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久用二甲雙胍可導(dǎo)致2型糖尿病患者缺維B12

2014-10-16 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:與對照組相比,患者使用二甲雙胍與維生素B12濃度平均降低19%、葉酸濃度平均降低5%、Hcy濃度平均升高5%相關(guān)。

  荷蘭學(xué)者發(fā)現(xiàn),2型糖尿病患者長期使用二甲雙胍會增加維生素B12缺乏的危險,導(dǎo)致同型半胱氨酸(Hcy)濃度升高。由于維生素B12缺乏是可以預(yù)防的,因此,患者長期使用二甲雙胍時應(yīng)定期檢測維生素B12的濃度。相關(guān)論文發(fā)表于《英國醫(yī)學(xué)雜志》(BMJ2010,340:c2198)。

  該項研究共納入390例正在接受胰島素治療的2型糖尿病患者(平均病程13年,平均接受胰島素治療7年,平均年齡為61歲),并將其隨機分組,予二甲雙胍或安慰劑(均為850mg,每天3次)治療,持續(xù)4.3年,在基線時和治療后第4、17、30、43和52個月時分別測量血清維生素B12、葉酸和Hcy的濃度。

  與對照組相比,患者使用二甲雙胍與維生素B12濃度平均降低19%、葉酸濃度平均降低5%、Hcy濃度平均升高5%相關(guān)。研究結(jié)束時,二甲雙胍組的受試者發(fā)生維生素B12缺乏(<150pmol/L)的絕對危險比對照組高7.2%(P=0.004),發(fā)生維生素B12濃度低(150~220pmol/L)的絕對危險比對照組高11.2%(P=0.001)。維生素B12缺乏者的平均Hcy水平為23.7μmol/L,維生素B12濃度低者Hcy水平為18.1μmol/L,維生素B12濃度正常(>220pmol/L)者Hcy水平14.9μmol/L。

(實習(xí)編輯:黃俊達)

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