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醫(yī)養(yǎng)結(jié)合怎么做?緊貼老人需求是關(guān)鍵!

摘要:走進(jìn)河北省石家莊新華區(qū)寧安街道日間照料中心的書法繪畫室,74歲的甄新國正在指導(dǎo)另一位老人畫梅花?!罢缋蠣斪蛹易≌h,每天一大早就跑來了,甚至比我們上班都早!”寧安街道日間照料中心主任張彥平告訴記者。

隨著我國進(jìn)入老齡化社會(huì),養(yǎng)老問題日益凸顯,各個(gè)城市也在根據(jù)自身情況創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)。日前,記者來到河北省石家莊市新華區(qū),探訪當(dāng)?shù)氐尼t(yī)養(yǎng)結(jié)合模式。

亦醫(yī)亦養(yǎng),融合日趨緊密
 
走進(jìn)河北省石家莊新華區(qū)寧安街道日間照料中心的書法繪畫室,74歲的甄新國正在指導(dǎo)另一位老人畫梅花。“甄老爺子家住正定縣,每天一大早就跑來了,甚至比我們上班都早!”寧安街道日間照料中心主任張彥平告訴記者。
 
甄新國老人說,這里有基礎(chǔ)的體檢設(shè)備和專門的看護(hù)人員,感冒等小毛病可以直接在這里就醫(yī),在這里不僅能幫助別人,自己也能享受服務(wù)。
 
張彥平介紹,目前每天來日間照料中心活動(dòng)的老年人絡(luò)繹不絕。考慮到老人的康養(yǎng)需求,新華區(qū)委、區(qū)政府專門為中心審批了一家以康復(fù)為主的門診部,能夠?yàn)槔先颂峁?2種以上的中醫(yī)適宜康復(fù)技術(shù),并定期邀請(qǐng)社區(qū)醫(yī)院或綜合性醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)生或社區(qū)內(nèi)已退休的醫(yī)生到中心坐診、巡診,提供免費(fèi)或收費(fèi)低廉的基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)。
 
在石家莊仁濟(jì)護(hù)理院,80多歲的李健告訴記者,選在這里的主要原因就是離醫(yī)院近,“這里各種基礎(chǔ)護(hù)理都有,有特殊情況還可以去附近的省人民醫(yī)院,他們簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議,看病可以走綠色通道免掛號(hào)。我在這里住習(xí)慣了,現(xiàn)在偶爾回家住反而感覺不適應(yīng)、不方便了。”
 
緊貼需求,提供多元化服務(wù)
 
面對(duì)個(gè)性化的養(yǎng)老需求,養(yǎng)老服務(wù)的供給也需要多元化。“不同的日間照料中心應(yīng)有明確定位,這種定位應(yīng)建立在分析本社區(qū)老年人總體狀況的基礎(chǔ)上,如以老年人失能程度為依據(jù),重點(diǎn)發(fā)展日間照料中心的特色服務(wù),突出不同于其他中心的服務(wù)長項(xiàng),而非只求每個(gè)社區(qū)建立大同小異的照顧中心。”新華區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局局長陳永勝表示。
 
成立不到3年,寧安街道日間照料中心已會(huì)同北新街小學(xué)和市第九中學(xué),開展了一系列“老少同樂”活動(dòng)。張彥平介紹,下一步計(jì)劃在日間照料中心增設(shè)“少兒樂園”,提供午餐及放學(xué)后的照管,形成“托老”和“托幼”相結(jié)合、以“托幼”補(bǔ)“托老”的運(yùn)營模式。
 
“這種模式有幾個(gè)特點(diǎn):一是將老年人日間照料中心(托老所)和托幼所合辦在一起,兼顧對(duì)老年人及兒童的照顧,充分利用了現(xiàn)有人力資源和場(chǎng)地;二是老少集中生活管理,既解決了年輕夫婦的‘心有余而力不足’,又在很大程度上滿足了‘一老一少’的精神需要,增加了照顧中心的溫情與活力、讓老少共享天倫之樂;三是能通過開辦小餐桌所取得的經(jīng)濟(jì)效益來為養(yǎng)老服務(wù)提供更多的資金扶助,這種服務(wù)模式在新加坡等地有過先例,并有很好的社會(huì)效應(yīng)。”張彥平說。
 
寧安街道日間照料中心還對(duì)老人實(shí)行積分制服務(wù)。“比如聽講座獎(jiǎng)勵(lì)1分,參加外出旅游獎(jiǎng)勵(lì)2分,參加公益活動(dòng)獎(jiǎng)勵(lì)3分……”張彥平說,這是為了激發(fā)老年人的積極性。
 
新華區(qū)充分發(fā)揮轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)資源優(yōu)勢(shì),探索建立了醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的5種模式,并取得階段性成效。截至目前,新華區(qū)59836名65歲以上老年人都有自己的家庭醫(yī)生;全區(qū)共建成4家日間照料中心,覆蓋人口2萬余人;全區(qū)共有社會(huì)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)8家,已有7家實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
 
