血液透析是急慢性腎功能衰竭患者的腎臟替代療法之一。而日本的血液凈化技術(shù)發(fā)展迅速，甚至超越歐美，處于國際頂尖水平。

　　相比之下，我國從上世紀(jì)70年代起才開始血液透析治療，由于技術(shù)起步晚，所以整體水平落后，在患者壽命、生活質(zhì)量等治療效果方面，都與日本相差甚遠(yuǎn)。面對醫(yī)療短板，北京的英福美信息科技股份有限公司（以下簡稱英福美）率先于2010年就引進(jìn)日本的血液透析統(tǒng)計的成熟模型，以加速國內(nèi)臨床科研水平、實(shí)現(xiàn)技術(shù)本土化，同時構(gòu)建國內(nèi)的透析數(shù)據(jù)庫。

　　日本血液透析模型

　　與初創(chuàng)企業(yè)不同，創(chuàng)立于2005年的英福美在醫(yī)療信息化領(lǐng)域有超過十年的行業(yè)經(jīng)驗(yàn)，先后為東芝醫(yī)療，GE醫(yī)療等世界500強(qiáng)企業(yè)提供專業(yè)化的信息產(chǎn)品與IT服務(wù)。因?yàn)楹腿毡酒髽I(yè)建有多年合作關(guān)系，英福美的CEO王衛(wèi)女士有幸結(jié)識了日本透析專家，新里高宏，之后，英福美買斷了老先生的專利產(chǎn)品——最適透析診療模型及軟件，由此獲得在日本市場以外的銷售權(quán)、使用權(quán)、命名權(quán)以及再研發(fā)等權(quán)利。

　　由于各國差異，一款應(yīng)用類軟件要實(shí)現(xiàn)國際化很難，所以日本軟件模型也不能移植到國內(nèi)直接應(yīng)用。日本的軟件模型是包含了1968到1998三十年間的病人血液透析數(shù)據(jù)，英福美以此為基礎(chǔ)，進(jìn)行自主研發(fā)，歷經(jīng)3~4年時間，于2014年3月正式推出專利產(chǎn)品：i-DiaPro血液透析電子病歷。

　　王衛(wèi)女士介紹，2010年的中國在血液透析領(lǐng)域，數(shù)據(jù)完全空白，沒有電子化存儲，即使醫(yī)院有醫(yī)療信息化系統(tǒng)，也因?yàn)槭謩虞斎肷珊芏嗬鴶?shù)據(jù)，為了實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)采集，英福美決定研發(fā)血透電子病歷。

　　這套血液透析電子病歷是英福美以空軍總醫(yī)院血液凈化中心作為研發(fā)基地并經(jīng)過多家著名三甲醫(yī)院血透室的臨床應(yīng)用反復(fù)測試修改，為各級血液透析中心量身打造、覆蓋血液透析全流程的專業(yè)級產(chǎn)品。從透前準(zhǔn)備、透析治療、透后總結(jié)到數(shù)據(jù)處理，實(shí)現(xiàn)血透治療數(shù)據(jù)量化的一站式服務(wù)。

　　其特點(diǎn)主要是以下幾方面：自動化的治療數(shù)據(jù)采集，比如自動收集患者病歷，自助上傳透析前后的體重數(shù)據(jù)，生化檢驗(yàn)結(jié)果也自動傳輸，這種自動化的高效采集避免了人為輸入，保證數(shù)據(jù)百分之百的精確；流程功能全方位覆蓋，建檔、排班、接診、監(jiān)測、隨訪、歸檔、計費(fèi)、查詢分析，全流程一體化操作，降低誤差與風(fēng)險；創(chuàng)新的床旁工作站，每個床位搭配單獨(dú)的一套裝置，方便醫(yī)生隨時下醫(yī)囑、執(zhí)行指令，查詢記錄等；數(shù)據(jù)應(yīng)用全部涵蓋，包含透析費(fèi)用統(tǒng)計、指控達(dá)標(biāo)統(tǒng)計、變化趨勢分析、治療階段總結(jié)等豐富應(yīng)用。

