大醫(yī)院看病難,醫(yī)生壓力大,醫(yī)生工作積極性不高怎么辦?記者8日獲悉,民進中央向大會遞交的提案開出“藥方”,建議推動公立醫(yī)院人事薪酬制度改革。
民進中央在調(diào)查中發(fā)現(xiàn),因為績效工資體系設(shè)計不夠科學(xué),導(dǎo)致公立醫(yī)院醫(yī)生收入不盡合理。由于目前考核體系中基本工資占比很小,導(dǎo)致新畢業(yè)的醫(yī)學(xué)生、年輕醫(yī)生收入很低。廣東省教育廳發(fā)布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,2014年畢業(yè)的研究生、本科生中,醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的平均薪酬均為最低,分別為4127元/月和2836元/月,分別比同期畢業(yè)的研究生、本科生平均就業(yè)薪酬低19.82%和9.88%。畢業(yè)研究生平均初次就業(yè)薪酬最低的專業(yè)是臨床醫(yī)學(xué)博士,為2100元/月。平均月薪最低的前20個研究生專業(yè)中,醫(yī)學(xué)類專業(yè)占了13個。醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)是本科畢業(yè)生平均初次就業(yè)薪酬排名倒數(shù)第二的專業(yè),僅為2515元/月。平均月薪最低的前20個本科專業(yè)中,醫(yī)學(xué)類專業(yè)占了12個。
“公立醫(yī)院人事薪酬制度改革是醫(yī)療體制改革的核心環(huán)節(jié),是一個綜合性問題,必須在全面深化醫(yī)改的大背景下統(tǒng)籌進行,孤立地推進人事薪酬制度改革難出成效。”提案認為,要建立適應(yīng)行業(yè)特點的公立醫(yī)院人事薪酬制度。
民進中央在調(diào)查中還發(fā)現(xiàn),目前公立醫(yī)院醫(yī)生的薪酬呈現(xiàn)基本工資、津貼與績效獎金倒掛的局面。“基本工資加津貼只占薪酬的30%,而績效獎金占到70%。”這種倒掛的局面是導(dǎo)致醫(yī)生工作壓力大、過分追求經(jīng)濟利益的重要原因之一,也造成新畢業(yè)醫(yī)學(xué)生、青年醫(yī)生收入過低,積極性不高,最終導(dǎo)致人才流失。
“現(xiàn)在最應(yīng)該扭轉(zhuǎn)的正是這種倒掛現(xiàn)象。”民進中央建議,要將公立醫(yī)院醫(yī)生的基本工資加津貼的比例增加至60%以上,而將績效獎金降至40%以下,盡量降低醫(yī)生收入與績效掛鉤的程度。唯有如此,才能更加體現(xiàn)公立醫(yī)院的公益性,增強醫(yī)生隊伍的穩(wěn)定性,使醫(yī)生更專注于看病而非工作績效獎金。
民進中央還提出,要繼續(xù)加強基層醫(yī)療機構(gòu)的人才和資金配備,大力提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的診療水平,使群眾能夠放心去社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)看病。同時,建立嚴格的轉(zhuǎn)診制度,按照醫(yī)務(wù)人員自身的職級、能力和貢獻來確定薪酬水平,并且適當(dāng)向基層傾斜,破解在大醫(yī)院掙得多、在基層醫(yī)院掙得少的問題,增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對人才的吸引力。
潤腸通便,用于腸燥便秘。
健客價: ¥13益氣養(yǎng)陰,扶正固本。用于頭暈耳鳴,失眠健忘,心悸氣短, 陰虛咳嗽,食欲不振,倦怠無力,貧血,腰脊疼痛,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥279益氣養(yǎng)陰,扶正固本。用于頭暈耳嗚,失眠健忘,心悸氣短,陰虛咳嗽,食欲不振,倦怠無力,貧血,腰脊疼痛,神經(jīng)衰弱。
健客價: ¥810活血化瘀,行氣通絡(luò)。用于氣滯血瘀引起的視物模糊不清,突然不見癥;視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞癥的吸收期見上述證候者。
健客價: ¥39清熱解毒、化瘀散結(jié)。適用于食管和賁門上皮增生、具有呃逆,進食吞咽不利,口干、口苦、咽痛、便干舌暗、脈弦滑者熱瘀內(nèi)結(jié)表現(xiàn)者。
健客價: ¥68.8治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥127適用于對希福尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等。
健客價: ¥38治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥88全身所有部位的骨關(guān)節(jié)炎的治療和預(yù)防,包括膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、脊柱、肩、手和手腕、踝關(guān)節(jié)等。
健客價: ¥36對頭孢地尼敏感的葡萄球菌屬、鏈球菌屬、肺炎球菌、消化鏈球菌、丙酸桿菌、淋病奈瑟氏菌、卡他莫拉菌、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、奇異變形桿菌、普魯威登斯菌屬、流感嗜血桿菌等菌株所引起的下列感染: 1.咽喉炎、扁桃體炎、急性支氣管炎、肺炎; 2.中耳炎、鼻竇炎; 3.腎盂腎炎、膀胱炎、淋菌性尿道炎; 4.附件炎、宮內(nèi)感染、前庭大腺炎; 5.乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷或手術(shù)傷口的繼發(fā)感染; 6
健客價: ¥34復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 卵磷脂絡(luò)合碘片:治療中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變,玻璃體出血,玻璃體混濁,視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞等。
健客價: ¥726