協(xié)同發(fā)展,破解多個(gè)難題
 
與人口老齡化加速到來不匹配的是我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展嚴(yán)重滯后。由于參與主體較少、前期投資較大、人才奇缺以及受傳統(tǒng)觀念影響等因素,我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展一直“跟不上趟”。所以醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的路子看起來簡單,走起來并非一帆風(fēng)順。
 
養(yǎng)老服務(wù)完整的鏈條應(yīng)包括醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、文化、餐飲、社工、物業(yè)、基礎(chǔ)設(shè)施等等,目前比較緊缺的是醫(yī)療護(hù)理資源和相關(guān)專業(yè)人才。
 
克服人才難題,校企合作是一條有效路徑。新華區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局局長陳永勝介紹,新型醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才需要既懂“醫(yī)”又懂“養(yǎng)”,這樣才可以做到醫(yī)養(yǎng)工作的有機(jī)結(jié)合。為進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)人才的專業(yè)化、年輕化,新華區(qū)衛(wèi)計(jì)局促使河北仁愛養(yǎng)老服務(wù)集團(tuán)與石家莊天使護(hù)士學(xué)校進(jìn)行合作,培養(yǎng)并引進(jìn)高素質(zhì)“雙護(hù)+人才”(護(hù)士、養(yǎng)老護(hù)理員+中醫(yī)康復(fù));仁愛集團(tuán)也是民政部培訓(xùn)中心的養(yǎng)老護(hù)理員遠(yuǎn)程培訓(xùn)基地,從而為養(yǎng)老機(jī)構(gòu)解決了“醫(yī)養(yǎng)缺人”的難題。
 
資金難題是創(chuàng)新養(yǎng)老服務(wù)的另一只“攔路虎”。養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)并非暴利、高盈利產(chǎn)業(yè),考慮到所需的市場(chǎng)培育期,其投資可能會(huì)面臨比較長的回報(bào)周期,也許要長達(dá)七八年。在項(xiàng)目投入前期,能維持收支平衡已較為不易,甚至需要“賠本賺吆喝”。
 
“為保障日間照料中心正常、健康運(yùn)營,我們堅(jiān)持政府主導(dǎo)、企業(yè)運(yùn)營、社會(huì)參與的工作運(yùn)行模式,即由辦事處為老服務(wù)工作小組主導(dǎo)并實(shí)施宏觀規(guī)劃、管理,督查、落實(shí)日間照料中心的服務(wù)質(zhì)量,吸引民間有為老服務(wù)資歷及工作經(jīng)驗(yàn)的企業(yè)參與進(jìn)來進(jìn)行日常管理和運(yùn)營,同時(shí)積極爭取國家直接經(jīng)費(fèi)支持、社會(huì)各界的慈善捐助和企業(yè)投資等各式各樣的資助。”陳永勝說。
 
如果說破解了人才、資金等難題,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的路子走起來會(huì)更順暢,那么有了科技的助力,醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的發(fā)展將跑得更快。
 
走進(jìn)寧安街道日間照料中心大廳,記者看到一臺(tái)智能血壓測(cè)量儀。醫(yī)務(wù)工作人員為老人進(jìn)行一系列基礎(chǔ)檢查,并建立動(dòng)態(tài)電子健康檔案錄入血壓測(cè)量儀,老人的基本身體狀況在進(jìn)門時(shí)就會(huì)一目了然。
 
“我們正在打造智慧養(yǎng)老平臺(tái)。”石家莊新華區(qū)石崗街道辦事處主任杜小博介紹,一是通過日常義診、智能體檢數(shù)據(jù)等方式,獲取會(huì)員的健康數(shù)據(jù)和健康報(bào)告錄入中心的大數(shù)據(jù)平臺(tái),根據(jù)平臺(tái)數(shù)據(jù)匯總準(zhǔn)確掌握老人身體的各項(xiàng)指標(biāo)。二是借助智能呼叫系統(tǒng)進(jìn)行緊急醫(yī)療救護(hù),為老人佩戴智能終端,精準(zhǔn)、實(shí)時(shí)、自動(dòng)了解老人24小時(shí)的狀況,并對(duì)行為異常的老人開展巡視。
 
下一步,如何建立一個(gè)融合的數(shù)據(jù)信息共享平臺(tái)尤為重要。石家莊新華區(qū)衛(wèi)生計(jì)生局副局長安軍說,現(xiàn)在養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)很“熱”,一方面,企業(yè)研發(fā)熱情很高,推出了很多新產(chǎn)品、新服務(wù);另一方面,社會(huì)各界參與的熱情也很高。這些參與需求如何與老人的需求對(duì)接好,不至于盲目、過度的發(fā)展造成資源浪費(fèi)?搭建信息共享平臺(tái)是比較好的解決辦法。
 
“同時(shí),行業(yè)也需要制定統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),使服務(wù)更加規(guī)范,才能更好地滿足人們的養(yǎng)老需求。這也需要多部門協(xié)同配合、共同努力。”安軍說。
 
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