或許這并不是真的，短短兩三年，全國許多地方的食藥監(jiān)局跟工商局、質(zhì)監(jiān)局，甚至是其他業(yè)務(wù)局合并成為一個(gè)大部制的市場監(jiān)管執(zhí)法部門。

數(shù)據(jù)顯示，截至2016年5月底，全國共有1個(gè)直轄市、5個(gè)副省級(jí)城市、94個(gè)地市以及2088個(gè)縣區(qū)實(shí)行綜合執(zhí)法?？h區(qū)采取工商、質(zhì)監(jiān)、食藥“三合一”整合的有1502個(gè)，因此60%縣區(qū)不再單設(shè)食品藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)。

可見，當(dāng)前“三合一”、“多合一”模式已逐漸占據(jù)了各地政府機(jī)構(gòu)改革的制高點(diǎn)，并在一些地區(qū)取得了一些成績。而食藥監(jiān)系統(tǒng)改革所取得的成績、獲得的經(jīng)驗(yàn)、做出的貢獻(xiàn)，卻被遺忘在無人問津的角落，默默地等待社會(huì)各界去挖掘去發(fā)現(xiàn)去欣賞。也許應(yīng)該再給食藥監(jiān)系統(tǒng)多一點(diǎn)時(shí)間，它是那么的脆弱那么的渺小那么的命運(yùn)多舛，就像在堆滿亂石的灌木叢中頑強(qiáng)向上生長的小草，一直堅(jiān)韌地成長著。

一、從歷史的角度看，食藥監(jiān)體制改革總體方向是正確的，應(yīng)該再給食藥監(jiān)多一點(diǎn)時(shí)間。

食藥監(jiān)部門成立之后歷經(jīng)了多次機(jī)構(gòu)改革，監(jiān)管模式和思路不斷發(fā)展變化。究其原因是因?yàn)?997政府機(jī)構(gòu)改革之后，中央和地方政府對如何監(jiān)管市場均還處于摸索階段。原來的專業(yè)部委被撤銷之后，如何整合其中蘊(yùn)含的市場管理職能，填補(bǔ)監(jiān)管空白，放開搞活市場對中央和地方政府而言都是一個(gè)全新的課題。

邊試邊行、田忌賽馬就成了市場監(jiān)管領(lǐng)域的主要改革思路，在此思路影響下工商、質(zhì)監(jiān)、食藥監(jiān)、安監(jiān)等部門不斷擴(kuò)充強(qiáng)化自身職能，形成了多部門并立、多部門爭搶行政資源的局面，給中央和各級(jí)政府造成了很大壓力。最典型的例子就是食品監(jiān)管一拆為三，三個(gè)部門各自為戰(zhàn)只爭利不擔(dān)責(zé)，難以形成有效的監(jiān)管鏈條和監(jiān)管合力。這種混亂的局面和人民群眾日益增長的食品藥品不安全感直接導(dǎo)致了新《食品安全法》的出臺(tái)和國家食藥監(jiān)總局的設(shè)立，目的就在于統(tǒng)一食品藥品監(jiān)管模式，消除多頭監(jiān)管帶來的不利影響，同時(shí)明確食品藥品作為特殊行業(yè)監(jiān)管的重要性。

從監(jiān)管的實(shí)際成效看，目前食品藥監(jiān)部門雖然與農(nóng)業(yè)部門、工商行政管理部門、城市管理部門存在一定程度的職能銜接交叉等問題，但食藥監(jiān)工作確實(shí)是得到了加強(qiáng)，基本上做到了一條龍、專業(yè)化管理。工作中產(chǎn)生的疑難問題一般請示上級(jí)在內(nèi)部溝通、協(xié)調(diào)、明確即可以得到解決，極少出現(xiàn)跟外單位部門推諉扯皮的現(xiàn)象。在業(yè)務(wù)領(lǐng)域其他部門已經(jīng)不能再對食品藥品監(jiān)管工作說三道四、肆意插足了，這說明食藥監(jiān)體制改革總體方向是正確的，應(yīng)該再給食藥監(jiān)多一點(diǎn)時(shí)間。

二、從現(xiàn)實(shí)的角度看，食藥監(jiān)體制改革是可以實(shí)現(xiàn)的，應(yīng)該再給食藥監(jiān)多一點(diǎn)時(shí)間。

當(dāng)前食藥監(jiān)體制改革的難點(diǎn)在于一些地方政府不愿單列食藥監(jiān)局。其中的原因有兩點(diǎn)：一是行政資源分配權(quán)掌握在地方政府手中。地方政府掌握的行政資源總量都有一定限度。如何分配這些行政資源，地方政府會(huì)有自己的利益考量。由于各級(jí)食藥監(jiān)部門對行政資源分配權(quán)影響有限，加上地方政府承接的各種管理職能日趨增多，導(dǎo)致食藥監(jiān)部門難以從地方政府中獲得足夠的行政資源來開展工作。二是各地區(qū)“四品一械”產(chǎn)業(yè)發(fā)展極不平衡，不同地區(qū)的工作量天差地別。“四品一械”是相對特殊的產(chǎn)業(yè)，受各地的經(jīng)濟(jì)發(fā)展?fàn)顩r、人口聚集程度和產(chǎn)業(yè)政策影響非常大，分布極不均勻。以化妝品生產(chǎn)環(huán)節(jié)為例，廣州市白云區(qū)有化妝品生產(chǎn)企業(yè)約1000余家，但在白云區(qū)一橋之隔的廣州市從化區(qū)卻僅有40余家化妝品生產(chǎn)企業(yè)，兩者相差25倍。再往北清遠(yuǎn)全市化妝品生產(chǎn)企業(yè)僅有6家。這種巨大的反差在發(fā)達(dá)和不發(fā)達(dá)區(qū)域之間車載斗量。一些地方政府采用“多合一”模式的主要依據(jù)也是因?yàn)楫?dāng)?shù)厥称匪幤繁O(jiān)管對象少，但因此就認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在全國推行“三合一”、“多合一”模式，那就是一葉障目不見泰山、以偏概全了。

