在最近20年中,我國糖尿病發(fā)病率增長迅猛,據(jù)國內(nèi)最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前我國城鎮(zhèn)糖尿病的患病率為11.6%,約有糖尿病患者3980萬,居印度之后的世界第二位。其中,2型糖尿病患者占絕大多數(shù)。然而,我國民眾中的糖尿病知曉率和診斷率偏低,其中未診斷率達56%。糖尿病防治依然面臨嚴峻形勢。
“隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步,糖尿病治療不再是單純地追求降血糖,同時也注重達到防治心血管疾病等并發(fā)癥的長期獲益。”衛(wèi)生部心血管病防治中心專家委員會專家、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授反復(fù)強調(diào)糖尿病治療中“達標+護心”的重要性。
研究表明,糖化血紅蛋白每降低1%,糖尿病相關(guān)死亡就降低21%,心肌梗死降低14%。因此,目前我國的2型糖尿病防治指南強調(diào),糖尿病治療的遠期目標是通過良好的代謝控制達到預(yù)防慢性并發(fā)癥,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。
早期的強化降糖治療能保護心血管,并使患者持續(xù)獲益。出人意料的是,在本次會議中備受專家推崇的糖尿病治療藥并非價格高昂的“新貴”,而是已在臨床廣泛應(yīng)用50年的糖尿病基礎(chǔ)藥物二甲雙胍。
中華糖尿病學(xué)會常務(wù)委員、長海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進教授指出,二甲雙胍之所以備受推崇,在于過去的50年中,有關(guān)二甲雙胍的5000多篇文獻的發(fā)表及大量患者的臨床獲益。國內(nèi)的研究顯示,在糖尿病全因死亡和中國病人最常見的大血管并發(fā)癥卒中治療中,二甲雙胍的療效優(yōu)于其他的單藥治療方案?;羝战鹚勾髮W(xué)最新發(fā)表的2008薈萃分析結(jié)果表明,二甲雙胍是惟一能顯著降低心血管死亡風險的降糖藥物。最新的UKPDS研究(英國糖尿病前瞻性研究)中的30年觀察數(shù)據(jù)顯示,二甲雙胍在早期改善血糖控制的同時,可降低27%的心血管死亡率,并對減少心血管風險具有后續(xù)效應(yīng)。這些研究結(jié)果不僅證實該藥具有良好的降糖效果,還具有心血管保護的確鑿證據(jù),從而能幫助糖尿病患者更好地實現(xiàn)“雙目標”。因此,國際權(quán)威組織制訂的指南和共識,均將其定位為治療2型糖尿病的一線用藥。
“對于早期糖尿病患者來說,光靠傳統(tǒng)的生活方式干預(yù)來控制疾病是‘力不從心’的,難以實現(xiàn)血糖的真正達標和心血管的長期獲益。所以,2型糖尿病患者一經(jīng)診斷,就應(yīng)立即用藥。”中華糖尿病學(xué)會副主任委員紀立農(nóng)教授的話,既代表了糖尿病專家的共識,也是對糖尿病患者的忠告。
(實習編輯:李智翔)
捷諾達配合飲食和運動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥18滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30滋陰補腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥9.9用于高血脂癥,心血管病變治療。
健客價: ¥8.8滋陰補腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥43生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食,消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕度及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥14益氣養(yǎng)陰,活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)。用于氣陰不足,瘀血阻絡(luò)所致消渴,多飲、多食、多尿、消瘦、乏力,以及II型糖尿病見上述證候者。
健客價: ¥17生津止渴,甘平養(yǎng)胃,澀斂固陰。用于多飲,多尿,多食消瘦,體倦無力,尿糖及血糖升高之消渴癥;輕充及中度成年型糖尿病。
健客價: ¥19