這兩天各大新聞網站全部都被中興被制裁事件刷屏:
美國商務部4月16日禁止該國企業(yè)向中興出售核心部件,時間長達7年之久。此次制裁涉及的核心元件包括高通的芯片,英特爾的處理器,博通的基帶等等,對于90%高端元部件均為美國進口的中興而言,缺少了這些核心元部件,從手機到基站到光通信,中興主要的產品線均會受到重創(chuàng)。
“斷供”導致中興A股、港股立即停牌,中興董事長直言,制裁將使公司立即進入休克狀態(tài)……一家巨型的跨國企業(yè)正遭遇創(chuàng)立以來最為嚴峻的一次危機。
大家突然發(fā)現,原來看似強大的中國經濟,還存在著大量未掌握的核心技術。一旦核心技術受制于人,不知道哪天就會被人“釜底抽薪”。中興通訊的事件可以說是全民作了一次極好的核心技術教育,大家都認識到了“核心技術靠化緣是要不來的,必須靠自力更生”這一道理。
近年來,我國體外診斷(IVD)領域蓬勃發(fā)展,國內市場容量達700億元,5年平均年增速近20%,已經成為整個醫(yī)療器械中體量最大、增速最快的細分市場,并涌現了邁瑞、邁克、九強、利德曼、科華、美康等一系列上市公司與明星企業(yè)。
但不可否認的是,與國內企業(yè)不斷增長的市場份額相比,其背后核心技術積累卻并沒有獲得同樣幅度的進步。居于高端醫(yī)療器械產業(yè)鏈最上游的核心元器件還大量被進口產品所占據,特別是診斷試劑所用的酶原料、抗原、抗體等核心原料的國產化率極低,受制于人的現象非常明顯。
酶作為生物催化劑,在IVD的各個細分領域均著廣泛、重要的應用。
在生化診斷領域,以酶法為主要檢測原理的試劑遍布血糖、血脂、肝功、腎功等基礎檢測,占日常臨床生化檢測測試數的80%以上;
在免疫領域,堿性磷酸酶和辣根過氧化物酶均是免疫化學發(fā)光檢測的主流檢測手段;
在分子診斷領域,DNA聚合酶、RNA聚合酶等驅動了PCR關鍵檢測平臺技術,DNA聚合酶、接頭酶等也是二代測序中最核心的關鍵原料;
在凝血檢測中,各類蛋白酶也是凝血因子功能檢測的重要成分。鑒于酶在診斷試劑中的重要地位,稱其為診斷試劑的“芯片”毫不為過。
但我國在IVD原料酶領域的產業(yè)發(fā)展也面臨著與IT中的芯片類似的尷尬地位,95%以上的我國市場被德國羅氏、日本東洋紡、旭化成、英國NEB等公司占據。
如目前生化檢測中最常見的腎功能檢測項目酶法肌酐(Crea-S),全國每年的檢測數量達到數十億次,支撐醫(yī)療機構收入百億元以上,但幾乎全部核心酶均為日本東洋紡、羅氏等進口廠家生產。重要的糖尿病檢測項目糖化血紅蛋白(HbA1c)的核心酶原料長期被日本龜甲萬公司壟斷,造成國內試劑成本高居不下,極大的限制相關檢測在國內的普及與推廣。
舉例來講,國內某一IVD明星企業(yè)有一檢測項目原料從日本供應商進貨,不單單從供貨量和供貨時間上受到種種限制,而且時有斷貨情況的發(fā)生,對于渴望進行快速市場擴張的廠家來說苦不堪言。再有國內眾多的IVD生產企業(yè)都有從非常規(guī)渠道訂購進口酶原料(歐美或日本)的經歷,究其原因還是核心酶原料被這些進口廠商所壟斷,我國IVD生產企業(yè)在價格談判中處于極為弱勢的地位所致。
與計算機芯片開發(fā)類似,IVD核心原料酶生產是高門檻、高投入、高風險的行業(yè),需要持續(xù)的研發(fā)投入、生產質量體系要求嚴格,經濟回報周期長。而對于絕大部分我國IVD企業(yè)來說,創(chuàng)立初期走的都是“貿工技”路線,先從貿易環(huán)節(jié)切入占據市場,再逐漸投入資源進行產品的應用開發(fā)。
在一定歷史階段,這一策略在市場上取得了極大的成功,但由于技術的積累和底蘊缺陷,IVD廠家要建立一支專業(yè)化、高水平的原料酶隊伍難度較高。另一方面,政府對于IVD領域的科研投入更多的集中于新型靶點的發(fā)現、新型診斷設備和試劑的開發(fā),但對于基礎性的元器件、生物酶等核心原料領域能夠獲得的資源卻寥寥無幾,進一步導致我國相關領域的人才和技術儲備不足。
毫不夸張的說,一旦貿易戰(zhàn)的戰(zhàn)火波及到醫(yī)療器械領域,關鍵核心原料的出口限制將帶給中國IVD廠家的沖擊絕對不亞于中興通訊,絕大多數國內IVD企業(yè)就將面臨停產的風險,甚至會導致許多醫(yī)院無診斷試劑可用的極端情況。
國產原料酶的發(fā)展,事關我國IVD行業(yè)的長久繁榮,需要所有關注我國IVD領域的人共同參與。
首先,需要我們的技術人員自力更生、自強不息、對產品和技術進行精細打磨,拿出質量過硬的產品與國外壟斷正面競爭;其次,需要政府從行業(yè)長久發(fā)展、國計民生、國家安全的高度出發(fā),像扶持我國計算機芯片產業(yè)一樣,在研發(fā)經費和產業(yè)政策上面給予核心原料酶產業(yè)足夠的支持;
最后,特別需要IVD行業(yè)的領軍企業(yè)大力支持品牌影響力尚不足與國外競爭的國產原料,包容、關心國產核心原料酶的成長與進步。在所有人的共同努力下,相信我國IVD原料領域一定會得到長足的發(fā)展,為我國整個IVD領域的持續(xù)繁榮提供保障!