在地方政府行政資源足夠，“四品一械”產(chǎn)業(yè)在當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)生活中占有一定地位的地區(qū)，地方政府是愿意給食藥監(jiān)部門投入資源的。因?yàn)榈胤秸?fù)有屬地責(zé)任，而且“四品一械”也是人民群眾關(guān)注的熱點(diǎn)問題，政府有責(zé)任投入資源去回應(yīng)人民群眾的關(guān)切。從今年廣東省公務(wù)員考試的報(bào)名職位來看，不少地市的區(qū)縣局均在招兵買馬，很多職位都是基層監(jiān)管所的。這表明地方政府在有足夠資源的情況下對食藥監(jiān)工作是支持的。在行政資源較為稀缺或者工作量較小的地區(qū)，一些食藥監(jiān)部門通過與食安辦合署辦公、實(shí)行大片區(qū)管理等方式積極爭取地方政府對食藥監(jiān)工作的理解和支持，取得了比較好的效果。這些都充分證明食藥監(jiān)體系改革只要肯開動(dòng)腦筋想辦法，是能找到各方都能接受的平衡點(diǎn)；食藥監(jiān)體制改革是可以實(shí)現(xiàn)的，關(guān)鍵是要再給食品藥監(jiān)多一點(diǎn)時(shí)間。

三、從國情的角度看，食藥監(jiān)體制改革之路仍很漫長，應(yīng)該再給食藥監(jiān)多一點(diǎn)時(shí)間。

中國是一個(gè)擁有13億人口的大國，“四品一械”的需求和供給都非常旺盛，這造成了食藥監(jiān)系統(tǒng)的監(jiān)管對象浩如煙海。根據(jù)《食品藥品監(jiān)督管理統(tǒng)計(jì)年度報(bào)告(2015年)》截止2015年11月全國共有食品生產(chǎn)企業(yè)131750家，食品添加劑生產(chǎn)企業(yè)3288家，食品流通許可證8190702件，餐飲服務(wù)許可證3486103件，《藥品經(jīng)營許可證》持證企業(yè)466546家，僅此數(shù)項(xiàng)監(jiān)管對象就超過了1千萬。而且我國“四品一械”企業(yè)水平層次不齊。小散亂、臟亂差、管理混亂、法律意識(shí)淡薄、誠信缺失等現(xiàn)象依然是行業(yè)中普遍存在的問題，“四品一械”安全事故多發(fā)頻發(fā)的現(xiàn)象將長期存在，監(jiān)管形勢相當(dāng)嚴(yán)峻。加上我國“四品一械”法律體系不完善，嚴(yán)重滯后于社會(huì)發(fā)展，存在諸多監(jiān)管漏洞，這些共同決定了我國食藥監(jiān)工作具有獨(dú)特性、長期性、艱巨性、復(fù)雜性。

習(xí)總書記曾經(jīng)說過：“照抄照搬他國的政治制度行不通，會(huì)水土不服，會(huì)畫虎不成反類犬。”當(dāng)前，我國的食藥監(jiān)體系是部分參照了美國FDA進(jìn)行組建的。美國FDA對中國食藥監(jiān)體制影響深遠(yuǎn)，但中美兩國食品藥品企業(yè)數(shù)量、產(chǎn)業(yè)水平、法律體系、政治體制等方面的巨大差異，決定了我國食藥監(jiān)體系不可能照抄照搬國外的監(jiān)管模式。放眼全球如何保障13億人的飲食用藥安全，其他國家也沒有可以直接照搬照抄的經(jīng)驗(yàn)。國情、體制決定了我國食藥監(jiān)體系必須走借鑒國外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，合理吸收、從實(shí)踐中來到實(shí)踐中去，摸著石頭過河的路子,必將是艱辛而漫長的過程，食藥監(jiān)體制改革是可以實(shí)現(xiàn)的，關(guān)鍵是要再給食品藥監(jiān)多一點(diǎn)時(shí)間。

“暫別紫臺(tái)自飄搖，何懼風(fēng)雪總瀟瀟。不見昨夜雨濕處，聊以新顏待今朝”全面深化食藥監(jiān)體制改革，是順應(yīng)歷史、現(xiàn)實(shí)、國情的必然選擇。停頓和倒退沒有出路，思想僵化、固步自封必將被時(shí)代所淘汰。

食藥監(jiān)人要順應(yīng)浩浩蕩蕩的歷史潮流，承擔(dān)起自己的歷史責(zé)任，以更大的政治勇氣和智慧、更有力的措施和辦法推進(jìn)食藥監(jiān)改革，為保障人民群眾的飲食用藥安全做出新的更大的貢獻(xiàn)。