2017-07-04
母乳喂養(yǎng)≥1年或可降低兒童1型糖尿病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)
1型糖尿病是困擾青少年人群最常見的慢性病之一，過去幾十年間，不同地區(qū)1型糖尿病發(fā)病率變化差異顯著。由于遺傳背景是相對(duì)固定的，因此，1型糖尿病發(fā)病率的變化提示環(huán)境因素在1型糖尿病發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮了重要作用
糖尿病友常聽說南瓜能降血糖？真的假的？
采血前3天內(nèi)一日三餐每頓飯的碳水化合物不少于100克，堅(jiān)決打擊化驗(yàn)前一天不吃晚餐的掩耳盜鈴行為。
現(xiàn)在常見的糖尿病是一型糖尿病和二型糖尿病，而糖尿病最主要的癥狀就是“三多一少”甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的表現(xiàn)。這就是很多糖尿病因?yàn)閾?dān)心造成的表現(xiàn)
1型糖尿病是困擾青少年人群最常見的慢性病之一，過去幾十年間，不同地區(qū)1型糖尿病發(fā)病率變化差異顯著。由于遺傳背景是相對(duì)固定的，因此，1型糖尿病發(fā)病率的變化提示環(huán)境因素在1型糖尿病發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮了重要作用
在過去30年中，I型糖尿病的治療出現(xiàn)重大進(jìn)展。精確估計(jì)同時(shí)代壽命預(yù)期是一種對(duì)糖尿病當(dāng)前影響的有用檢測(cè)以及一種隨著時(shí)間推移評(píng)估糖尿病治療變化的基準(zhǔn)。
在超重和肥胖女性中妊娠糖尿病風(fēng)險(xiǎn)最高，但即便是體重正常女性亦可形成此疾病。伴和不伴二甲雙胍的生活方式能夠顯著降低此類女性的后期糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。然而，妊娠期間生活方式干預(yù)對(duì)兒童的影響尚不甚明確。
2型糖尿病，糖尿病周圍神經(jīng)病變，糖尿病視網(wǎng)膜病變（3期），糖尿病腎病（3期），高血壓病2級(jí)（極高危組），血脂代謝紊亂，牙齦炎，前列腺增生癥。
對(duì)2型糖尿病的治療一直以來大多是通過胰島素依賴機(jī)制來控制血糖，而達(dá)格列凈是通過非胰島素依賴機(jī)制發(fā)揮作用，通過減少葡萄糖在腎臟的重吸從尿中直接排糖來降低血糖，為醫(yī)生治療2型糖尿病提供了新的選擇。
運(yùn)動(dòng)有助降低1型糖尿病（T1DM）患者心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)，改善血糖，降低血脂，盡量少地使用胰島素。但現(xiàn)實(shí)是，因畏懼運(yùn)動(dòng)所致低血糖、血糖波動(dòng)增加及缺乏相關(guān)運(yùn)動(dòng)管理知識(shí)，T1DM患者運(yùn)動(dòng)參與相對(duì)2型糖尿?。═2DM）患者來說明顯不足，運(yùn)動(dòng)管理仍是臨床上棘手的難題
目前固定劑量或固定比例的聯(lián)合治療（FDC/FRC）已經(jīng)應(yīng)用于臨床，2型糖尿病病理生理機(jī)制也支持其應(yīng)用。臨床證據(jù)表明，這種方案不僅能夠有效控制血糖，還具有更多益處，如減少體重增加甚至減輕體重、更低的低血糖發(fā)生率、減少藥物劑量或減少的注射次數(shù)以及改善其組分的不良反應(yīng)。
糖尿病患者能否妊娠糖尿病是一種有遺傳傾向的、糖代謝異常的疾病，長(zhǎng)期患病可以影響心、腎、眼等全身器官。在1920年Banting推薦應(yīng)用胰島素以前，特別是幼年型糖尿病患者，婚配的機(jī)會(huì)很少，常因酮癥酸中毒等并發(fā)病而在青春期早年夭折，即使有婚配的機(jī)會(huì)，青春期后的糖尿病婦女，生育能力也低，首先是妊娠率低，僅為2%～6%;其次是流產(chǎn)、死產(chǎn)率高，即使受孕后也常因并發(fā)癥，造成母體死亡(當(dāng)時(shí)死亡率高達(dá)50%)，或因病或被迫中止妊娠而流產(chǎn)，或因畸形等造成死亡。
妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦的影響妊娠合并糖尿病對(duì)母兒影響嚴(yán)重，其影響程度與糖尿病病情程度和妊娠期血糖控制等處理密切相關(guān)。目前孕婦死亡率已明顯減少，但并發(fā)癥仍較多
大量研究資料及病歷資料統(tǒng)計(jì)分析顯示，由于孕期嚴(yán)格控制血糖及晚期加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)，宮內(nèi)死胎的發(fā)生率明顯下降，已達(dá)正常妊娠水平。目前糖尿病孕婦血糖控制的理想范圍應(yīng)是空腹血糖≤5.6mmol/L，餐后1h血糖≤7.8mmol/L，餐后2h血糖≤6.7mmol/L。
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