加拿大多倫多大學西奈山醫(yī)院塞繆爾Lunenfeld研究所的BernardZinman教授及其同事對一種新型更長效的胰島素——degludec進行了一項評估研究。研究表明，當該胰島素進行每日注射時，其控制血糖的效果與現(xiàn)有甘精胰島素注射相同，但低血糖發(fā)生率較低。與其長效性能一致，研究也表明，當給予患者胰島素每周注射3次代替每日注射時，可實現(xiàn)相同的血糖控制水平。該文章已發(fā)表于《柳葉刀》上。

　　胰島素degludec是一種獨特型注射用胰島素，目前處于開發(fā)階段。該研究是一項為期16周的2期隨機概念驗證試驗。受試者為年齡在18-75歲的2型糖尿病患者，其糖化血紅蛋白（HbA1c）水平為7.0-11.0%，并在加拿大、印度、南非和美國等28個臨床單位進行治療。

　　HbA1c水平為7.0％或更低通常為糖尿病患者的治療目標。患者被隨機分為以下三組：接受胰島素degludec每日1次、胰島素degludec每周3次或甘精胰島素每日1次。在研究結束時，各個治療組其平均HbA1c水平大致相同，即7.2％~7.5％。而且各組發(fā)生不良事件的數(shù)量也大致相同，無明顯特殊治療模式。與其他治療組相比，接受胰島素degludec每日1次組中僅有少數(shù)患者發(fā)生低血糖。

　　Zinman教授說道，由于其超長效特性，每周注射3次胰島素degludec的控制血糖的效果與每日注射1次甘精胰島素的相同。這種新型基礎胰島素類似物對于臨床實踐具有價值...但是，胰島素degludec的安全性、有效性以及應用的最佳治療方案將需要在更大的3期臨床試驗中證實。

　　在鏈接評論中，美國明尼蘇達州羅切斯特梅奧診所醫(yī)學院的YogishCKudva和AnandaBasu博士說，每周給予3次劑量注射可以提高依從性，改善血糖控制而不增加低血糖發(fā)生率，并且較少干擾患者的生活方式。他們補充說，這種生活方式（飲食和運動）改變對于患者是廉價且有利的，甚至在2型糖尿病長效藥物數(shù)量增加時也需要不斷的再度強調。

（實習編輯：黃俊達）