　　i-DiaPro血液凈化綜合數(shù)據(jù)管理平臺

　　可以說，英福美趕上了一個很好的節(jié)點(diǎn)，2014年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療徹底爆發(fā)，醫(yī)療數(shù)據(jù)的信息化得到高度重視。“英福美是國內(nèi)首家實(shí)踐了血透領(lǐng)域自動化采集的企業(yè)，i-DiaPro的血透電子病歷的自動化采集，能真正實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的精準(zhǔn)采集。這也是我們第一代產(chǎn)品的核心價值。”王衛(wèi)女士告訴動脈網(wǎng)。

　　根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計數(shù)據(jù)，目前我國透析登記的病人只有29萬人左右，每年是以25%的比例在增長按年透析費(fèi)用6萬到7萬元計算，我國血透市場規(guī)模僅200億元，而根據(jù)2014年中華醫(yī)學(xué)會腎臟分會的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，國內(nèi)腎臟病潛在人群數(shù)量高達(dá)1.2億，所以市場理論容量至少達(dá)千億。這也是英福美發(fā)力腎病垂直領(lǐng)域廣袤藍(lán)海的重要原因。

　　目前，第一代的i-DiaPro的血透電子病歷產(chǎn)品已經(jīng)面向全國，推廣到10多個省市的20多家三甲醫(yī)院，未來英福美計劃布局更多省市地區(qū)。

　　2B+2C，產(chǎn)品全線覆蓋

　　英福美專注腎臟綜合疾病的垂直縱深領(lǐng)域，以打造360°全方位數(shù)據(jù)管理平臺。除了血液透析電子病歷，還平行研發(fā)了腹膜透析電子病歷、CRRT電子病歷，三者共同構(gòu)成i-DiaPro血液凈化綜合數(shù)據(jù)管理平臺。

　　之所以研發(fā)三種電子病歷，原因在于治療腎末期疾病就有血透、腹透和CRRT等三種治療方法，臨床上三種方法能根據(jù)實(shí)際病情聯(lián)合使用，如果院內(nèi)采購了i-DiaPro血液凈化綜合數(shù)據(jù)管理平臺，不論采取哪種治療措施，病人數(shù)據(jù)都能整合，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)三大透析業(yè)務(wù)之間的快捷轉(zhuǎn)診、病歷共享、數(shù)據(jù)查詢以及質(zhì)控上報等功能，同時滿足以病人為中心的數(shù)理分析等臨床需求。

　　i-DiaPro血液凈化信息一體化解決方案

　　除了院內(nèi)的i-DiaPro血液凈化信息一體化解決方案外，英福美還建立了全國血液凈化質(zhì)控中心合作平臺。目前全國血透中心的現(xiàn)狀是，隸屬公立醫(yī)院的只有4000多家，根本難以滿足巨大的患者透析需求，所以國內(nèi)逐漸放開民營血透服務(wù)資質(zhì)，鼓勵市場建立獨(dú)立血透中心，而企業(yè)要想真正吃到蛋糕，最好的途徑是與醫(yī)院建立合作關(guān)系，或出資建立或承包現(xiàn)有血透中心，除此以外，關(guān)鍵一點(diǎn)是建設(shè)與政府的良好溝通關(guān)系。所以英福美將血液凈化質(zhì)控中心合作平臺作為增值服務(wù)，免費(fèi)提供給各地質(zhì)控中心，同時有助于面向全國醫(yī)療單位推廣i-DiaPro全套血液凈化系統(tǒng)。

　　建立了全國血液凈化質(zhì)控中心合作平臺，還出于政策需要。早于2011年，衛(wèi)生部就將尿毒癥納入大病醫(yī)保范疇，之后血透治療人數(shù)激增，衛(wèi)生部規(guī)劃2020年，血透費(fèi)用支出將由現(xiàn)在的5.1%提升到6.5%~7%，尿毒癥整體報銷比例將提升到90%。為此，衛(wèi)計委每年都統(tǒng)計各地醫(yī)療單位的血透病例數(shù)據(jù)。

