乙肝是一種威脅生命的疾病,可導(dǎo)致肝硬化,是全球80%原發(fā)性肝癌的直接病因。乙肝目前尚無法完全治愈,嚴(yán)重威脅人類健康。在我國,乙肝是發(fā)病率最高的傳染病之一,死亡率也居報(bào)告?zhèn)魅静〉那叭弧?/p>
根據(jù)2006年的全國乙型肝炎流行病學(xué)調(diào)查,一般人群HBsAg陽性率為7.18%,據(jù)此推算中國現(xiàn)有慢性HBV攜帶者約9300萬人。2009年,衛(wèi)生部報(bào)道國內(nèi)慢性乙型肝炎患者達(dá)到2200萬例。我國每年大約有30-50萬人死于與乙肝病毒感染有關(guān)的肝病,如重癥肝炎、肝硬化和肝細(xì)胞癌。
目前,市面上的乙肝治療藥物主要有注射用的干擾素α、聚乙二醇干擾素α,以及口服用的拉米夫定、替比夫定、阿德福韋酯、替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等常見核苷類似物。
中國慢乙肝抗病毒藥物上市進(jìn)程
在口服抗病毒藥物的選擇上,恩替卡韋、替諾福韋酯憑借強(qiáng)效、低耐藥的優(yōu)勢(shì)而被全球各大指南推薦作為乙肝治療的一線長(zhǎng)期治療藥物。
關(guān)于TDF的耐藥性研究
恩替卡韋由BMS開發(fā),2005年進(jìn)入中國,商品名博路定。目前國內(nèi)已有正大天晴、福建廣生堂、蘇州東瑞、江西青峰、海南中和、山東魯抗、安徽貝克等國產(chǎn)藥品上市,是目前國內(nèi)乙肝治療的主要用藥。
替諾福韋由Gilead開發(fā),2008年以艾滋病治療藥物進(jìn)入中國,2013年在國內(nèi)獲批乙肝適應(yīng)癥。2017年,成都倍特的替諾福韋片獲CFDA批準(zhǔn)上市,適應(yīng)癥為艾滋?。℉IV-1感染),但國內(nèi)目前尚無任何廠家的替諾福韋獲批用于治療乙肝。
目前國內(nèi)替諾福韋應(yīng)用于乙肝申報(bào)進(jìn)度比較快的企業(yè)是福建廣生堂藥業(yè)。2016年7月21日,廣生堂替諾福韋膠囊(CXHS1400157,3.1類)上市申請(qǐng)被納入首批擬優(yōu)先審評(píng)“首仿”品種,屬于第一批臨床自查核查品種中成功闖關(guān)的幸運(yùn)者之一。
在2017年2月15日-17日召開的第26屆亞太肝病學(xué)年會(huì)(APASL)上,廣生堂召開衛(wèi)星會(huì),發(fā)布了全球首個(gè)歷時(shí)3年的替諾福韋vs恩替卡韋治療乙肝的“頭對(duì)頭”多中心、隨機(jī)、雙盲臨床研究數(shù)據(jù)。
該會(huì)議由亞太肝病學(xué)會(huì)主席侯金林教授和中華醫(yī)學(xué)會(huì)感染病學(xué)分會(huì)的主任委員王貴強(qiáng)教授聯(lián)袂主持。復(fù)旦大學(xué)華山醫(yī)院的張文宏教授、重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院的任紅教授對(duì)替諾福韋膠囊治療乙肝的前景進(jìn)行了解讀和展望。
本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥199本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥160本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥1000恩替卡韋片:本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。 虎駒乙肝膠囊:疏肝健脾、清熱利濕、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虛兼濕熱淤滯證。癥見:脅肋脹滿疼痛,脘痞腹脹,胃納不佳,四肢怠倦,小便色黃等。
健客價(jià): ¥1360本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥79清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥15.8補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈、納少,舌淡脈弱。
健客價(jià): ¥20本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥110本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥89本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥130本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥83本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥138本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥106本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥99補(bǔ)肝腎,益氣活血。用于乙型肝炎,辨證屬于肝腎兩虛證候。臨床表現(xiàn)為: 肝區(qū)隱痛不適,全身乏力,腰膝酸軟,氣短心悸,自汗,頭暈,納少,舌淡,脈弱。
健客價(jià): ¥17.9本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥79本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥118清熱解毒,疏肝利膽。用于乙型肝炎,辯證屬于肝膽濕熱內(nèi)蘊(yùn)者。臨床表現(xiàn)為:肝區(qū)熱痛,全身乏力,口苦咽干,頭暈耳鳴或面紅耳赤,心煩易怒,大便干結(jié),小便少而黃,舌苔黃膩,脈滑數(shù)或弦數(shù)。
健客價(jià): ¥17.8本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥200本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥65本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥135本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥99本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥250本品適用于病毒復(fù)制活躍,血清轉(zhuǎn)氨酶ALT持續(xù)升高或肝臟組織學(xué)顯示有活動(dòng)性病變的慢性成人乙型肝炎的治療。
健客價(jià): ¥150