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“最多跑一次”!看這家醫(yī)院如何打造改革示范樣本

2018-06-06 來(lái)源:醫(yī)院管理論壇報(bào)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:首創(chuàng)急診“一站式”服務(wù)模式;國(guó)內(nèi)最早設(shè)立入院準(zhǔn)備中心、全院床位中心化管理;建立國(guó)內(nèi)首個(gè)有實(shí)體醫(yī)院背景實(shí)施分級(jí)診療的智慧醫(yī)療云平臺(tái);國(guó)內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)門(mén)診醫(yī)療服務(wù)全流程移動(dòng)智慧就醫(yī);打造國(guó)內(nèi)首家省醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)……

急診更快速、門(mén)診更順暢、出院入院更方便、分診復(fù)診更便捷,邵逸夫醫(yī)院制定的系列舉措旨在患者看病“少跑路”、“就近跑”甚至“不跑路”。

浙江省推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域深化“最多跑一次”改革工作現(xiàn)場(chǎng)會(huì)近日在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)舉行。
 
這場(chǎng)浙江省醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域“最多跑一次”的重要推進(jìn)會(huì)議,為什么選擇在邵逸夫醫(yī)院開(kāi)?
 
首創(chuàng)急診“一站式”服務(wù)模式;國(guó)內(nèi)最早設(shè)立入院準(zhǔn)備中心、全院床位中心化管理;建立國(guó)內(nèi)首個(gè)有實(shí)體醫(yī)院背景實(shí)施分級(jí)診療的智慧醫(yī)療云平臺(tái);國(guó)內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)門(mén)診醫(yī)療服務(wù)全流程移動(dòng)智慧就醫(yī);打造國(guó)內(nèi)首家省醫(yī)保移動(dòng)支付試點(diǎn)……這些讓老百姓看病“少跑路”“就近跑”甚至“不跑路”的“首創(chuàng)”之舉,或許給了我們答案。
 
“邵逸夫醫(yī)院將‘最多跑一次’改革思路貫徹于提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的始終。從2014年啟動(dòng)‘未來(lái)醫(yī)院’建設(shè)規(guī)劃,通過(guò)創(chuàng)新、探索與實(shí)踐,讓數(shù)據(jù)信息多跑路,讓病人少跑路,切實(shí)解決群眾看病難、看病煩的難題。打造群眾看得見(jiàn)、摸得著的就醫(yī)‘獲得感’”。會(huì)上,邵逸夫醫(yī)院蔡秀軍院長(zhǎng)說(shuō)。
 
急診更快捷全面實(shí)施一體化綜合急救模式
 
急診是院內(nèi)和院前的樞紐。以往,醫(yī)院獲得患者病情信息需要在患者到達(dá)急診室之后。如今,邵逸夫醫(yī)院與杭州市急救中心(120)搭建了信息交互平臺(tái),實(shí)現(xiàn)了患者病情信息院前與院內(nèi)的實(shí)時(shí)傳輸。
 
通過(guò)院前急救信息化系統(tǒng),120醫(yī)生現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估后將患者的病情信息發(fā)送到醫(yī)院,邵逸夫醫(yī)院的醫(yī)生在急診室通過(guò)顯示屏就可以看到患者的實(shí)時(shí)信息,同時(shí),還可看到救護(hù)車(chē)內(nèi)的實(shí)時(shí)畫(huà)面及救護(hù)車(chē)所在的位置,醫(yī)生可提前掌握病人的心電監(jiān)護(hù)和生命體征。再根據(jù)病人情況及到院時(shí)間安排相應(yīng)的急救團(tuán)隊(duì),做好急救準(zhǔn)備。
 
目前,邵逸夫醫(yī)院急診科已建立卒中中心、胸痛中心、創(chuàng)傷中心,為患者提供醫(yī)療綠色通道和一體化綜合救治服務(wù)。急診設(shè)計(jì)合理,急救更快捷,大大提高了急救的成功率,有效降低了死亡率和致殘率。
 
在邵逸夫醫(yī)院,病人靜脈溶栓的平均時(shí)間是37分鐘,而2018年“美國(guó)卒中學(xué)會(huì)發(fā)布的急性缺血性卒中早期管理指南”中推薦的平均時(shí)間為45分鐘。
 
此外,邵逸夫醫(yī)院首創(chuàng)急診“一站式”服務(wù),為急診留觀及搶救病人提供了一次性付費(fèi)結(jié)賬、獲取發(fā)票的服務(wù)。家屬只需在入院時(shí)繳納一筆“急診預(yù)繳費(fèi)”,所需藥物會(huì)由醫(yī)院專門(mén)人員送來(lái),所需檢查也只要拿著單子就能優(yōu)先做,病人家屬“只進(jìn)一扇門(mén)”,省去了來(lái)回奔波的時(shí)間。
 
門(mén)診更順暢“一站式”服務(wù)患者就醫(yī)零排隊(duì)
 
