黨的十九大報(bào)告明確提出，建立全國統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)。平臺(tái)建設(shè)對(duì)于為參保人提供更加高質(zhì)便捷的服務(wù)、提升社會(huì)保險(xiǎn)的統(tǒng)籌層次、基金管理水平和抗風(fēng)險(xiǎn)能力等有不言自明的好處，可謂勢有所趨、事有所需、人有所盼。而新組建國家醫(yī)療保障局，無疑為統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的搭建提供了新機(jī)遇，也帶來了新挑戰(zhàn)。那么，平臺(tái)建設(shè)面臨哪些障礙，把握哪些關(guān)鍵，選擇什么路徑，怎么建、誰來建，對(duì)此業(yè)界學(xué)界有不同觀點(diǎn)和見解。歡迎廣大讀者參與并將自己的認(rèn)識(shí)和觀點(diǎn)與我們分享。

隨著醫(yī)保支出在衛(wèi)生總費(fèi)用中的比重逐步增長，醫(yī)保的作用越來越重要。建立全國統(tǒng)一的社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)，是更好地發(fā)揮醫(yī)保調(diào)節(jié)作用的保證，而制度建設(shè)是打造社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的前提。制度建設(shè)的核心是確定社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的地位、功能、經(jīng)費(fèi)、人員。

從地位上，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)應(yīng)當(dāng)具有非營利、獨(dú)立法人的地位，接受國家人力資源社會(huì)保障部門的指導(dǎo)，具有人、財(cái)、物的獨(dú)立自主權(quán)。國家人力資源社會(huì)保障部門與社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)兩者之間形成對(duì)于社會(huì)保險(xiǎn)管辦分離的關(guān)系，前者制定法規(guī)和政策，后者在法規(guī)和政策的約束和指導(dǎo)下，行使獨(dú)立自主管理社會(huì)保險(xiǎn)資金的權(quán)利。

從功能上，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的基本功能應(yīng)包括如下幾項(xiàng)：收集、使用和管理經(jīng)費(fèi)；監(jiān)管經(jīng)費(fèi)使用方（病人和醫(yī)療提供方）的行為；處理和解決社會(huì)保險(xiǎn)資金使用中的問題和矛盾；收集、整理、研究社會(huì)保險(xiǎn)的大數(shù)據(jù)；負(fù)責(zé)研究社會(huì)保險(xiǎn)的問題、風(fēng)險(xiǎn)、發(fā)展趨勢，提出改革創(chuàng)新的新辦法、新模式，提高社會(huì)保險(xiǎn)資金使用效率；在制度規(guī)定的范圍內(nèi)公開數(shù)據(jù)、信息和研究成果，幫助政府部門和公眾等利益相關(guān)方了解和監(jiān)督經(jīng)費(fèi)的有效使用。

從經(jīng)費(fèi)上，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)的有效運(yùn)行需要有自己獨(dú)立的管理經(jīng)費(fèi)來源和保證。最有效的經(jīng)費(fèi)來源是通過國家立法，從社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)費(fèi)中劃撥一定的比例，作為平臺(tái)運(yùn)行管理的經(jīng)費(fèi)，而不是像目前這樣由財(cái)政撥款來解決。財(cái)政撥款具有一定的任意性，無法在制度上保證平臺(tái)經(jīng)費(fèi)，而且數(shù)量規(guī)模不足以支持平臺(tái)本身的發(fā)展壯大。

從人員上，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)作為第三方獨(dú)立法人，享有完全充分的人事權(quán)，不受政府公務(wù)員和事業(yè)單位的人員編制限制。在經(jīng)費(fèi)來源獨(dú)立和有保證后，平臺(tái)可以根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展需要和經(jīng)費(fèi)情況，決定人員規(guī)模。

總之，社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)平臺(tái)應(yīng)成為一個(gè)提供社會(huì)保險(xiǎn)公共服務(wù)的多功能的平臺(tái)，具有經(jīng)費(fèi)管理、監(jiān)管服務(wù)、信息收集、分析研究等功能，極大提高我國社會(huì)保險(xiǎn)基金的使用效率，更好地滿足廣大參保人的需求，更好地解決我國新時(shí)代的基本矛盾。