預防及治療心絞痛。冠心病的長期治療及伴有持久性心絞痛癥狀的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的輔助治療。
健客價: ¥39冠心病的長期治療;心絞痛的預防;心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯合應用,治療慢性充血性心力衰竭。
健客價: ¥90用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價: ¥48該產品用于定性檢測全血、血清、血漿中的HIV1/2抗體。
健客價: ¥39用于檢測口腔粘膜滲出液樣本中的HIV-1型和HIV-2型抗體
健客價: ¥45該產品應用免疫層析雙抗原夾心法原理檢測人血清、血漿、全血中的HIV1/HIV2型抗體。
健客價: ¥16.9該產品用于定性檢測口腔分泌物中HIV1/2型抗體。
健客價: ¥35恩曲他濱替諾福韋片:恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。 唐草片:清熱解毒、活血益氣。用于艾滋病毒感染者以及艾滋病患者(CD4淋巴細胞在100-400個/mm 3之間),有提高CD4淋巴細胞計數作用,可改善乏力、脫發(fā)、食欲減退和腹瀉等癥狀,改善活動功能狀況。
健客價: ¥14999本試劑盒用于體外定性檢測人口腔粘膜滲出液中的HIV-1/2型人類免疫缺陷病毒抗體。
健客價: ¥289.5本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、用于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生干器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價: ¥79適用于其它抗逆轉錄病毒藥物合用,治療HIV-1感染。
健客價: ¥500適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥350用于誘導下述情況婦女的排卵 :下丘腦-垂體機能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導接受輔助受孕技術如體外受精(IVF)而行超數排卵婦女的多卵泡發(fā)育。從事不育癥治療時應按照臨床醫(yī)師指導用藥。
健客價: ¥24(1)異煙肼與其它抗結核藥聯合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽性同時胸部X射線檢查符合非進行性結核病,痰菌陰性,過去未接受過正規(guī)抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長期激素治療的患者,某些血液病或網狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價: ¥29
適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥503用于治療成人飲食控制療法效果不理想的高膽固醇血癥(IIa型),內源性高甘油三酯血癥,單純型(IV型)和混合型(IIb和III型)。特別是適用于以高密度脂蛋白降低和低密度脂蛋白中度升高為特征的血脂異?;颊?,及2型糖尿病合并高脂血癥的患者。在服藥過程中應繼續(xù)控制飲食。目前,尚無長期臨床對照研究證明非諾貝特在動脈粥樣硬化并發(fā)癥一級和二級預防方面的有效性。
健客價: ¥41有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價: ¥35-治療HIV陽性或免疫系統損害患者的口腔和/或食道念珠菌病。 -對血液系統腫瘤、骨髓移植患者和預期發(fā)生中性粒細胞減少癥(亦即<500細胞/μ1)的患者,可預防深部真菌感染的發(fā)生。 -對于伴有發(fā)熱的中性粒細胞減少癥患者,疑為系統性真菌病時,可作為伊曲康唑注射液經驗治療的序慣療法。
健客價: ¥688本品用于免疫損傷引起巨細胞病毒感染的患者。 1、于免疫功能損傷(包括艾滋病患者)發(fā)生的巨細胞病毒性視網膜炎的維持治療。 2、預防可能發(fā)生于器官移植受者的巨細胞病毒感染。 3、預防晚期HIV感染患者的巨細胞病毒感染。
健客價: ¥230適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯用,治療成人HIV-1感染。
健客價: ¥198苯妥英鈉片,適應癥為適用于治療全身強直-陣孿性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作(精神運動性發(fā)作、顳葉癲癎)、單純部分性發(fā)作(局限性發(fā)作)和癲癎持續(xù)狀態(tài)。也可用于治療三叉神經痛,隱性營養(yǎng)不良性大皰性表皮松解(recessivedystrophicepidermolysisbullosa),發(fā)作性舞蹈手足徐動癥,發(fā)作性控制障礙(包括發(fā)怒、焦慮和失眠的興奮過度等的行為障礙疾患),肌強直癥及三環(huán)類抗抑郁藥過量時心臟傳
健客價: ¥12有效避孕,防止性病及艾滋病的HIV病毒。
健客價: ¥24恩曲他濱替諾福韋適用于與其他抗逆轉錄病毒藥物聯用,治療成人和12歲(含)以上兒童的 HIV-1感染。
健客價: ¥2424近年來由于許多臨床常見病原菌對本品往往呈現耐藥,故治療細菌感染時需參考藥敏結果,本品的主要適應癥為敏感菌株所致的下列感染。 1.大腸埃希菌、克雷伯菌屬、腸桿菌屬、奇異變形桿菌、普通變形桿菌和莫根菌屬敏感菌株所致的尿路感染。 2.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致2歲以上小兒的急性中耳炎。 3.肺炎鏈球菌或流感嗜血桿菌所致的成人慢性支氣管炎急性發(fā)作。 4.由福氏或宋氏志賀菌敏感菌株所致的腸道感染、
健客價: ¥21