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糖尿病死亡者中約八成與心血管病有關(guān)

2014-08-22 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:“隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步,糖尿病治療不再是單純地追求降血糖,同時也注重達到防治心血管疾病等并發(fā)癥的長期獲益。”衛(wèi)生部心血管病防治中心專家委員會專家、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授反復(fù)強調(diào)糖尿病治療中“達標+護心”的重要性。

  在最近20年中,我國糖尿病發(fā)病率增長迅猛,據(jù)國內(nèi)最新調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,目前我國城鎮(zhèn)糖尿病的患病率為11.6%,約有糖尿病患者3980萬,居印度之后的世界第二位。其中,2型糖尿病患者占絕大多數(shù)。然而,我國民眾中的糖尿病知曉率和診斷率偏低,其中未診斷率達56%。糖尿病防治依然面臨嚴峻形勢。

  “隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進步,糖尿病治療不再是單純地追求降血糖,同時也注重達到防治心血管疾病等并發(fā)癥的長期獲益。”衛(wèi)生部心血管病防治中心專家委員會專家、解放軍總醫(yī)院內(nèi)分泌科潘長玉教授反復(fù)強調(diào)糖尿病治療中“達標+護心”的重要性。

  研究表明,糖化血紅蛋白每降低1%,糖尿病相關(guān)死亡就降低21%,心肌梗死降低14%。因此,目前我國的2型糖尿病防治指南強調(diào),糖尿病治療的遠期目標是通過良好的代謝控制達到預(yù)防慢性并發(fā)癥,提高糖尿病患者的生活質(zhì)量。

  早期的強化降糖治療能保護心血管,并使患者持續(xù)獲益。出人意料的是,在本次會議中備受專家推崇的糖尿病治療藥并非價格高昂的“新貴”,而是已在臨床廣泛應(yīng)用50年的糖尿病基礎(chǔ)藥物二甲雙胍。

  中華糖尿病學(xué)會常務(wù)委員、長海醫(yī)院內(nèi)分泌科主任鄒大進教授指出,二甲雙胍之所以備受推崇,在于過去的50年中,有關(guān)二甲雙胍的5000多篇文獻的發(fā)表及大量患者的臨床獲益。國內(nèi)的研究顯示,在糖尿病全因死亡和中國病人最常見的大血管并發(fā)癥卒中治療中,二甲雙胍的療效優(yōu)于其他的單藥治療方案?;羝战鹚勾髮W(xué)最新發(fā)表的2008薈萃分析結(jié)果表明,二甲雙胍是惟一能顯著降低心血管死亡風險的降糖藥物。最新的UKPDS研究(英國糖尿病前瞻性研究)中的30年觀察數(shù)據(jù)顯示,二甲雙胍在早期改善血糖控制的同時,可降低27%的心血管死亡率,并對減少心血管風險具有后續(xù)效應(yīng)。這些研究結(jié)果不僅證實該藥具有良好的降糖效果,還具有心血管保護的確鑿證據(jù),從而能幫助糖尿病患者更好地實現(xiàn)“雙目標”。因此,國際權(quán)威組織制訂的指南和共識,均將其定位為治療2型糖尿病的一線用藥。

  “對于早期糖尿病患者來說,光靠傳統(tǒng)的生活方式干預(yù)來控制疾病是‘力不從心’的,難以實現(xiàn)血糖的真正達標和心血管的長期獲益。所以,2型糖尿病患者一經(jīng)診斷,就應(yīng)立即用藥。”中華糖尿病學(xué)會副主任委員紀立農(nóng)教授的話,既代表了糖尿病專家的共識,也是對糖尿病患者的忠告。

(實習編輯:李智翔)

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