糖尿病有哪些本質(zhì)特征呢?
多尿是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。
少吃咸菜、加工及腌制食品,通過改善飲食結(jié)構和增加運動量,必要時服降壓藥,把血壓維持在正常水平,減輕動脈硬化。
血糖快速下降使血液滲透壓下降,血液中的水分向周圍組織轉(zhuǎn)移,當眼球內(nèi)組織水分增加,眼球屈光度發(fā)生改變,就會出現(xiàn)視物模糊。
多尿是由于血糖過高,超過腎糖閾(8.89~10.0mmol/L),經(jīng)腎小球濾出的葡萄糖不能完全被腎小管重吸收,形成滲透性利尿。血糖越高,尿糖排泄越多,尿量越多,24h尿量可達5000~10000ml。但老年人和有腎臟疾病者,腎糖閾增高,尿糖排泄障礙,在血糖輕中度增高時,多尿可不明顯。
糖尿病引起的尿路感染有兩個特點:(1)菌尿起源于腎臟,而一般的尿路感染多起源于下尿道。(2)盡管給予適宜的抗感染治療,但急性腎盂腎炎發(fā)熱期仍比一般的尿路感染發(fā)熱期延長。
神經(jīng)內(nèi)分泌功能失調(diào)引起,主要是下后腦--生茶杯-卵巢軸的功能不穩(wěn)定或是有缺陷,即月經(jīng)病;器質(zhì)病變或藥物等引起,包括生殖器官局部的炎癥、腫瘤及發(fā)育異常、營養(yǎng)不良、顱內(nèi)疾患、其他內(nèi)分泌功能失調(diào)如甲狀腺、腎上腺皮持功能異常、糖尿病、席漢氏病等。
皮膚病和感染臉譜:不少患者去外科看久治不愈的癤腫、膿包、癰;有的婦女常因外陰部瘙癢、白帶增多、霉菌感染去找婦科大夫;也可因反復不愈的泌尿系感染(表現(xiàn)為尿痛、尿急,尿次數(shù)多)。這些是因為細菌找到了營養(yǎng)來源--葡萄糖之故。
低血糖:病人出現(xiàn)多汗,尤其是局部出汗多,饑餓、頭昏、心慌、易激動并反復發(fā)作。皮膚?。浩つw易生癤、皰,傷口和皮膚感染愈合慢。這也是男性糖尿病癥狀之一。
糖尿病人口渴就要多飲,多飲就產(chǎn)生多尿。不少病人誤認為只要少飲水就會減輕多尿的癥狀,其實這是一個錯誤的認識,因為多尿是高血糖引起的,而非多飲水的結(jié)果,相反飲水過少反而不利于糖尿病。
糖尿病患者的原有癥狀加重;糖尿病酮癥酸中毒的患者早期會有偶頭痛、頭暈、精神萎靡,繼之出現(xiàn)嗜睡、煩躁,進一步發(fā)展時,神經(jīng)反射減退消失,很快陷入昏迷等神志狀態(tài)上的癥狀;患者還會有皮膚干燥、缺乏彈性,眼球下陷等脫水的癥狀。
當糖尿病患者的低血糖當血糖降到3.9毫摩爾/升時,低血糖就有可能“冒頭”了,雖然每個人所表現(xiàn)出來的癥狀不完全一致,但一般來說,糖尿病低血糖才早期癥狀包括頭昏眼花、思維遲鈍、虛弱、饑餓、頭疼、興奮易怒、心跳變快、面無血色、出虛汗、打冷戰(zhàn)、焦慮。
酮癥酸中毒是糖尿病常見的嚴重癥狀,很多糖尿病患兒是發(fā)生了酮癥酸中毒才在醫(yī)院檢查出糖尿病,酮癥酸中毒可能是糖尿病的首發(fā)癥狀,也可能是治療不當,病情惡化,感染突然停藥及飯量不當而誘發(fā)。
糖代謝的不平衡導致人體內(nèi)的能量不足,就會有乏力的表現(xiàn),所以,出現(xiàn)這種癥狀時,即使是沒有“三多一少”,也要考慮到發(fā)生糖尿病的可能,最好做一些簡單的檢查(如尿糖、血糖檢測),以防止錯過最佳的治療時機。