公交……手機應(yīng)用涉及到吃穿住行的眾多領(lǐng)域?，F(xiàn)如今，護(hù)士上門也能夠通過手機來實現(xiàn)了！

”

隨著APP逐漸的“神通廣大”，“共享護(hù)士”這個新興行業(yè)誕生了，只要動動手指，就能讓護(hù)士上門輸液。

手機下單就能上門輸液、打針

最近，不少App都推出了“醫(yī)護(hù)到家”“護(hù)士到家”等服務(wù)，也就是“共享護(hù)士”。所謂“共享護(hù)士”，就是打開手機APP，手動下單，即可呼叫護(hù)士到家中提供打針、輸液、換藥等服務(wù)。

當(dāng)下，山東、福建、陜西等地興起“共享護(hù)士”醫(yī)療模式，醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域搭上了“共享經(jīng)濟”快車。

據(jù)華商報報道，西安的王女士對此很感興趣，她說，父母都80多歲了，父親有慢阻肺，母親是高血壓，家里只有自己一個孩子，每次生病把老人扶下樓坐上車，然后到醫(yī)院排隊掛號打針，這中間的過程非常煎熬，“現(xiàn)在社會老齡化嚴(yán)重，特別需要這種看病打針的上門服務(wù)。”

華商報記者搜索下載了一個共享護(hù)士的App，注冊后，會要求填寫患者基本病情，選擇單價為169元的“輸液服務(wù)”后，出現(xiàn)了附近30多位可選擇的護(hù)士，大多數(shù)是如“李護(hù)士”“王護(hù)士”這樣的稱謂，也有實名注冊的。

從標(biāo)注的醫(yī)院信息顯示，護(hù)士來源涉及西安多家三甲醫(yī)院，也有個別是門診部和學(xué)校醫(yī)院。

從服務(wù)次數(shù)看，截至6月1日上午，排名第一的護(hù)士被預(yù)約62次，第二名51次，第三名48次；從評價來看，用戶都表示很滿意。

靜脈輸液比醫(yī)院貴7倍！

那么收費是怎樣的呢？這個“上門”可比家庭醫(yī)生上門貴的多了。

該平臺標(biāo)注，提供20多項服務(wù)，包括家庭護(hù)理和母嬰育兒護(hù)理，其中購買最多的是輸液服務(wù)。

具體到單次價格，靜脈輸液為169元，肌肉注射139元，留置針輸液189元，導(dǎo)尿189元，普通換藥139元，新生兒護(hù)理349元，產(chǎn)后護(hù)理539元。根據(jù)說明，年齡小于10歲不提供服務(wù)，普通輸液看護(hù)時間至少20分鐘，輸液藥品患者自備，如果需要生理鹽水、針具等另外收費。

而依據(jù)陜西省城市公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)項目價格（2017版），成人門診靜脈輸液最高限價分別是：三級醫(yī)院20元，二級醫(yī)院16元，一級醫(yī)院13元。

也就是說，僅靜脈輸液這一項收費，該App平臺上的上門價格比去年三級醫(yī)院定價貴7倍以上。

另據(jù)天府早報報道，在某款有共享護(hù)士服務(wù)的APP上選擇服務(wù)城市為成都后，記者看到，打針（皮下、肌肉注射）139元/次，如今已經(jīng)銷售4512次；催乳師護(hù)理600元/次，已經(jīng)銷售4880次。

在醫(yī)生上門方面，最熱門的是全科醫(yī)生上門，1300元/次，每次服務(wù)時長60分鐘以內(nèi)，已有4540人購買，其次是中醫(yī)專家上門1300元/次，已有4538人購買。在APP內(nèi)專業(yè)護(hù)士上門服務(wù)中，上門打針輸液、上門體檢、上門推拿、導(dǎo)尿等醫(yī)療服務(wù)應(yīng)有盡有。

根據(jù)目前成都正規(guī)醫(yī)院市場價格，輸液每次僅收取不到50元的費用。同樣，目前成都催乳師市場均價在300元左右，而上門服務(wù)費用則在600元一次。

相比公立醫(yī)療機構(gòu)的收費來說，這些價格可以說是“天價”了，但不少人都愿意支付高昂費用來享受上門護(hù)理。

不可否認(rèn)，“共享護(hù)士”上門護(hù)理的好處非常明顯：

方便失能老人，填補巨大市場需求

而早在1990年就率先進(jìn)入老齡化社會的北京，對醫(yī)護(hù)上門服務(wù)的推進(jìn)最為積極的。據(jù)第一財經(jīng)報道，從2016年底，北京市開始實行六項醫(yī)保利好新政，其中就包括將上門醫(yī)療服務(wù)和建立家庭病床均納入醫(yī)保支付范圍。

“以前只要爺爺生病上醫(yī)院，我就得請假?，F(xiàn)在好了，有了共享護(hù)士，至少可以分擔(dān)一些，能上門的就不必去醫(yī)院了。”83歲的北京市西城區(qū)獨居老人張士榮的孫子張秋倫說。

“我們做了認(rèn)真地調(diào)研，發(fā)現(xiàn)這些需要長期護(hù)理的人群，他們的家人或他們請的保姆、護(hù)工并沒有專業(yè)的護(hù)理能力，而醫(yī)院里的醫(yī)護(hù)專業(yè)人士又出不來。如果能夠提供一個供需結(jié)合的平臺，對于居家養(yǎng)老的護(hù)理工作將會很有幫助，我們也相信會有很多人愿意為這樣的服務(wù)買單。”某從業(yè)者說。