　　以前各透析中心都是手打輸入數(shù)據(jù)再上報，所以人為誤差難以避免，而英福美研發(fā)的血透質(zhì)控管理平臺，能讓醫(yī)療機(jī)構(gòu)及透析中心實(shí)現(xiàn)一鍵式自動上傳，前提是各醫(yī)療單位必須先安裝i-DiaPro血液凈化綜合數(shù)據(jù)管理平臺。有了英福美的電子病歷客戶端，各級醫(yī)院能輕松將電子化的存儲數(shù)據(jù)上傳到質(zhì)控中心，再由質(zhì)控中心匯總整理，最終提交數(shù)據(jù)給衛(wèi)計委。

　　這種一鍵式上傳，不僅提升質(zhì)控中心的病歷登記數(shù)據(jù)的上報質(zhì)量，也能提高區(qū)域血液凈化的質(zhì)控管理水平，為政府制定決策，和臨床研究提供準(zhǔn)確的數(shù)據(jù)支持，同時幫各醫(yī)院降低醫(yī)療風(fēng)險。

　　如果說iDiaPro軟件系統(tǒng)主要針對醫(yī)院B端，那么腰果醫(yī)生APP就是針對C端患者研發(fā)的隨訪系統(tǒng)。

　　作為國內(nèi)首款腎臟病隨訪類APP，腰果醫(yī)生構(gòu)成院外和院內(nèi)的醫(yī)患交流平臺。它集合有腎病藥物字典，包含腎病相關(guān)的藥品信息，涵蓋所有常見慢性疾病、各類腎炎、綜有征、腎衰等專業(yè)知識；在平臺上，醫(yī)生能隨時隨地對患者進(jìn)行隨訪評估，也能自由定制適合所有慢性腎病的問卷模板，填選錄入，識別檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，輕松完成隨訪工作，同時系統(tǒng)自身還能多角度統(tǒng)計分析數(shù)據(jù)，為科研和政策制定提供支持。

　　腰果醫(yī)生APP

　　未來，腰果醫(yī)生APP的發(fā)展目標(biāo)是，為5000家綜合醫(yī)院，提供腎內(nèi)科門診隨訪電子病歷系統(tǒng)，為1億慢性腎臟病患者，提供腎臟病云醫(yī)院及醫(yī)生問診電子處方服務(wù)，同時為腎臟病的醫(yī)療人員提供在線技能培訓(xùn)，也為相關(guān)機(jī)構(gòu)提供年度數(shù)據(jù)分析等服務(wù)。

　　所以通過一系列的產(chǎn)品線，包括第一代血液凈化綜合數(shù)據(jù)管理平臺、即將推出的第二代輔助診斷腎臟病的智能產(chǎn)品、全國血液凈化質(zhì)控中心合作平臺、腰果醫(yī)生APP等，英福美構(gòu)成完整產(chǎn)品鏈條，實(shí)現(xiàn)了腎臟病的全程管理。王衛(wèi)女士介紹，今后整套體系還有望復(fù)制到內(nèi)分泌科、血液科等科室，因?yàn)橄嚓P(guān)科室能共用數(shù)據(jù)庫，所以模式移植將很快。

　　自去年3月份英福美推出軟件平臺后，截至到目前已經(jīng)獲得1000萬元的個人天使投資，但因?yàn)槿珖?000多家血透中心，而目前公司的直銷團(tuán)隊一共15人，未來將推廣更多省份，尤其是能起到示范效應(yīng)的權(quán)威醫(yī)院，另外，由于醫(yī)療產(chǎn)品資金回籠緩慢，為加大市場占有速率，公司需要通過融資，來完成產(chǎn)品的擴(kuò)大推廣。王衛(wèi)女士說：“我相信，只要醫(yī)院使用英福美產(chǎn)品的，就不會認(rèn)為我們產(chǎn)品不好，我們有這個信心。”

