糖尿病手術(shù)治療是最近一段時(shí)間各大醫(yī)院興起的全新治療糖尿病的方法，很多患者雖然對這種“徹底治愈糖尿病”的治療方式滿懷期待，但仍有很多顧慮，尤其是對于哪些糖尿病患者可以手術(shù)、手術(shù)后效果如何等問題充滿疑惑。39健康網(wǎng)編輯總結(jié)了最常見的五大問題，請教了廣州軍區(qū)總醫(yī)院普通外科副主任醫(yī)師、內(nèi)分泌手術(shù)治療專家吳良平來給大家解答。
廣州軍區(qū)總醫(yī)院副主任醫(yī)師吳良平：糖尿病手術(shù)治療1型糖尿病和兒童不適宜
指導(dǎo)專家：吳良平，廣州軍區(qū)總醫(yī)院普通外科副主任醫(yī)師，全軍戰(zhàn)創(chuàng)傷委員會(huì)委員。獲軍隊(duì)科技進(jìn)步和醫(yī)療成果三等獎(jiǎng)3項(xiàng)。主攻方向：內(nèi)分泌外科;腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)在普通外科的應(yīng)用。微創(chuàng)胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療2型糖尿病,國內(nèi)領(lǐng)先水平。有效率95%以上，治愈率達(dá)83%以上。微創(chuàng)外科手術(shù)治療重度肥胖癥。本科室為亞太地區(qū)(中國)手術(shù)治療肥胖癥外科培訓(xùn)診療中心華南分中心。腔鏡甲狀腺頸部無疤痕手術(shù)。病例數(shù)國內(nèi)領(lǐng)先。
問題一：1型糖尿病患者可以手術(shù)治療嗎?
吳良平：不行!手術(shù)治療目前僅限于2型糖尿病患者。1型糖尿病患者胰島細(xì)胞已喪失功能，手術(shù)無法改善糖代謝水平，術(shù)后無法起到良好的效果。做手術(shù)卻達(dá)不到效果，冒風(fēng)險(xiǎn)是不值得的。
問題二：手術(shù)對年齡和病史長短有要求嗎?
吳良平：目前主張?zhí)悄虿∈中g(shù)的患者病史不宜過長，時(shí)間過長胰島細(xì)胞功能也相對較差，術(shù)后效果很難評估，有一定的風(fēng)險(xiǎn)。一般建議糖尿病患者年齡不超過65歲，病史不宜超過10年。
問題三：是不是所有2型糖尿病都可以手術(shù)呢?
吳良平：不是!能否手術(shù)治療關(guān)鍵要看是否符合上述適應(yīng)癥，并不是所有2型糖尿病都可以手術(shù)治療，除滿足適應(yīng)癥外，還需要進(jìn)行胰島功能試驗(yàn)評價(jià)來判斷患者胰島功能狀況。
問題四：兒童可以手術(shù)治療嗎?
吳良平：不行!兒童糖尿病患者由于身體發(fā)育尚未完全，有些2型糖尿病通過改變生活習(xí)慣可以緩解，對于手術(shù)耐受性和術(shù)后效果無法準(zhǔn)確評估，在未成年之前也不建議進(jìn)行手術(shù)治療。
問題五：BMI沒有達(dá)到肥胖標(biāo)準(zhǔn)可以手術(shù)嗎?
吳良平：《糖尿病手術(shù)治療專家共識(shí)》規(guī)定BMI27.5以下手術(shù)需慎重，是否能做取決于患者的身體情況，還要通過倫理委員會(huì)的審核。BMI23、24的患者也有手術(shù)成功的臨床病例，需要具體情況具體分析。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖，降三高，增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56益氣養(yǎng)陰，清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療，緩解以下癥狀：倦怠乏力，氣短懶言，口干口渴，五心煩熱，自汗盜汗，多食易饑，便秘溲赤，心悸失眠，腰酸不適等。
健客價(jià)： ￥158清熱生津，益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥27益氣養(yǎng)陰，滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養(yǎng)陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片：單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥14益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥17生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥19益氣養(yǎng)陰，活血化瘀、通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥30生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕充及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥219滋陰補(bǔ)腎，生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià)： ￥43益氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴，多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及Ⅱ型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥21芪明顆粒：益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證，癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見視力下降或視覺異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛，癥見胸
健客價(jià)： ￥719生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥28養(yǎng)氣養(yǎng)陰，活血化瘀，通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足，瘀血阻絡(luò)所致消渴、多飲、多食、多尿、消瘦、乏力，以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價(jià)： ￥26生津止渴，甘平養(yǎng)胃，澀斂固陰。用于多飲，多尿，多食，消瘦，體倦無力，尿糖及血糖升高之消渴癥；輕度及中度成年型糖尿病。
健客價(jià)： ￥23
健客－國家藥監(jiān)局認(rèn)證的合法網(wǎng)上藥店，致力于打造優(yōu)質(zhì)、低價(jià)、便捷的網(wǎng)上藥店和做最值得信賴的智慧健康服務(wù)平臺(tái)
關(guān)于健客 ｜
聯(lián)系我們
