥品目錄》規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)藥云端工作室第一時(shí)間對(duì)目錄進(jìn)行了梳理，以下是湖南省目錄與國(guó)家版目