福建省發(fā)布通知,將進行以醫(yī)保支付結算價為基礎的藥品聯(lián)合限價陽光采購動態(tài)調(diào)整,并自規(guī)則公布之日起實施。動態(tài)調(diào)整分為日常調(diào)整和定期調(diào)整。按照孰低原則確定最終掛網(wǎng)價格,對于已掛網(wǎng)的過一致性評價的品種,還是給了一定的優(yōu)待,企業(yè)可以申請由競爭組調(diào)入非競爭組。同時,將以多種方式調(diào)整醫(yī)保支付價。
今日(6月1日),福建省印發(fā)通知,本著“保障供應、動態(tài)調(diào)整、加強監(jiān)測、強化監(jiān)管”的原則,通過運用市場機制的方式對藥品聯(lián)合限價陽光采購進行動態(tài)調(diào)整,將調(diào)整藥品最高銷售限價與醫(yī)保支付價格,并自規(guī)則公布之日起實施。
這與5月14日福建省曾發(fā)布的通知:藥品聯(lián)合限價陽光采購將于2018年第三季度實行動態(tài)調(diào)整的時間,又整整提前了一個月。
此次的通知明確,在《關于開展以醫(yī)保支付結算價為基礎的藥品聯(lián)合限價陽光采購工作的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕16號)規(guī)定的聯(lián)采目錄、掛網(wǎng)規(guī)則、分組辦法等基礎上進行動態(tài)調(diào)整。動態(tài)調(diào)整分為日常調(diào)整和定期調(diào)整。
【日常調(diào)整】
調(diào)整時間:根據(jù)企業(yè)申報及相關規(guī)定,按規(guī)定程序?qū)崟r進行動態(tài)調(diào)整。
調(diào)整內(nèi)容
(1)已掛網(wǎng)企業(yè)申請調(diào)低本企業(yè)掛網(wǎng)產(chǎn)品價格的;
(2)新申請掛網(wǎng)屬于聯(lián)采目錄內(nèi)的競爭組產(chǎn)品,生產(chǎn)企業(yè)(含首次申請企業(yè)和已掛網(wǎng)企業(yè))同意遵守我省相關規(guī)定,按低于目錄內(nèi)本組產(chǎn)品最高銷售限價10%(同時承諾全國最低價)與本組最低實際交易價“孰低原則”確定最終掛網(wǎng)價格予以掛網(wǎng);
(3)已掛網(wǎng)產(chǎn)品通過仿
制藥質(zhì)量與療效一致性評價,依企業(yè)申請由競爭組調(diào)入非競爭組;
(4)國家和我省藥品監(jiān)督管理局公布的退市產(chǎn)品、藥品批準文件失效的、吊
銷/收回GMP證書的、有嚴重不良反應的,按省醫(yī)保辦規(guī)定記入不誠信企業(yè)“黑名單”、重點監(jiān)控產(chǎn)品未按要求整改以及違反其他有關規(guī)定的生產(chǎn)企業(yè)和產(chǎn)品需要撤網(wǎng)的;
(5)其他需要調(diào)整的。
【定期調(diào)整】
調(diào)整時間:原則上每季度調(diào)整一次,按規(guī)定程序進行動態(tài)調(diào)整,具體以平臺公布的信息為準。
目錄(產(chǎn)品)調(diào)整
(1)根據(jù)國家和我省醫(yī)保政策規(guī)定需新增的聯(lián)采目錄(產(chǎn)品);
(2)根據(jù)《福建省醫(yī)療保障管理委員會辦公室福建省衛(wèi)生和計劃生育委員會關于印發(fā)<福建省醫(yī)保定點醫(yī)療機構藥品備案采購管理辦法>的通知》(閩醫(yī)保辦〔2017〕130號)的要求,屬于臨床必需的經(jīng)評估需新增的聯(lián)采目錄(產(chǎn)品);
(3)其他需要調(diào)整的。
最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價(標準)調(diào)整
(1)根據(jù)日常和定期動態(tài)調(diào)整結果,相應調(diào)整最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價(標準);
(2)根據(jù)藥品實際采購價、采購量和供應情況,通過競價、詢價、談判等方式對有關產(chǎn)品開展最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價(標準)調(diào)整。
從此次發(fā)布的通知來看,福建對未來藥品招標動態(tài)調(diào)整的內(nèi)容主要是五個方面,并且也依然還是按照孰低原則確定最終掛網(wǎng)價格,不過對于已掛網(wǎng)的過一致性評價的品種,還是給了一定的優(yōu)待,企業(yè)可以申請由競爭組調(diào)入非競爭組。
【多方式調(diào)整醫(yī)保支付價】
除此之外,福建還規(guī)定對最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價(標準)進行調(diào)整,根據(jù)日常和定期動態(tài)調(diào)整結果,相應調(diào)整最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價(標準)。
另外,還根據(jù)藥品實際采購價、采購量和供應情況,通過競價、詢價、談判等方式對有關產(chǎn)品開展最高銷售限價和醫(yī)保支付結算價(標準)調(diào)整。
【監(jiān)測機制】
為保證動態(tài)調(diào)整能平穩(wěn)、有效的運轉,省藥械聯(lián)合采購中心建立了預警機制,通過“一電、兩函、三牌”督促企業(yè)整改。