2014年,邵逸夫醫(yī)院在國(guó)內(nèi)率先實(shí)現(xiàn)門(mén)診醫(yī)療服務(wù)全流程移動(dòng)智慧就醫(yī),形成以官方微信公眾號(hào)、支付寶生活號(hào)、醫(yī)快付App等為主組成的移動(dòng)就醫(yī)端,實(shí)現(xiàn)了在線預(yù)約、在線掛號(hào)、在線付費(fèi)、候診提醒、院內(nèi)導(dǎo)航、健康咨詢、在線報(bào)告查詢、在線評(píng)估等功能,并在國(guó)內(nèi)首家試點(diǎn)醫(yī)保移動(dòng)支付。
 
醫(yī)院還建立了統(tǒng)一的預(yù)約號(hào)源池,總號(hào)源網(wǎng)上開(kāi)放比例超過(guò)100%。邵逸夫醫(yī)院積極推動(dòng)分級(jí)診療,面向基層社區(qū)的號(hào)源提前10天開(kāi)放,面向社會(huì)的號(hào)源提前7天開(kāi)放,智慧醫(yī)療預(yù)約掛號(hào)比例超過(guò)80%。
 
在門(mén)診的設(shè)置上,邵逸夫醫(yī)院門(mén)診大廳設(shè)立了“一站式”服務(wù)中心,同時(shí),影像、內(nèi)鏡等各類(lèi)輔助檢查實(shí)現(xiàn)了中心化預(yù)約,預(yù)約時(shí)間可精準(zhǔn)到分鐘。患者的檢查報(bào)告也實(shí)現(xiàn)了100%信息化覆蓋,需做多項(xiàng)檢查的患者從檢查到獲取報(bào)告單,“最多跑一次”。
 
通過(guò)系列舉措,目前邵逸夫醫(yī)院門(mén)診就醫(yī)時(shí)間從原來(lái)的4-5小時(shí)縮短為1.7小時(shí),大大縮短了病人看病和等候的時(shí)間。
 
住院更省心出院更便捷
 
6.52天,這是邵逸夫醫(yī)院2017年平均住院日,為全省最低水平。
 
患者在邵逸夫醫(yī)院住院,通過(guò)入院準(zhǔn)備中心,可以一站式完成抽血化驗(yàn)、拍攝胸片、做心電圖、B超及CT、MRI(磁共振)等一系列檢查,包括術(shù)前的麻醉會(huì)診,也在這里完成,從而實(shí)現(xiàn)患者“檢查少跑腿”。
 
多個(gè)檢查項(xiàng)目集中有序安排,有效節(jié)約了檢查時(shí)間,也縮短了住院時(shí)間,讓病人“住院更省心”。同時(shí),因?yàn)槿朐寒?dāng)天完成了各項(xiàng)術(shù)前檢查,也確保了日間手術(shù)的順利實(shí)現(xiàn)。當(dāng)前,邵逸夫醫(yī)院的日間手術(shù)比例已達(dá)到20.3%。入院準(zhǔn)備中心優(yōu)先為急危重癥及基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診病人安排床位,從而實(shí)現(xiàn)了“轉(zhuǎn)診更順暢”。不僅入院方便,出院也很便捷。邵逸夫醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了床邊辦理出院手續(xù),使出院更便捷。住院患者可以通過(guò)移動(dòng)結(jié)算推車(chē)在病區(qū)直接辦理出院結(jié)賬手續(xù)。出院要帶的藥,會(huì)經(jīng)過(guò)物流軌道從藥房直接送到病人身邊。費(fèi)用結(jié)算后,護(hù)士在床邊就能為病人提供出院發(fā)票、費(fèi)用明細(xì)清單,為醫(yī)保病人提供醫(yī)保結(jié)算清單。住院剩余的押金可以直接返還至病人的銀行卡,使病人和家屬“少跑腿,更省心”。
 
分診更可行互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療讓復(fù)診更方便
 
2015年,邵逸夫醫(yī)院上線國(guó)內(nèi)第一個(gè)以實(shí)體醫(yī)院為背景、實(shí)施分級(jí)診療的智慧醫(yī)療云平臺(tái),打通了服務(wù)基層患者的“最后一公里”,讓基層患者真正“少跑腿”。
 
——分診更可行。通過(guò)邵醫(yī)健康云平臺(tái)上的云門(mén)診,醫(yī)院專家在線上,基層醫(yī)生在線下,聯(lián)合為基層病人診治。云會(huì)診,則可以幫助基層醫(yī)生提升業(yè)務(wù)水平,讓病人在家門(mén)口的基層醫(yī)院就能得到及時(shí)、優(yōu)質(zhì)的診療。
 
——復(fù)診更方便。通過(guò)云復(fù)診,病人可以實(shí)現(xiàn)外地復(fù)診,醫(yī)生在平臺(tái)開(kāi)具電子處方,通過(guò)藥師在線審方后,進(jìn)行第三方藥物配送,直接將藥送到病人手中。
 
截至目前,平臺(tái)上的“云診室”已接入社區(qū)醫(yī)院近百家,為兩萬(wàn)基層居民提供可視就診服務(wù),實(shí)現(xiàn)了“首診在社區(qū)、大病去醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”的分診環(huán)節(jié),其中的視頻教學(xué)功能尤其是手術(shù)和教學(xué)的直播,深受基層醫(yī)院歡迎。
 
邵逸夫醫(yī)院在“最多跑一次”改革中,交上了一份誠(chéng)意滿滿的答卷。
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