近年來，國內(nèi)外許多學(xué)者從植物中提取、分離多種具有藥理活性的化合物，其中以黃酮類最受重視，并從多個角度探討了其對糖尿?。―M）及其并發(fā)癥的作用機制。

　　抗脂質(zhì)過氧化及代謝紊亂

　　槲皮素（QU）200毫克／千克給糖尿病大鼠每日腹腔注射，能顯著降低糖尿病大鼠空腹血糖及胰島素水平，同時能顯著地降低糖尿病大鼠血清總膽固醇、甘油三酯、脂質(zhì)過氧化物含量，而對正常大鼠血糖無影響。對腎組織上過氧化脂質(zhì)（LPO）及晚期糖化終末產(chǎn)物（AGEs）、脂質(zhì)過氧化物加熒光均有明顯抑制作用，尿蛋白排泄量明顯減少，腎小球基底膜和基質(zhì)增生均有改善，可能是QU治療糖尿病腎病的主要機制。

　　金雀異黃素、大豆苷元、金雀異黃苷和大豆黃酮苷等異黃酮類化合物對過氧化亞硝酸鹽誘導(dǎo)的大鼠低密度脂蛋白（LDL）氧化模型呈劑量依賴性關(guān)系，對糖尿病心血管并發(fā)癥有一定的作用。

　　水飛薊素（SE）可通過抑制糖尿病大鼠主動脈和腎臟組織非酶糖化及氧化，從而控制糖尿病慢性血管并發(fā)癥及糖尿病腎病。從甘草中分離得到的7個黃酮化合物，其中光干草定對氧化的LDL抗氧化作用最強，特別是對早期動脈粥樣硬化損壞起到關(guān)鍵性的抑制作用。橙皮苷對糖尿病大鼠腎功能和形態(tài)有一定影響，對糖尿病預(yù)防并發(fā)癥方面具有與氨基胍相似的作用。

　　促胰島素分泌

　　茴香籽總黃酮是茴香種子的主要有效成分，約含黃酮8％，對家兔有明顯的降血糖作用，可能途徑是刺激胰島素分泌。水芹黃酮可使正常動物血糖降低，并促進正常動物及高血糖動物胰島素釋放（P＜0.05，P＜0.01），還可明顯降低血清甘油三酯（P＜0.01）及升高糖尿病動物降低的胰淀粉酶水平（P＜0.01）。

　　抑制醛糖還原酶

　　黃芩苷是有效的醛糖還原酶抑制劑（ARI），可使腎病大鼠腎臟醛糖還原酶（AR）活性明顯下降，尿蛋白呈下降趨勢，腎小球病理變化得到明顯改善。槲皮素對AR有一定的抑制。中藥苦骨根的提取物主含異黃酮，通過抑制葡萄糖代謝途徑中的關(guān)鍵性酶--AR的活性而預(yù)防糖尿病患者出現(xiàn)白內(nèi)障。

　　改善微循環(huán)

　　糖尿病患者血管病變非常廣泛，微血管病變表現(xiàn)為毛細血管基膜增厚，伴有微循環(huán)異常。通過檢測锝標(biāo)記的白蛋白的滯留時間和所測得的參數(shù)，考察毛細血管的通透性，結(jié)果發(fā)現(xiàn)番葉木苷能增強糖尿病患者毛細血管的通透性。

　　其他

　　一些黃酮類可促進糖原恢復(fù)正常水平，增加細胞、組織和靶器官對糖的攝取，糾正糖代謝紊亂。桑葉富含黃酮類，將200毫克／千克桑葉提取物腹腔注射于STZ小鼠，可促進外周細胞利用葡萄糖。楊梅素可促進脂肪細胞對糖的攝取。由于炎癥細胞浸潤可導(dǎo)致胰腺β細胞損壞，給胰島素依賴糖尿病大鼠模型用番葉木苷500毫克，結(jié)果顯示其抗炎、抗自由基及改善血管通透性的作用，與未給藥組有明顯差別。金雀異黃素、大豆苷元、大豆黃酮苷也顯示出一定的抗炎作用。

　　目前，對黃酮類化合物抗糖尿病及其并發(fā)癥藥理作用研究大多在實驗階段，臨床試驗僅是少部分。黃酮類化合物藥源開發(fā)，提取新的有效成分及藥理藥效，使臨床應(yīng)用范圍擴張，國內(nèi)外都十分重視。由于天然植物或藥物中的黃酮類化合物毒性小，不僅可降低血糖，且可抑制并發(fā)癥的發(fā)展。

(實習(xí)編輯：謝運勝)