隨著國(guó)家政策的傾斜和側(cè)重，這幾類基層醫(yī)護(hù)的收入將會(huì)增長(zhǎng)，成為醫(yī)護(hù)行業(yè)中的佼佼者。

付出與收入不對(duì)等，這是我國(guó)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)護(hù)人員普遍存在的問(wèn)題，而這種情況在基層醫(yī)護(hù)人員身上表現(xiàn)尤為明顯。對(duì)于醫(yī)護(hù)收入不匹配的問(wèn)題，國(guó)家也數(shù)次發(fā)文要求盡快建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。

隨著醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)護(hù)人員的收入結(jié)構(gòu)和來(lái)源都有了變化，以前在藥品和耗材上可以謀求的利潤(rùn)，現(xiàn)在都微乎其微了。而在基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)域，隨著國(guó)家政策的傾斜和側(cè)重，這幾類基層醫(yī)護(hù)的收入將會(huì)增長(zhǎng)，成為醫(yī)護(hù)行業(yè)中的佼佼者。

一、全科醫(yī)生工資達(dá)到縣級(jí)醫(yī)院水平

毫無(wú)疑問(wèn)，全科醫(yī)生將是未來(lái)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心人物，同樣，全科醫(yī)生的收入也將是其中最高的。

在今年4月份國(guó)家衛(wèi)健委下發(fā)的《關(guān)于做好2018年家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作的通知》中，規(guī)定提升全科醫(yī)生工資水平，使其與當(dāng)?shù)乜h區(qū)級(jí)公立醫(yī)院同等條件臨床醫(yī)師工資水平相銜接。

并且還明確提出有條件的地方在績(jī)效工資內(nèi)部分配時(shí)設(shè)立全科醫(yī)生津貼項(xiàng)目，在績(jī)效工資中單列。也就是說(shuō)，全科醫(yī)生總是比其他基層醫(yī)生多出這一部分收入。隨著全科醫(yī)生人員的逐漸增多，會(huì)有更多地方設(shè)立全科醫(yī)生津貼，在將來(lái)，只要你成為全科醫(yī)生，這部分錢就是你的。

總之，在國(guó)家不斷加強(qiáng)全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的今天，要想吸引更多人才加入全科隊(duì)伍，漲工資是必不可少的，作為基層醫(yī)療隊(duì)伍的香餑餑，全科醫(yī)生的收入自然水漲船高。

二、高學(xué)歷、高資質(zhì)的基層醫(yī)生收入增加

2017年7月，國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展的意見(jiàn)》，要求中職層次農(nóng)村醫(yī)學(xué)、中醫(yī)專業(yè)要逐步縮減初中畢業(yè)生招生規(guī)模，逐步轉(zhuǎn)向在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生能力和學(xué)歷提升。

可見(jiàn)，在未來(lái)幾年，中?？赡軐⑹腔鶎俞t(yī)生的最低學(xué)歷，包括鄉(xiāng)村醫(yī)生。提升基層醫(yī)生整體素質(zhì)和水平，提高準(zhǔn)入門檻，是國(guó)家強(qiáng)基層的一項(xiàng)重要方法。

前不久貴州省發(fā)布《省政府辦公廳印發(fā)貴州省深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)學(xué)教育改革與發(fā)展實(shí)施方案》，規(guī)定對(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員、醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制碩士研究生、全科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的本科生給予每人每月1500元生活補(bǔ)助；對(duì)到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的醫(yī)學(xué)類專業(yè)全日制本科畢業(yè)生并取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的給予每人每月1000元生活補(bǔ)助。

并且，已在縣級(jí)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作符合上述條件的相關(guān)人員享受同等待遇。換句話說(shuō)，只要你的學(xué)歷達(dá)到以上這些水平，就漲工資。

另外，基層醫(yī)生的各項(xiàng)綜合素質(zhì)指標(biāo)的提高，都會(huì)成為你工資條中的加分項(xiàng)。如江蘇宿遷規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生的個(gè)人要素補(bǔ)貼就包括學(xué)歷、工齡、資質(zhì)、職稱、職務(wù)。這些硬件條件都將助你提高收入，吃大鍋飯的時(shí)代也將停止。

三、中醫(yī)群體收入提高

目前，國(guó)家對(duì)于中醫(yī)藥事業(yè)的支持力度可謂空前，各種“綠色通道”紛紛打開(kāi)。

2016年10月17日，國(guó)家中醫(yī)藥管理局等五部委下發(fā)了《基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十三五”行動(dòng)計(jì)劃》，要求到2020年，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備中醫(yī)藥服務(wù)能力；85%以上的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和70%以上的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂等中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)。

因此在政策的倒逼下，國(guó)醫(yī)館數(shù)量有望在近年得到提升，但目前來(lái)看基層中醫(yī)藥人才匱乏，不是缺少中醫(yī)，而是缺少真正的好中醫(yī)，因此，國(guó)家在待遇保障、藥品加成等各方面都會(huì)逐步加大傾斜力度，以保證基層中醫(yī)人才能夠進(jìn)得來(lái)、留得住。

今年2月，河北省發(fā)布《河北省中醫(yī)藥強(qiáng)省建設(shè)人才支撐計(jì)劃（2018-2030年）》，提出逐步提高中醫(yī)藥人員工資水平。理順中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，充分體現(xiàn)中醫(yī)藥從業(yè)人員的技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。落實(shí)中醫(yī)藥知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)制度、科研人員收入分配機(jī)制，依法賦予科研領(lǐng)軍人才更大人財(cái)物支配權(quán)、技術(shù)路線自主決定權(quán)。

加上近年來(lái)人們健康意識(shí)的提高，中醫(yī)特色理療與康復(fù)項(xiàng)目越來(lái)越受歡迎，中醫(yī)若能及時(shí)抓住市場(chǎng)需求，開(kāi)展各種特色理療和康復(fù)項(xiàng)目，收入定會(huì)有可喜變化。

所以，雖然基層醫(yī)護(hù)的付出與收入還存在較大差距，但是這種差距將隨著醫(yī)療改革的逐步成熟更逐漸縮小，收入會(huì)隨著能力和資質(zhì)的提高而提高，醫(yī)護(hù)收入制度將更加公平、公開(kāi)、透明，建立符合醫(yī)療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度指日可待。