　　注重用戶體驗(yàn)

　　提高用戶體驗(yàn)，一直是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)孜孜追求的目標(biāo)。曾有機(jī)構(gòu)研究海外估值10億美元的創(chuàng)業(yè)公司，總結(jié)出五個共同點(diǎn)，其中有三點(diǎn)都是和用戶體驗(yàn)相關(guān)：讓消費(fèi)者擁抱更好的產(chǎn)品體驗(yàn)；不是顛覆，而是重塑顧客體驗(yàn)，建立用戶壁壘等。由此可見，具有發(fā)展?jié)摿Φ钠髽I(yè)大多不是生產(chǎn)從無到有的產(chǎn)品，而是不斷改進(jìn)，生產(chǎn)出讓用戶滿意的產(chǎn)品。

　　王衛(wèi)女士回憶，為了讓產(chǎn)品完全符合臨床醫(yī)生和護(hù)士的使用習(xí)慣，當(dāng)初團(tuán)隊的兩名核心骨干就穿著白大褂，每天駐扎在空軍總醫(yī)院的血透室，給醫(yī)生和護(hù)士幫忙，在親自體驗(yàn)的過程中，仔細(xì)觀察研究。“也許受日本企業(yè)的影響，我們團(tuán)隊作風(fēng)很精細(xì)，同時追求極致化的用戶體驗(yàn)。”

　　和項(xiàng)目型軟件不同，英福美從一開始就定位于產(chǎn)品級研發(fā)。核心團(tuán)隊從頭設(shè)計產(chǎn)品，通過全面調(diào)查，了解市場眾多需求，再在醫(yī)院進(jìn)行具體實(shí)施，進(jìn)行本地化調(diào)整。因?yàn)槭敲鎸λ嗅t(yī)院、所有應(yīng)用場景的通用型產(chǎn)品，所以能在架構(gòu)上、數(shù)據(jù)庫設(shè)計上具有全面性和前瞻性，可以復(fù)制到不同醫(yī)院。

　　產(chǎn)品研發(fā)完后，團(tuán)隊針對合作醫(yī)院進(jìn)行了產(chǎn)品實(shí)施前與實(shí)施后的效率對比。過去一個班的血透治療流程，包含接診、透析記錄、耗材管理、計費(fèi)、病歷登記在內(nèi)，1個月要花費(fèi)1天時間，如今使用i-DiaPro產(chǎn)品后，能將1天時間縮到15分鐘。有效節(jié)省了醫(yī)護(hù)人員日常繁瑣的手工作業(yè)效率問題。

　　由于核心團(tuán)隊是IT技術(shù)開發(fā)人員，無任何醫(yī)療背景，如何能在最短時間內(nèi)掌握醫(yī)療專業(yè)知識，變外行為內(nèi)行是關(guān)鍵環(huán)節(jié)。為此，王衛(wèi)女士要求研發(fā)人員“必須要能吃苦、肯鉆研，要聽懂醫(yī)生說的所有專業(yè)詞匯，明白醫(yī)生每一句話的真正含義，只有這樣才能使軟件產(chǎn)品達(dá)到醫(yī)療要求，獲得醫(yī)生認(rèn)可和信任。其實(shí)要做到這一點(diǎn)，除了學(xué)習(xí)能力強(qiáng)，還有一個思維方式的轉(zhuǎn)變。要站在醫(yī)生角度思維，通過自身學(xué)習(xí)，用行為感動醫(yī)生，讓醫(yī)生愿意和你多溝通交流，找準(zhǔn)醫(yī)護(hù)人員的需求痛點(diǎn)。如果IT人員對醫(yī)療行業(yè)理解不夠深，不能與醫(yī)生建立互信，就不可能生產(chǎn)出解決醫(yī)療痛點(diǎn)的真正有價值的產(chǎn)品。”