電子處方應用已有多項實例。

　　最早可追溯至2014年10月，全國首家網(wǎng)絡醫(yī)院——廣東省網(wǎng)絡醫(yī)院上線，其主要通過第三方開發(fā)商（友德醫(yī)）搭建的遠程醫(yī)療平臺，通過安裝在連鎖藥店的網(wǎng)絡就診點的視頻終端，患者可向在線醫(yī)生求醫(yī)問診。之后，網(wǎng)絡醫(yī)生的處方通過打印機打印出來，患者持處方在藥店買藥。

　　2015年10月，由浙醫(yī)二院院長王建安通過烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開出的“第一張電子處方”。其具體操作流程是通過烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院預約醫(yī)生，接受視頻診療之后開具電子處方，并由國藥進行進行審方，審方完成之后再電子處方的線下配送。

　　2016年1月，武漢市中心醫(yī)院與阿里健康網(wǎng)絡醫(yī)院合作，患者在阿里健康網(wǎng)絡醫(yī)院預約問診之后，開具電子處方，并由九州通實現(xiàn)配送。

　　2016年3月20日，上海市皮膚病醫(yī)院通過皮膚寶APP醫(yī)療平臺，為江蘇的一位患者開具了電子處方。同時，上海市皮膚病醫(yī)院還將與上海醫(yī)藥集團上藥物流公司簽約，由后者負責其電子處方的藥品配送服務。

　　去年3月，微醫(yī)依托烏鎮(zhèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的資源，開始布局“藥診店”項目，即在藥店布設遠程問診設備和相關接口，患者通過該系統(tǒng)在線問診，開具電子處方直接藥店拿藥。根據(jù)藥診店方面提供的數(shù)據(jù)，截至今年6月份，藥診店已進入1.8萬家藥店，日均問診量達到3.6萬，累計接診量超過400萬。

　　今年5月，騰訊、柳州市工人醫(yī)院、廣西柳州醫(yī)藥股份有限公司達成合作，柳州工人醫(yī)院上線“院外處方流轉”服務，通過微信公眾號承接醫(yī)生開具的電子處方，即可實現(xiàn)處方的院外購藥。該系統(tǒng)首批覆蓋柳州醫(yī)藥集團旗下八家藥店，今后患者在醫(yī)院看完病，可自由選擇在院內取藥或到院外的定點藥店取藥。

　　多地開展電子處方試點政策。

　　西安食藥監(jiān)在今年5月發(fā)布了《藥品零售企業(yè)推行電子處方服務工作方案（試行）》，打算將在該市藥品零售連鎖企業(yè)和有條件的零售單體藥店推行電子處方服務。

　　而在西安食藥監(jiān)之前，成都食藥監(jiān)于去年9月就在全市推行零售藥店試點開電子處方。據(jù)成都食藥監(jiān)的數(shù)據(jù)，截至去年底，各類處方累計超過50萬。西安電子處方試點政策，基本可以看做成都試點的一個翻版。

　　成都電子處方試點背后的運營方之一為“微問診”，該公司CTO周聰俊對動脈網(wǎng)介紹，微問診已在包括四川、湖北、湖南、陜西在內的多地參與電子處方試點，為零售藥店提供在線視頻問診和電子處方服務。

　　微問診與當?shù)蒯t(yī)院合作，開設網(wǎng)絡門診，并配備專職專崗醫(yī)生，醫(yī)生數(shù)量達到2000多人，合作藥店達1.5萬家，日均開具處方量達到3萬以上。

　　8000億價值鏈正在形成。

　　電子處方背后是處方外流，在醫(yī)改大背景下，醫(yī)藥分開、零加成、控制藥占比等政策持續(xù)深入，處方外流的趨勢越來越明顯，各利益相關方也摩拳擦掌準備迎接市場放量。

　　據(jù)IMS的統(tǒng)計，2015年中國處方藥市場規(guī)模約9900億，約占藥品總規(guī)模70%。就具體的渠道而言，由于處方藥銷售必須依賴醫(yī)生開具的處方及醫(yī)囑，故處方藥在院內銷售占比更高。IMS給出的2015年處方藥市場三大渠道（醫(yī)院、零售藥店、第三終端）占比分別為77%、10%及13%。

　　而在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和電子處方普及之下，藥品零售及處方藥零售正在極速發(fā)生變化。據(jù)相關研究，未來5年內處方藥院外銷售將達到總量的1/3，銷售金額大約為8000億。而這8000億的市場，將主要由零售藥店、醫(yī)藥電商等承接。

　　總結

　　任何一種新銷售渠道出現(xiàn)，均會對原有利益鏈條形成沖擊。在基于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的電子處方背后，處方外流帶來的千億市場也形成了新的利益鏈條，而在這鏈條上的企業(yè)和人，都需要應對新模式帶來的壓力。