護(hù)士收入提高

護(hù)士是醫(yī)院最辛苦的崗位，并且相對于醫(yī)生來說收入較低。“共享護(hù)士”。據(jù)統(tǒng)計，全國注冊護(hù)士總數(shù)為324萬人，護(hù)士的整體收入水平不盡如人意。在已離職護(hù)士中，48.8%的護(hù)士離職原因是收入低。

而“共享護(hù)士”模式可以充分利用護(hù)士的專業(yè)護(hù)理資源和技能，還可以增加護(hù)士的收入，可以增強護(hù)士的職業(yè)成就感、認(rèn)同感和積極性，很多護(hù)士都愿意嘗試。

護(hù)士利用休息時間上門為患者提供服務(wù)，既為患者減少了去醫(yī)院排隊、掛號、繳費等時間，有利于醫(yī)療資源的合理分配利用，同時護(hù)士也能提高點收入，可以說一舉兩得。

這樣一看，可能有的讀者朋友就動心了，感覺做“共享護(hù)士”貌似很不錯，但看事情不能光看表面光鮮亮麗，不能忽略的是，“共享護(hù)士”這一領(lǐng)域存在著極大的安全隱患。

1存在極大的醫(yī)療安全隱患

共享護(hù)士可以提供包括打針、輸液、靜脈采血、PICC換藥、灌腸護(hù)理、新生兒護(hù)理等10余項服務(wù)，這其中很多項目都是必須在有專業(yè)醫(yī)生和設(shè)備的情況下才能進(jìn)行操作。

在患者家中操作，一旦出現(xiàn)意外沒有設(shè)備及時處理。無論對于患者還是護(hù)士，都存在著極大的安全隱患。

出診時出現(xiàn)醫(yī)療事故一向都是醫(yī)療糾紛里一個比較難解決的問題。而“共享護(hù)士”在打針、輸液方面，用的往往是患者自備的藥物，安全性不能保證，一旦出了問題，就很麻煩了。

2多數(shù)平臺不具備資質(zhì)

按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細(xì)則》規(guī)定，通過檢查、使用藥物、器械及手術(shù)方式等方法，對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長壽命、幫助患者恢復(fù)健康的活動，都屬診療活動，而診療活動只有取得醫(yī)療機構(gòu)職業(yè)許可證的單位才可以進(jìn)行。第三方的上門醫(yī)療平臺多數(shù)不具備這樣的資質(zhì)。

據(jù)中國新聞網(wǎng)消息稱，北京德恒(濟南)律師事務(wù)所合伙人張琥認(rèn)為，護(hù)士是取得執(zhí)業(yè)證書并在醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行過執(zhí)業(yè)注冊的專業(yè)護(hù)理人員。而眼下在執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)之外提供有償服務(wù)的“共享護(hù)士”服務(wù)行為，同樣屬于執(zhí)業(yè)活動。按現(xiàn)有的執(zhí)業(yè)管理規(guī)范，可能被認(rèn)定為違法執(zhí)業(yè)。

通過以上分析，可以看出，“共享護(hù)士”這個新興行業(yè)好處多，隱患也多。不過，這也是一個新興產(chǎn)物剛剛出現(xiàn)時一定會有的現(xiàn)象。無論怎樣，“共享護(hù)士”的出現(xiàn)都代表了一定的需求和趨勢，主要有以下兩點：

1護(hù)理市場需求量大，家庭醫(yī)生大有可為

前面說到，即便“共享護(hù)士”收費如此高昂，還是有很多人買單享受服務(wù)。這說明家庭護(hù)理這方面的需求量是相當(dāng)大的，現(xiàn)如今的醫(yī)療資源分配無法滿足大眾的護(hù)理需求，所以人們甘愿用高價買服務(wù)。

而這方面的服務(wù)，正屬于家庭醫(yī)生的職業(yè)范圍?？僧?dāng)下人們對于家庭醫(yī)生的了解還很有限，家庭醫(yī)生服務(wù)也還都處于較為表面的狀態(tài)，所以尚未真正取得老百姓的信任。但可以肯定的是，基層照護(hù)方面的巨大需求，給了家庭醫(yī)生一個廣闊的成長空間，隨著家醫(yī)制度的成熟和發(fā)展，無論是職業(yè)發(fā)展還是收入水平，家庭醫(yī)生都會迎來一個飛躍。

2醫(yī)師、護(hù)士多點執(zhí)業(yè)是潮流

之所以“共享護(hù)士”現(xiàn)象火熱，究其根源還是因為醫(yī)療資源分配不均。近年來國家和地方陸續(xù)發(fā)布有關(guān)醫(yī)師、護(hù)士多點執(zhí)業(yè)的政策和文件，對醫(yī)師、護(hù)士的執(zhí)業(yè)機構(gòu)數(shù)量逐漸放開，為的就是促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平穩(wěn)有序流動和科學(xué)配置。

但是這類政策在地方上還未得到大范圍的落地和推廣，多點執(zhí)業(yè)還未完全走向市場，但市場對這方面的巨大需求已經(jīng)難以被忽視了。

因此，醫(yī)師、護(hù)士多點執(zhí)業(yè)是必然趨勢，隨著各方面關(guān)系的逐漸協(xié)調(diào)和解決，多點執(zhí)業(yè)政策也會逐步落地和實施，屆時“共享護(hù)士”所存在的安全隱患等問題也會得到相應(yīng)的解決，醫(yī)療資源可以得到更靈活、更公平的配置。

說了這么多，那么問題來了，“共享護(hù)士”靠不靠譜？歡迎在留言區(qū)發(fā)表你的觀點~